На самые волнующие и неудобные вопросы о пластической хирургии ответил эксперт с 20-летним стажем — кандидат медицинских наук, пластический хирург и популярный YouTube-блогер Павел Денищук.
Путь в профессию: от спасения жизней к созданию красоты
Мой путь в пластическую хирургию был не прямым. После института я десять лет проработал ургентным хирургом, спасая жизни в экстренных ситуациях. Это была школа, где не выбираешь пациента — оперировал ранения сердца, тяжелые травмы, проводил сложнейшие вмешательства. Этот бесценный опыт стал фундаментом. Решающим моментом стало известие о первых в Москве месячных курсах по пластической хирургии. Не раздумывая, я отправился туда. Начинал с операций для родственников и коллег, а позже вместе с командой создал клинику, где и работаю по сей день.
Что вдохновляет хирурга?
Для меня главная радость — это сами операции. Особенное удовлетворение приносит увеличение груди. Видеть счастье женщины, которая годами мечтала об этом, перепробовала все немедицинские методы, — это лучшая награда для врача. Результат виден сразу, и он меняет не только внешность, но и жизнь пациентки.
Украинская пластическая хирургия на мировой арене
Утверждать, что Украина отстает от Европы, — неверно. Мы активно обмениваемся опытом с коллегами со всего мира и ни в чем не уступаем. Более того, к нам часто приезжают пациенты из Канады, Израиля и стран ЕС. Вопрос часто сводится не к географии, а к личному доверию конкретному специалисту.
Тренды в операциях: что просят чаще всего?
За два десятилетия многое изменилось, но лидером популярности остается увеличение груди.
На втором месте — ринопластика (коррекция носа), которая считается одной из самых сложных. Я выполняю ее закрытым методом, без внешних разрезов, что требует высокого мастерства, но дает отличный и безопасный результат.
Липосакция: не волшебная палочка, а часть системы
Чаще всего пациенты хотят убрать живот, с которым не справляются диеты и спорт. Важно понимать: липосакция — не метод похудения как таковой, а инструмент коррекции фигуры. Мы часто применяем ее в комплексе с установкой внутрижелудочного баллона — силиконового шара, который создает чувство сытости и помогает снизить вес. Операции проводятся под общим наркозом. После значительного похудения может потребоваться абдоминопластика (удаление излишков кожи — так называемого «фартука»), чтобы вернуть животу подтянутый вид.
Комплексный подход к преображению тела
Работа над телом редко ограничивается одной зоной. После коррекции живота пациенты часто хотят убрать жир с бедер, рук, провести полную коррекцию фигуры. Этот процесс требует поддержки диетологов, физиотерапевтов. Кроме того, резкое похудение на 20 кг и более отражается на лице — появляются признаки птоза (провисания). Поэтому следующим этапом может стать круговая подтяжка лица, которая завершит преображение.
Операция или самостоятельное похудение?
Если можно эффективно похудеть без операции — это идеальный путь. Но ко мне приходят те, кто уже все перепробовал. Для многих липосакция становится мощным стимулом и избавляет от комплексов, давая старт новому этапу жизни, где легче поддерживать форму. Иногда это вопрос здоровья: операция помогает быстро решить проблемы с отеками и нагрузкой на сердце, с которыми не справиться другими методами.
Похудение с баллоном: долгий, но верный путь
Этот процесс может занимать до года и включает тщательную подготовку, обследование и реабилитацию. Ожирение — это системная проблема: жир окружает внутренние органы, мешая их работе. После похудения организму нужно время на адаптацию. Мы используем специальные компрессионные пояса для поддержки кожи и помогаем пациенту пройти весь путь к здоровью.
Как проходит подготовка к увеличению груди?
Все начинается с детальной консультации. Я задаю ключевые вопросы: о семейном положении, планах на материнство, информированности близких. Девушкам до 20 лет я рекомендую приходить с родителями. Если в планах есть беременность и кормление, лучше отложить операцию, так как форма груди после этого изменится. Я подробно рассказываю о всех возможных рисках и осложнениях.
Риски и безопасность имплантов
Частота осложнений, таких как капсулярная контрактура (когда организм образует плотную капсулу вокруг импланта), составляет 6–10%. Однако современные импланты — высокотехнологичные и прочные изделия. Они сделаны из когезивного геля, который не вытекает даже при повреждении оболочки. Их прочность настолько высока, что они выдерживают экстремальные нагрузки.
Помогает ли жир пациента избежать осложнений?
Добавление собственной жировой ткани пациента (липофилинг) не гарантирует лучшего приживления импланта. Этот метод скорее помогает скорректировать контур и добиться естественности. Приживаемость жира зависит от количества стволовых клеток, которых больше всего в области коленей, а не внизу живота, как многие думают. К сожалению, у пациентов, желающих увеличить грудь, часто просто нет достаточного количества жира для пересадки.
Коррекция ягодиц, голеней и коленей
Увеличение ягодиц (глютеопластика) популярно, например, в Бразилии, но у нас встречается реже. Иногда делают коррекцию голеней для придания ногам гармоничной формы. В зоне коленей возможна только липосакция или липофилинг для коррекции контуров. Более глубокие вмешательства — это работа травматологов. Морщины на коже коленей можно скорректировать инъекциями ботокса.
Интимная пластика: деликатные решения
Это направление очень востребовано. Чаще всего проводят:
1. Лабиопластику — коррекцию малых половых губ. Показания: гипертрофия, асимметрия, дискомфорт при занятиях спортом или из-за эстетических комплексов.
2. Перинеопластику — сужение и укрепление стенок влагалища, часто после родов, для восстановления чувствительности и качества интимной жизни.
Для женщин, планирующих роды, возможна щадящая пластика с использованием специальных поддерживающих нитей.
Восстановление девственности: причины и методы
Эта операция (гименопластика) проводится по разным причинам: желание сделать «подарок» партнеру, вступление в брак (особенно актуально для пациенток из арабских стран или выходящих замуж за мусульман). Мы используем специальный трехслойный шов, чтобы восстановить девственную плеву. Существует два варианта: «пожизненный» (с длительным эффектом) и «экспресс» (для разового эффекта). Результат выглядит абсолютно естественно.
