Два парных случая в московской больнице, или Что делать, если проглотил коронку или протез?

Человек склонен тащить в рот всякую гадость, да еще и глотать все подряд. Частенько пациенты и во время лечения норовят проглотить что-то, что упало в рот и не было тут же подхвачено доктором. А многие глотают протезы прямо во сне или во время еды.

Врачи давно знают, что если на прием пришло «что-то», чего не было до этого много лет, то по закону парных случаев жди второго такого же. В московскую больницу имени Иноземцева в один день обратилось сразу два пожилых пациента, которые пожаловались на то, что не обнаружили во рту утром необходимых зубов, и подозревают, что зубы были проглочены во сне.

Два парных случая в московской больнице, или Что делать, если проглотил коронку или протез?

Подробности выяснить мне не удалось, т.к. все СМИ перепечатали эту новость друг у друга, не изменив ни буквы. Но беда в том, что тот, кто напечатал это первым, был довольно безграмотным человеком в области стоматологии и написал какую-то ерунду, расшифровать которую мне так и не удалось.

Везде было написано, что пенсионеры «спали ночью, не вынимая мостовидных протезов – один с тремя коронками, второй – с пятью. Проснувшись утром и не обнаружив коронок во рту, мужчины заподозрили неладное». Беда только в том, что мостовидные протезы вынимать на ночь никак невозможно, они в принципе не вынимаются. В учебниках стоматологии есть, конечно, описания съемных мостовидных протезов, но это чисто казуистический случай, который в природе практически не встречается.

Поэтому говорить о том, что они должны были «вынимать мостовидные протезы» с тремя или пятью коронками, как-то не приходится. Это съемные протезы вынимаются на ночь, да и то не всегда. Но съемные протезы это одно, а коронки это совсем другое. Так что установить, что они там проглотили в результате, съемные протезы или мостовидные, не представляется возможным.

В любом случае все закончилось хорошо. При помощи ФГС (фиброгастроскопии) врачи обнаружили оба предмета в нижнем отделе пищевода и специальным инструментом вытащили эти протезы наружу.

В принципе, если это были простые коронки, то они бы и сами скорее всего вышли наружу со временем. Обычно в течение восьми часов, иногда чуть больше. Но бывали случаи, когда пациенты глотали большие съемные протезы, да еще и расколотые, которые острыми краями упирались в стенки кишечника и выйти сами не могли. Приходилось делать операцию и вытаскивать эти протезы операционным путем.

Каковы действия пациента в случае проглатывания каких-то предметов? Если это что-то достаточно округлое и небольшое, то в подавляющем большинстве случаев оно само выйдет без всяких проблем. Однако если вы проглотили что-то острое, что может воткнуться в стенку кишечника и даже проткнуть ее насквозь (перфорация кишечника), либо устроить острую кишечную непроходимость, то чем быстрее вы обратитесь к врачам, тем лучше. Врачи сделают снимки, найдут предмет, оценят ситуацию и либо проследят, чтобы он вышел из организма, либо предпримут какие-то меры по удалению этих предметов операционным путем.

И если раньше это однозначно означало серьезную полостную операцию, то сегодня существуют методы эндоскопического извлечения предметов, когда делается всего пара-тройка проколов, через которые вводятся инструменты, и операция производится без больших разрезов и травм.

Здоровья вам всем, следите за состоянием своих зубных протезов и коронок и не глотайте что попало!