Остеохондроз коленного сустава – заболевание, при котором в пораженной области протекают дегенеративные процессы, провоцирующие боль и ограниченность движения. В силу того, что колени – тот отдел, который задействован у человека практически постоянно и испытывает регулярные интенсивные нагрузки, он разрушается достаточно быстро. А потому если не предотвратить прогрессирование болезни, то есть риск остаться инвалидом.

Содержание

  • 1 Особенности заболевания
  • 2 Виды коленного остеохондроза
    • 2.1 Кенига
    • 2.2 Ларсона-Юханссона
    • 2.3 Осгуда-Шлаттера
    • 2.4 Деформирующий
  • 3 Симптомы и степени
  • 4 Как диагностировать заболевание
  • 5 Лечение
    • 5.1 Консервативное
    • 5.2 Хирургическое
    • 5.3 Народные средства: когда помогут, эффективно ли использовать
  • 6 Чем опасно заболевание
  • 7 Прогноз

Особенности заболевания

Остеохондроз коленного сустава: особенности заболевания, симптомы, схема леченияЗаболевание характеризуется дегенеративно-дистрофическими процессами, которые развиваются в области коленного сустава.

Такой тип остеохондроза также получил название «остеохондропатия». Развивается наиболее часто в молодом возрасте, имеет длительное течение с доброкачественным характером.

По коду МКБ-10 заболевание диагностируется по коду М93.

Существует ряд причин и факторов риска для развития заболевания:

  • Нарушенный метаболизм в тканях;
  • Избыточный вес;
  • Травмы;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Усиленные физнагрузки;
  • Воспалительные патологии суставов;
  • Наследственность.

Если провести терапию своевременно, то есть шанс на благоприятный исход.

При юношеской остеохондропатии заболевание может длиться до 8 лет и проходит обычно к 25 годам. В целом остеохондроз коленного сустава относят к обратимым заболеваниям, но при прогрессировании есть риск расслаивания и отделения суставного хряща.

На фото этиология остеохондроза коленного сустава

Остеохондроз коленного сустава: особенности заболевания, симптомы, схема лечения

Виды коленного остеохондроза

Кроме деления на взрослый и юношеский тип, остеохондроз колена делят также по характеру протекающих процессов. Они несколько отличаются между собой и могут в разной степени затрагивать те или иные ткани.

Кенига

Болезнь Кенинга – это рассекающий остеохондрит, при котором воспаляются хрящевые ткани с последующим отслоением и отделением их от кости. Соответственно хрящ свободно перемещается в полости сумки, а это замедляет движение сустава. Развивается этот тип обычно либо в юношеском возрасте, либо в пожилом.

Но в первом случае болезнь хорошо поддается лечению, а во втором терапию проводят с трудом и с низкой эффективностью.

Ларсона-Юханссона

Остеохондроз коленного сустава: особенности заболевания, симптомы, схема леченияДанная разновидность заболевания проявляется патологическим окостенением надколенника.

При пальпации больной ощущает болезненность области. Также в качестве симптоматики присутствуют отечность, регулярный гидрартроз.

Наиболее часто развивается в подростковом возрасте.

Осгуда-Шлаттера

Данный подвид заболевания проявляется изменениями бугристости большеберцовой кости.

Начинается с вырастания внушительной шишки в области колена, то есть в его нижней части. Она достаточно болезненная и при пальпации легко прощупывается и определяется. Обычно диагностируется у детей 13-ти лет, которые увлекаются активными видами спорта.

Деформирующий

Деформирующий тип остеохондроза коленного сустава начинается неожиданно, преимущественно с асептического некроза в области костей.

Для патологии характерна интенсивная боль, которая наиболее часто проявляется после перенесения физических нагрузок. После этого образовываются отеки, покраснения воспаленной области и локальное повышение температуры.

После проведения терапии омертвевшие ткани рассасываются самостоятельно, а на их месте образовываются фиброзные рубцовые соединения, которые существенно деформируют сустав и постепенно ограничивают его подвижность.

Симптомы и степени

Заболевание также делят по степеням, которые имеют собственные проявления и интенсивность симптоматики.

  1. Обычно проявляется незначительными болями в области пораженных суставов.
  2. Хрящевые ткани постепенно разрушаются, мышцы ног ослабевают, присутствует скованность движения со снижением их амплитуды.
  3. Боль становится невыносимой, развивается сильное воспаление суставов с последующей необратимой деформацией. В результате разрушается суставная поверхность.

Если говорить о симптоматике в целом, то болезнь может проявляться следующими признаками:

  • Ноющие, тупые боли разлитого либо локального типа в передней части сустава колена;
  • Усиление болевого синдрома при осуществлении движения;
  • Хромота;
  • Хруст в суставе при движении;
  • Вынужденная поза;
  • Болезненность при пальпации;
  • Припухлость, отечность пораженного сустава;
  • Мышечная атрофия;
  • Уменьшение амплитуды движения.
Если правильно и вовремя начать терапию, то заболевание можно полностью обратить. Но если лечение не начато, есть риск развития тяжелых осложнений.

Как диагностировать заболевание

Остеохондроз коленного сустава: особенности заболевания, симптомы, схема леченияДиагностика заболевания основывается на следующих методах:

  • Опрос пациента;
  • Физикальный осмотр;
  • Рентген.

Также достоверными методами определения остеохондроза колена считаются МРТ и КТ. Но эти способы применяются реже в виду их дороговизны.

Лечение

Лечение на 1-2 стадии предполагается консервативное. То есть используются все методики воздействия, кроме хирургического. Этот способ лечения используется уже на третьей стадии, для которой характерна значительная деформация и разрушение сустава.

Консервативное

Консервативное лечение предполагает использование следующих способов воздействия:

  • Диетотерапия;
  • Изменение образа жизни;
  • Физиотерапия;
  • Медикаментозное лечение;
  • Гимнастика.

Уровень и тип нагрузок корректируется в зависимости от того, какая стадия болезни у больного. Кроме того, сперва проводится устранение острой стадии, а уже потом идет физическое воздействие на пораженную область.

Применять массажи, физиотерапию, альтернативные методики и гимнастику в период обострения врачи не рекомендуют за некоторыми исключениями.

Медикаментозное лечение состоит из следующих типов препаратов:

  • Хондропротекторы: Хондроитин, Хондроксид, Терафлекс, Структум, Алфлутоп и так далее;
  • Противовоспалительные медикаменты ряда НПВС: Кетопрофен, Нимесил, Вольтарен, Цереблекс, Ксефокам, Ибупрофен и так далее;
  • Противовоспалительные препараты гормонального ряда: Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог и так далее.
  • Миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд;
  • Аналоги синовиальной жидкости – Синокром, Синвикс, Ферматрон, Остеонил, Гиалюкс и так далее.

Стоит учитывать, что многие медикаменты могут применяться в домашних условиях, но только после назначения врача, а некоторые применяются только в условиях стационара. Например, последний тип средств вводится исключительно врачом непосредственно в синовиальную сумку.

Комплекс упражнений при коленном остеохондрозе

Остеохондроз коленного сустава: особенности заболевания, симптомы, схема лечения

Хирургическое

Хирургическое вмешательство проводится только на третьей стадии, когда консервативное лечение не дает результатов, а деформация и разрушение тканей развились и прогрессируют. Применяются следующие методы воздействия:

  • Артроскопическое высверливание для устранения патологических участков;
  • Фиксацию хряща;
  • Аутотрансплантацию стержней костно-хрящевого типа;
  • Артропластику;
  • Имплантацию хондроцитов.
Такое лечение дает наибольший процент положительных результатов, если проводится в молодом возрасте. В более зрелом могут развиться достаточно серьезные осложнения.

Народные средства: когда помогут, эффективно ли использовать

Остеохондроз коленного сустава: особенности заболевания, симптомы, схема леченияВ качестве народных средств применяют в основном растирки и компрессы. В их число входят:

  • Спиртовой компресс (разведение с водой – 3:1, где 1 часть – это спирт);
  • Компресс из листа хрена (ошпарить цельный лист кипятком, потом размять скалкой и приложить на ночь к больному колену, замотав теплой тканью);
  • Компресс из меда и картофеля ( в равных долях взять и смешать мед и натертый картофель, после чего наложить плотным слоем на область воздействия на 6 часов);
  • Примочки на основе настойки прополиса (можно купить в аптеке).

Такие методы помогают усилить питание тканей, устранить интенсивный болевой синдром и уменьшить проявление воспаления.

Чем опасно заболевание

Осложнениями данного заболевания могут стать такие состояния, как:

  • Анкилоз – сращение суставных элементов;
  • Неоартроз – образование нового, ложного сустава между смещенными концами костных элементов;
  • Разрушение внутрисуставных структур.
Осложнения приводят к тому, что больной лишается возможности нормально передвигаться и становится инвалидом. Развиваются они обычно на 3 стадии.

Чем опасно самолечение колена, отзывы и рекомендации доктора Бубновского в нашем видео:

Прогноз

В целом у заболевания положительные прогнозы. Оно является полностью обратимым, если терапия начата вовремя. Примечательно, что в юношеском и молодом возрасте легче проводить терапию и она имеет большую результативность, чем у взрослых и пожилых людей. У последних лечение направляется прежде всего на то, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания. Если терапия отсутствует, болезнь развивается и больной рано или поздно становится инвалидом.