При заболеваниях мочевыделительной системы часто приходится принимать антибиотики и антисептики. Без таких препаратов не справиться с болезнью, которая вызвана микробной флорой. Примером эффективного средства от цистита, пиелонефрита и ряда иных патологий можно назвать Пимидель.
Содержание
- 1 Описание лекарственного средства
- 1.1 Состав
- 1.2 Форма выпуска
- 2 Как действует
- 3 Показания
- 4 Инструкция по применению
- 5 Побочные эффекты
- 6 Противопоказания
- 7 Особые указания
- 8 Аналоги
- 9 Отзывы
Описание лекарственного средства
Пимидель – фармакологическое средство из группы хинолонов, относится к противомикробным препаратам. Оно выпускается в Словении компанией «KRKA», средняя цена в аптеках – около 350 рублей. Пимидель относится к уроантисептикам, используется исключительно при заболеваниях мочевыделительной системы. Назначается нефрологами, урологами, терапевтами.
Состав
Активным веществом препарата является пипемидовая кислота в количестве 200 мг. Также в составе есть ряд вспомогательных компонентов: в содержимом – натрия крахмалгликолят, лактоза, кремния диоксид, магния стеарат, в оболочке – пигменты, желатин, титана диоксид.
Форма выпуска
Пимидель – это лекарство в форме капсул 200 мг, они твердые, с желатиновой оболочкой. Тело капсулы желтоватое, крышечка темно-зеленая. Собственно лекарственный препарат представляет собой белый порошок, нередко он находится в виде комочков, что не снижает терапевтических свойств. В блистеры упаковывается по 10 капсул, в пачке – 2 блистера (20 капсул).
Как действует
Как и иные хинолоны, Пимидель дает выраженное бактерицидное действие на чувствительные к нему микроорганизмы. При патологиях мочевыводящих путей активный компонент связывается с ферментом бактерий ДНК-гиразой, угнетая его выработку. Так как без этого фермента невозможно деление микробных клеток, их репликация нарушается. Также присутствие большой концентрации пипемидовой кислоты в мочевыводящей системе приводит к ингибированию белков бактериальных клеток.
Наибольшую сенсибилизацию к кислоте проявляют такие виды бактерий:
- Протей;
- Клебсиелла;
- Кишечная палочка;
- Псевдомонада;
- Стафилококк золотистый;
- Нейссерия.
Также возможно развитие устойчивости бактерий к активному компоненту – в 10% это случается при инфицировании стафилококком, кишечной палочкой, в 60% — псевдомонадой.
Всасывание средства быстрое, максимальная концентрация отмечается через 1 час 10 минут. Действующее вещество накапливается в почках, простате. В молоко проникает в следовых объемах, проходит через плаценту. Выводится почками в количестве 80%.
Показания
Врач может назначить Пимидель при заболеваниях почек, мочевыводящих путей в острой, подострой, хронической форме. Перечень показаний к приему препарата:
- Простатит;
- Цистит;
- Пиелонефрит;
- Уретрит;
- Пиелит.
До и после выполнения инвазивных исследований на уретре, простате, мочевом пузыре капсулы принимают для профилактики инфицирования. Это особенно касается цистоскопии, взятия мазков, ряда прочих эндоскопических и инвазивных рентгеноконтрастных исследований. С профилактической целью средство назначают при катетеризации мочевого пузыря.
Инструкция по применению
Пимидель принимают только взрослые, в детском возрасте до 18-ти лет он противопоказан. Стандартной дозировкой является прием 2 капсул за раз, повторяют терапию дважды в день – утром, вечером. Прием ведется до еды, в течение дня следует обязательно увеличить питьевой режим.
Особенности терапии в отдельных случаях таковы:
- При отсутствии положительного эффекта, что связано с низкой чувствительностью микробов к пипемидовой кислоте, дозировку увеличивают вдвое – пьют по 2 капсулы четырежды в сутки.
- При стафилококковой инфекции нельзя допускать превышения интервала между приемами капсул больше восьми часов.
Курс терапии цистита – 10 суток, при хронической рецидивирующей форме он продляется в индивидуальном порядке. При нефритах лечатся 3-6 недель, при простатите – 8 недель. При долгом курсе нужно регулярно проверять функцию почек. Если во время лечения возникают реакции гиперчувствительности, следует заменить препарат средством той же группы.
Побочные эффекты
Обычно препарат хорошо переносится пациентами, но порой встречаются различные побочные реакции.
Часто встречающиеся побочные реакции:
- Тошнота, рвота, боли в животе и диарея.
- Аллергические реакции – сыпь, зуд, крапивница, дерматиты, редко — системные реакции.
В редких случаях могут иметь место слабость и головокружение, головные боли и изменения зрения (обратимые).
Противопоказания
К абсолютным запретам на лечение относят тяжелые нарушения работы печени, почек с недостаточностью этих органов, органические поражения нервной системы.
Препарат противопоказан в следующих случаях:
- Возраст до 18 лет;
- 1,3 триместр беременности;
- Лактация;
- Непереносимость компонентов;
- Олигурия, анурия;
- Наличие инфекций, устойчивых к препарату.
К относительным противопоказаниям (прием возможен под контролем врача с осторожностью) принадлежат спазмы сосудов мозга, нарушения мозгового кровообращения в анамнезе, возраст старше 70 лет.
Особые указания
При отсутствии улучшений нужно повторить антибиотикограмму. У больных с нетяжелыми нарушениями функции почек прием возможен по строгим показаниям под контролем специалиста. Из-за усиления фоточувствительности на период терапии лучше избегать действия прямых солнечных лучей, не посещать солярии, не допускать воздействия кварца.
При передозировке появляются такие симптомы:
- Тошнота и рвота;
- Обмороки или спутанность сознания;
- Тремор;
- Головные боли.
Следует сделать промывание желудка и вызвать «скорую». Выведение можно ускорить форсированным диурезом, гемодиализом. При совместном приеме с Теофиллином, Кофеином концентрация последних в организме возрастает вдвое.
Аналоги
Самый популярный аналог – Палин с тем же активным веществом, его цена – 250-290 рублей. Также к аналогам можно отнести Пипегал, Пипем, Уротрактин, Кропимид.
Отзывы
По мнению врачей, хинолоны, которые относятся к уросептикам первого поколения, довольно эффективны. Но они имеют много противопоказаний и побочных действий, поэтому сейчас есть ряд более безопасных средств по низкой цене (например, Фурагин за 100-120 рублей). Тем не менее, Пимидель можно принимать от болезней мочевыделительной системы, тем более, что его пьют всего дважды в сутки.
Пациенты отмечают быструю положительную реакцию организма на терапию, эффект обычно заметен уже на вторые сутки. При уретрите и цистите лекарство дает видимое облегчение буквально за 2-4 часа. Неудобно, что надо параллельно пить много жидкости, но таким образом работают все уросептики, ведь выведения инфекции нужно увеличить объем мочи.