История началась с укуса клеща у родственницы автора. После правильного извлечения паразита встал вопрос: стоит ли везти его на анализ, как часто рекомендуют в сезон активности этих членистоногих?
Оказалось, что сам процесс сдачи — целое приключение. Нужно найти специализированную лабораторию (которых не так много, даже в Москве они есть не в каждом районе), доставить клеща живым в течение 24-48 часов и заплатить за исследование.
Однако в процессе поиска информации автор наткнулась на статью педиатра Сергея Бутрия, которая полностью изменила её взгляд на проблему.
Главный вывод: анализ клеща часто не нужен
Сергей Бутрий, чьему мнению автор доверяет, утверждает, что исследование снятого с человека клеща в большинстве случаев не имеет практического смысла. Рассмотрим почему.
1. Редкие инфекции
Анализ может выявить возбудителей редких заболеваний. Однако если клещ был заражён, это ещё не значит, что человек заболеет. Специфической профилактики «на всякий случай» для этих болезней не существует. Единственная правильная тактика — наблюдать за самочувствием после укуса и обратиться к врачу при появлении любых симптомов. А это нужно делать в любом случае, независимо от результатов анализа клеща.
2. Боррелиоз (болезнь Лайма)
Здесь ключевую роль играет время присасывания. Согласно международным рекомендациям, риск заражения крайне мал, если клещ находился на коже менее 36 часов. В такой ситуации анализ точно не нужен.
Если же клещ сосал кровь дольше 36 часов и есть подозрение на боррелиоз, можно принять профилактическую дозу антибиотика доксициклина (с учётом возраста и веса) даже без анализа. После этого также необходимо наблюдение.
3. Клещевой энцефалит
Риск заражения не так высок, как принято думать. Российские рекомендации иногда включают введение иммуноглобулина, но в Европе от этого метода отказались из-за недоказанной эффективности и риска тяжёлых аллергических реакций. Таким образом, и здесь стратегия сводится к наблюдению за симптомами. Надёжной защитой является только своевременная вакцинация.
Врач в шутку называет анализ клеща «его диспансеризацией» и отмечает, что такая практика, кроме России и некоторых соседних стран, нигде в мире не распространена. Исследования проводят в основном для эпидемиологического мониторинга в регионе.
Если тревога очень сильна, лучше сдать анализы крови на инфекции самому человеку, но не сразу, а через 2-3 недели после укуса. Более ранние исследования будут неинформативны.
Что действительно важно: профилактика укусов
Гораздо эффективнее не бороться с последствиями, а постараться избежать укуса:
- Надевайте в лес и парк одежду с длинными рукавами, заправляйте брюки в носки, убирайте волосы под головной убор.
- Используйте репелленты, предназначенные для защиты от клещей.
- После прогулки тщательно осматривайте одежду и тело (повторите осмотр через 30–60 минут).
- Если клещ всё же присосался, удалите его как можно быстрее правильным способом — это значительно снижает риск заражения.
Подробные инструкции по удалению клеща и списки симптомов, требующих внимания, легко найти в сети. Автор также рекомендует к прочтению оригинальную, очень детальную статью Сергея Бутрия, которая стала источником этой информации.
Если материал был полезен — поддержите автора. Будьте здоровы!
Автор: Светлана Давыдова
