Оба препарата являются аналогами, но одни врачи назначают Эутирокс, а другие - L-тироксин. Случается так, что один и тот же эндокринолог меняет пациенту не только дозу, но и название медикамента. У пациентов тоже есть свои особые менения. Причём, совершенно разные.
Автор статьи никаким образом не связан с любыми фармацевтическими организациями и не имеет никаких интересов в отношении фарморганизаций и их представителей.
Преамбула
В России аптечные сети предлагают два препарата с гормоном щитовидной железы Т4 - L-тироксин и Эутирокс. Оба средства импортные, имеют названия для фармацевтической зоны России, но производят их разные организации. Объединяет их два обстоятельства - Германия и гормон Т4.
Гормональные препараты L-тироксин и Эутирокс содержат основное действующее вещество - гормон щитовидной железы Т4. Основное
В нашу Клинику обычно обращаются пациенты с состоянием гипотиреоза, большая часть которых уже принимает гормональный медикамент. Одни из них постоянно принимают только Эутирокс (таких больше), другие - только L-тироксин.
Вчера, во время обследования, пациентка рассказала о том, что вместо Эутирокс начала прием L-тироксин. В историях болезней других пациентов также встречаются подобные смены медикаментов, причем в обе стороны. Но смена этих лекарств в целом не часто случается. По наблюдениям нашей Клиники, об этом сообщали где-то 15-20% пациентов.
Инициатива смены препарата может исходить от врачей, но с такой же частотой - от пациентов.
Есть ли фармацевтическое отличие?
Гормональный препарат L-тироксин первым появился на рынке России. Его производитель - немецкая фирма БЕРЛИН-ХЕМИ МЕНАРИНИ.
В составе L-тироксин кроме левотироксина натрия входят "вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат 2-водный; целлюлоза микрокристаллическая; карбоксиметилкрахмала натриевая соль, тип А; декстрин: глицериды длинноцепные парциальные" (текст взят со страницы фирмы-производителя).
Гормональный препарат Эутирокс стал еще одним препаратом с Т4, но от другой немецкой фирмы - Merck KGaA.
В состав Эутирокса помимо левотироксина натрия входят вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, желатин, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, лактозы моногидрат.
Вот и всё отличие.
Мнения пациентов и врачей
Что только не приходилось слышать с обеих сторон. И о подделках, и том, что за рубежом лучше, так как действует эффективнее.
Врачи сообщают пациентам о "более "мягком" действии одного средства, по сравнению с другим. И некоторые пациенты в этом согласны, оценив влияние на себе.
При выборе одного из двух этих препаратов особенно появляется индивидуальность.
Реклама?
Никто из производителей двух гормональных средств не скрывает своей заинтересованности в продвижении препаратов на фармрынках, в пределах государственного законодательства страны. Поэтому первое место такой рекламы - не пациенты, а врачи. Именно на них и нацелено убеждение.
В ход идут обычные маркетинговые приемы и традиции фарм-продвижения. Поощряется профессорский состав, обучающий специалистов на разных мероприятиях и в публикациях. Размещается прямая реклама препаратов в монографиях. И это только часть.
Есть и вторая волна рекламы - на пациентов. Существуют брошюры для пациентов по теме ГИПОТИРЕОЗ, где есть красивые рисунки с названием указанных препаратов. Мне пришлось видеть так называемый "Дневник пациента с гипотиреозом", где помимо рекомендаций и полезной информации, таблиц с метом занесения доз и т.п., были прямые названия одного из фирменных наименований гормонального средства.
Ну и что? Естественно. Ожидаемо. Понятно.
Мнение нашей Клиники.
У нас нет никакой информации и сложившегося наблюдения, что эффективность препаратов отличается. При этом мы наблюдаем, что чаще пациенты принимают Эутирокс. Вероятно, активность этого производителя выражена на рынке фармсредств больше, что видно и по большему количеству готовых дозировок, по сравнению с конкурентом. Но это всего лишь бизнес-особенность, что не отражается на сущности двух медикаментов.
Наша Клиника применяет препараты только для помощи, но не для лечения. В случаях гипотиреоза при беременности, отсутствии части или всей щитовидной железы. При таких состояниях оба медикамента являются обязательно необходимыми.
Вместе с тем, в отличие от коллег-эндокринологов, применяем восстановительную методику лечения, основанную на регенерационной способности щитовидной железы. По мере восстановления, доза препарата уменьшается и средство отменяется.
Индивидуальный опыт
Уважаемые читатели этой статьи, если у вас есть свой опыт, история, знания и сложившееся мнение по теме этой статьи, то вы можете корректно поделиться им в комментарии с другими заинтересованными читателями - пациентами и врачами.
Клиника Щитовидной железы доктора А.В. Ушакова желает здоровья всем нашим читателям!
ДЛЯ ВЫБОРА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С КОМПЕТЕНТНЫМ СПЕЦИАЛИСТОМ
Поддержите наш канал ЛАЙКОМ.
Если желаете - ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ.
Задавайте уточняющие вопросы в КОММЕНТАРИЯХ.