Инфекционный мононуклеоз (лимфоидная-клеточная ангина). Инфекционный мононуклеоз - это острая инфекционная болезнь, возбудителем которой является вирус Эпштейна-Барра. Ею болеют преимущественно подростки и юноши, реже - лица других возрастных групп. Вирус поражает В-лимфоциты и реплицируется в них, наружу выходит в горле в процессе болезни. Следовательно, передача происходит путем орального контакта, возможно, также со слюной. Инкубационный период длится 7-10 дней.

Клинические признаки

Инфекционный мононуклеозИнфекция, как правило, начинается с недомогания, усталости, головной боли, желудочно-кишечного дискомфорта, лихорадки, с отсутствия аппетита. Клинические признаки могут изменяться, приведенные в информационном блоке. Сыпь и пятна похожие на ожоги появляются, если для лечения фарингита, которым болеют до 90 процентов пациентов, применяют ампициллин или амоксициллин.

Диагноз

Заболевания инфекционной мононуклеоза подозревают, если находят большое количество атипичных лимфоцитов в периферической крови и подтверждают положительным моноспоттестом или тестом Пауля-Буннеля. Существуют также специальные вирусные серологические тесты для диагностики инфекционный мононуклеоз, но в большинстве случаев прибегать к ним нецелесообразно. Дифференциальный диагноз следует проводить с цитомегаловирусной инфекцией, токсоплазмозом и острой Вич-инфекцией, которые характеризуются лимфаденопатией, спленомегалией и лихорадкой с атипичной лимфоцитоз (как правило, без фарингита).

Осложнения

Осложнения выяснено в информационном блоке сверху. Синдром хронической усталости и слабости, неспособностью сосредоточиться, депрессией и субфебрильной температурой тела является типичным осложнением и может быть связан с патологическим увеличением килькосте лимфоцитов и нарушением их функции. Осложнения иногда предшествует другим вирусным инфекциям.

Лечение. Оно полностью симптоматическое. Важное значение при острой болезни имеет покой. При большом тонзиллярном отеке, который обуславливает дисфагию или затруднение дыхания, показанный 48-часовой курс кортикостероидов.

Цитомегаловирусная инфекция

Клинические признаки. Различные признаки цитомегаловирусной инфекции выяснены в информационном блоке. Бессимптомное протекание болезни - это наиболее типичное проявление инфекции у лиц с нормальной сопротивляемостью. Цитомегаловирус - один из самых опасных патогенов для лиц с подавленным сопротивляемостью (в том числе больных СПИДом), вызывающий среди них большую смертность. Цитомегаловирус (наряду с возбудителями кирни краснухи, токсоплазмоз и сифилиса) является важной, хотя и нечастой причиной врожденной инфекции, которая приобретается во время вынашивания, если за беременности у матери развивается симптоматическая или бессимптомная цитомегаловирусная инфекция. Ребенок может родиться мертвым.

Диагноз

Цитомегаловирус может быть высеянным из мочи инфицированных больных. Диагноз подтверждается с помощью биопсии зараженной ткани (например, легких или кишок) или серологических реакций.

Лечение

Единственным эффективным препаратом против цитомегаловируса является ганцикловир (аналог ацикловира). Этот препарат токсичен и дорогой, он показан только при тяжелых инфекциях лицам с подавленной сопротивляемостью.



Поделись!