Юношеский остеохондроз считается общим названием для целого комплекса болезней, которые активно развиваются во время роста организма, развития скелета. Данной патологии характерно проявление дегенеративных, дистрофических явлений, связанных с состоянием суставов, межпозвонковых дисков. Обычно юношеский остеохондроз развивается в период ускоренного роста подростка, наличии чрезмерно высоких нагрузок на неподготовленный организм, а также при неправильном развитии скелета.
Содержание
- 1 Особенность заболевания
- 2 Локализация
- 2.1 Поясничный
- 2.2 Шейный
- 2.3 Суставный
- 3 Причины ювенильного остеохондроза
- 4 Симптомы
- 5 Какие обследования нужно пройти
- 6 Особенности лечения детей и подростков
Особенность заболевания
Юношеский остеохондроз в МКБ-10 идет под кодом М42.0. Эта патология также известна среди специалистов под названиями: асептический некроз апофизов тел позвонков, остеохондропатия апофизов тел позвонков, юношеский кифоз, остеохондропатический кифоз, болезнь Шейермана-Мау.
Локализация
Юношеский остеохондроз, развивающийся в разных отделах позвонка, суставах имеет свои характерные признаки, причины развития. Рассмотрим их более детально.
Поясничный
Юношеский остеохондроз в области поясницы является полифакторным (его провоцируют несколько факторов). Возникает он из-за:
- травм, микротравм;
- наследственной предрасположенности;
- перегрузки позвонков, межпозвонковых дисков;
- аутоиммунные, обменные, эндокринные нарушения.
Признаками поражения этой области позвоночника выступают:
- боли, которые отдают в ногу;
- резкие, стреляющие боли, возникающие при смене позы;
- ноющие боли, возникающие после покоя;
- тянущие постоянные боли.
Шейный
В юном возрасте спровоцировать развитие шейного остеохондроза может пассивный образ жизни (гиподинамия), отсутствие правильно организованных физических нагрузок. О поражении шейных позвонков могут свидетельствовать:
- боль в затылке, темени;
- снижение чувствительности;
- головокружение;
- пульсация в затылке;
- шум в ушах;
- темнота в глазах;
- обмороки;
- жжение в зоне спины, сердца;
- утолщение дермы на позвоночнике из-за разрастания соединительной ткани.
На фото симптомы и проявления шейного остеохондроза
Суставный
Юношеская форма патологии обычно длится 8 лет (независимо от тяжести ее степени). Самостоятельно эта патология проходит к 25 годам, когда прекращается рост костной ткани в организме.
На развитие юношеского остеохондроза коленного или тазобедренного сустава указывают такие признаки:
- хромота, хруст;
- мышечная слабость;
- отечность, боль при пальпации;
- дискомфорт в области сустава;
- ограничение подвижности соединения;
- легкие боли, проявляющиеся при физической активности.
Локализация тазобедренного остеохондроза
Причины ювенильного остеохондроза
Обычно остеохондроз считали болезнью пожилых людей. Но согласно данным современной медицины, она поражает подростков и детей. остеохондроз считается самой распространенной патологией, связанной с поражением хряща.
Однозначную причину развития юношеского остеохондроза ученым не удалось установить. Все же специалисты выделили ряд факторов, считающихся предрасполагающими:
- лишний вес;
- наследственность;
- неправильное питание;
- травмы;
- неправильное развитие костных структур;
- пассивный образ жизни;
- чрезмерные физические нагрузки.
Симптомы
Ювенальный остеохондроз развивается в 3 стадии, которые отличаются в зависимости от возраста, активности роста позвоночника:
- Начальная стадия. Она проявляется в период незрелого позвоночника. Ее еще называют скрытым периодом. Больной жалуется на дискомфорт в районе грудного или поясничного отдела (после нагрузки). Чаще всего никакие жалобы у ребенка еще не появляются. Иногда родители замечают легкую сутулость. Ребенку бывает сложно наклонившись, доставать ладонями до стоп. Обычно такой период наблюдается в 11 – 16 лет.
- Стадия разгара. Ее наблюдают при синостозировании апофизов. Искривление позвоночника уже большое, нервные окончания пережимаются сильно, поэтому ребенка беспокоят периодические или постоянные боли между лопатками, в области поясницы. Грудной кифоз становится более выраженным, может проявляться тугоподвижность позвоночника, связки утолщаются. Эту стадию врачи наблюдают в 15 – 20 лет.
- Стадия остаточных явлений. Ее наблюдают при оссификации апофизов. Прогрессирующее искривление позвоночника сопровождается появлением грыж, развитием спондилеза, у больного наблюдаются отложения кальция. У 70% больных визуально заметен горб, у 30% больных – сколиоз.
На тяжесть поражения влияют одновременно несколько факторов:
- число пораженный дисков;
- угол кифоза грудного отдела позвоночника (начиная от 45 градусов);
- степень деформации позвонков;
- выраженность болевого синдрома.
Довольно часто рассматриваемую патологию наблюдают одновременно с эндокринными расстройствами.
У детей при рассматриваемой патологии могут наблюдаться такие признаки:
- слабость мышц спины;
- быструю утомляемость;
- деформацию позвоночника;
- боль в левом боку.
В юношеском возрасте пациенты при развитии шейного остеохондроза часто предъявляют жалобы на:
- головокружение;
- частые головные боли;
- мигрени;
- полуобморочное состояние.
На наличие разрушительных процессов в области шейных позвонков указывают головные боли, сопровождающиеся тошнотой, рвотой. Если деструктивные процессы охватили грудной отдел, возникают боли в груди, затрудняется дыхание. При поражении поясничного отдела подростки жалуются на умеренные боли. Присутствует цервикалгия, люмбалгия.
В юном возрасте возникает опасность того, что развивающиеся деструктивные процессы затрагивают не только позвонки, но и кости. Такие случаи, к счастью, бывают редкостью.
Какие обследования нужно пройти
Если возникает подозрение на юношеский остеохондроз, необходимо проконсультироваться ос следующими специалистами:
- педиатр;
- ортопед;
- ортопед-травматолог;
- вертебролог.
При обследовании специалист обнаруживает усиление грудного кифоза. Его вершина смещается каудально. По форме эта патология бывает плавной, дугообразной. Врач может обнаружить усиление лордоза по глубине в поясничном отделе. Отмечается ограниченность подвижности позвоночника.
Врачи направляют пациента на рентген. Рентгенологическое обследование выполняется в двух проекциях (излучение направляют н вершину кифотической деформации). Рентгенограмма позволяет врачу обнаружить:
- фрагментацию апофизов;
- клиновидную деформацию тел вершинных позвоночников;
- изменения замыкательных пластинок (прерывистость, извилистость, зазубренность).
В области кифоза присутствует изменение межпозвонковых дисков в виде вдавлений, отличающихся округлой формой. Эти вдавления локализуются в зоне замыкательных костных пластинок (выше-, нижележащих позвонков).
Также высокоинформативными диагностическими методами считаются:
- КТ;
- МРТ.
Кроме рентгена больного направляют на сдачу таких анализов:
- кальций в крови (общий, ионизированный);
- общий кальций в крови.
Особенности лечения детей и подростков
Лечение юношеского остеохондроза проводится такими же способами, что и патология у взрослых пациентов:
- консервативное лечение;
- хирургическое лечение.
Консервативная терапия юношеского остеохондроза заключается в:
- ЛФК;
- массаже;
- физиотерапии;
- плавании;
- занятиях, оказывающих умеренную нагрузку на организм.
Любой из консервативных методов лечения остеохондроза детей направлен на укрепление мышечного корсета, восстановление подвижности позвонков, нормализацию кровообращения в пораженной части спины, восстановление метаболизма.
Хирургическое лечение назначают в исключительных случаях:
- Когда консервативная терапия оказалась безуспешной.
- Большой угол кифоза (свыше 75 градусов).
- Сильный болевой синдром, который не купируется медикаментами.
- Наличие проблем с кровообращением, сердцебиением.
- Когда болезнь достигла стадии, которой характерна максимальная деформация.
Операция заключается в удалении хирургом пораженного участка позвоночного столба. Для фиксации позвонков в правильном положении используют специальные конструкции. Чтобы избежать оперативного лечения патологии, необходимо диагностировать ее на ранних стадиях развития.
Почему возникает боль при остеохондрозе, смотрите в нашем видео: