На все важные и каверзные вопросы ответил кандидат медицинских наук, пластический хирург с 20-летним опытом, youtube-блоггер — Павел Денищук.
О ВЫБОРЕ СФЕРЫ
В пластическую хирургию я пришел не сразу, спустя десять лет работы в хирургии. После окончания института я работал ургентным хирургом — оперировал все и всех. Ко мне присылали тяжелых пациентов, когда нужно срочно сделать любого рода операцию для спасения жизни пациента. За 10 лет работы оперировал 4 ранения сердца, травмы грудной клетки, череп, мозг, кишечник. Я не выбирал, какую операцию делать и именно это работа помогла получить большой опыт в хирургии.
Однажды, я узнал о том, что в Москве проходят первые месячные курсы по пластической хирургии. Тогда все бросил и уехал на эти курсы.
После курсов я приступил к пластической хирургии: делал операции родственникам, медсестрам. Постепенно мы с командой создавали клинику и как только начало функционировать хирургическое отделение, я перешел уже работать в эту больницу.
О САМОМ ИНТЕРЕСНОМ В ПЛАСТИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ
Для меня самое интересное в работе — это операции. Большинству хирургов (и мне в том числе) нравится увеличивать грудь — результат и радость пациентки, которая мечтала об этом долгое время можно увидеть сразу.
Когда ты видишь девушку, которая перепробовала всевозможные методы увеличения груди (массажи, таблетки и другие способы), которые не работали и наконец она рада тому, что сбылась ее мечта — это очень приятно и важно, как для врача.
ОБ УРОВНЕ ПЛАСТИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ В УКРАИНЕ
Говорить о том, что украинская пластическая хирургия уступает европейской нельзя. Мы давно делимся опытом с коллегами по всему миру, перенимаем друг у друга знания и ни в чем не уступаем по уровню развития какой-либо из стран.
Более того, существует множество примеров, когда пациенты из Канады, Израиля или Европы приезжают именно к нам сделать себе операцию. Здесь все дело в личном доверии.
О ПОПУЛЯРНЫХ ОПЕРАЦИЯХ
За 20 лет моей работы в пластической хирургии много чего изменилось в сфере, однако, именно операция по увеличению груди остается на пике популярности.
Между собой конкурируют два вида операции: пластика груди и коррекция носа. Последняя является одной из самых сложных. Однако, я выполняю ее безопасным закрытым методом — без поднятия кожи и внешних разрезов. Это очень сложно и ответственно. И эффективно.
О ЛИПОСАКЦИИ
Во-первых, самая большая проблема у женщин и у мужчин — это большой живот, который иногда очень сложно убрать с помощью диеты или занятий в спортзале, поэтому мы делаем липосакцию. Во-вторых, липосакция как таковая не должна рассматриваться как метод похудения, а только, как один из способов.
Мы используем липосакцию, как одно из средств для похудения в комплексе с внутрижелудочным баллоном. Это метод, при котором пациенту в желудок внедряется силиконовый баллон, он накачивается жидкостью и человек постоянно сыт, соответственно, худеет. После похудения баллон удаляется.
Баллон ставится при общем наркозе, одновременно проводится липосакция в области живота, а перед операцией, мы предупреждаем пациентов, что они и дальше будут худеть.
При таком методе, большой живот исчезнет, а обвислая кожа появится. Поэтому следующим этапом будет операция по удалению лишних тканей. Мы удаляем баллон и делаем операцию по удалению «фартуха» — все под общим наркозом. При этой операции удаляется лишняя кожа и жир в зоне от лобка до пупка.
После операции живот нормально функционирует, появляется талия, красивый животик. Это безопасно и эффективно. К тому же, подобная операция для пациента существенный плюс в минимизации лишних рисков и травм, мы видим, как похудел пациент.
ЖИЗНЬ ПОСЛЕ ЛИПОСАКЦИИ
Одной липосакцией и удалением жира на животе дело не ограничивается. После всех манипуляций с животом, пациент, обычно, просит убрать лишний жир на бедрах, на руках — то есть мы проводим липосакцию других зон, лечим ожирение и проводим полную коррекцию тела.
Конечно, такое серьезное воздействие на состояние пациента не проходит без комплексной помощи диетологов, дерматологов, физиотерапевтов. Кроме того, после серьезного похудения нужно заниматься и коррекцией шеи, лица.
Ведь, потерю 20-ти кг за полгода можно заметить в виде серьезных изменений на лице человека. После этого пациент проходит ряд подтягивающих операций на лице. И выглядит совершенно иначе.
ГРАМОТНОЕ ПОХУДЕНИЕ ИЛИ ОПЕРАЦИЯ?
Если есть возможность грамотно похудеть без операции, то я только за этот метод. Но здесь другой момент, к нам приходят пациенты, которые до липосакции попробовали все, что могли. Но им ничего не помогает. Я видел очень много случаев, когда человек хочет, но не может похудеть.
Для некоторых липосакция становится мотивацией к дальнейшему самостоятельному похудению. Она помогает избавиться от комплексов. Часто, приходят пациенты и просят сделать им липосакцию, чтобы «был нормальный вид, потому что я стесняюсь». Мы проводим операцию и дальнейшим похудением пациент занимается самостоятельно: ему легче, он свободен от комплексов и мотивирован.
Так что, в некотором смысле, липосакция — это стимул для того, чтобы побороть лень, взяться за свое тело. И, в конце концов, вопрос здоровья — решить проблемы отеков, болезней сердца без побочных эффектов, за короткое время поможет только липосакция.
О ДЛИТЕЛЬНОСТИ ПРОЦЕССА ПОХУДЕНИЯ
Процесс похудения с желудочным баллоном может длиться до года. Здесь и подготовка, и лечение, общий осмотр врачей. Это длительный процесс, так как все пациенты с ожирением — сложные.
Поймите, что при ожирении (а такие процедуры проводятся только при наличии серьезной степени ожирения) лишним жиром окружено тело не только снаружи, но и внутри. Сердце, почки, печень, кости не могут нормально функционировать из-за лишних килограммов. А это значит, что похудевшему организму нужно адаптироваться и вылечиться.
После операции мы надеваем специальный пояс, который поддерживает кожу, сдавливает живот. Постепенно пациент сбрасывает вес и становится здоровым.
КАК СДЕЛАТЬ ПЛАСТИКУ ГРУДИ
Первая процедура, которая ждет девушку перед операцией по увеличению груди — консультация и разговор с пластическим хирургом.
Я задаю всем девушкам одинаковые вопросы: «вы замужем? вы были замужем? вы рожали? сколько вам лет? родители знают о вашем желании?»
Если девушке до 20 лет, то я не общаюсь с пациенткой без присутствия родителей, возраст слишком ранний. К тому же, если сделать операцию без согласия родителей или мужа, то последствия могут быть чреваты, как для девушки, так и для хирурга.
Если пациентка старше, то мы будем обсуждать. Я вам расскажу о возможных осложнениях установки импланта, о том, что после беременности и кормления грудью она потеряет форму.
Конечно, исправить можно все, но если есть желание увеличить грудь, но при этом в планах выйти замуж и родить, то лучше подождать с операцией.
ОБ ОСЛОЖНЕНИЯХ
Осложнения после операции по увеличению груди составляют от 6 до 10 % по разным данным. Имплант может не прижиться. А импланты груди не приживаются очень специфическим образом: вокруг импланта образуется капсула, организм начинает отталкивать этот инородный материл и получается большая опухоль. И это, несмотря на то, что сегодня импланты считаются самым инертным (безопасным) материалом. Риски есть.
Однако, мы смело утверждаем, что импланты очень прочные. Они не вытекают и не могут порваться. В своих видео (на youtube-канале) я показывал, как переезжаю имплант грузовиком, а с ним ничего не происходит. Я их разрезал ножом — там такой гель, который не вытекает. То есть сам имплант максимально прочный и бояться, что с ним что-то произойдет не стоит.
ЖИР ПАЦИЕНТА СПАСАЕТ ОТ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ОПЕРАЦИИ?
Рассчитывать на то, что когда мы добавим жир в имплант, он приживется лучше — не стоит. С помощью жировой клетчатки пациента можно подкорректировать огрехи, исправить внешний вид груди и то, как был установлен имплант, но не влиять на процесс принятия организмом инородного тела.
Кроме того, сама приживаемость жира зависит не от гормонов в теле женщины, а от количества стволовых клеток в нем. Их больше всего не в нижней части живота (как принято думать), а в области колен. Но, к сожалению, когда приходят пациенты на операции по увеличению чего-то, у них очень мало жира. Поэтому, если есть необходимость «добавить» жир, то чаще всего мы берем его там, где он есть.
ОБ УВЕЛИЧЕНИИ ЯГОДИЦ И ГОЛЕНИ
По сравнению с операцией по увеличению груди — эти операции не популярны. Чаще всего увеличивают ягодицы в Бразилии.
Иногда девушки приходят увеличить голень. Это делается для того, чтобы создать внутренний объем поверхности голени и сделать ноги более ровными.
О ПЛАСТИКЕ КОЛЕНЕЙ
В области коленей, мы можем только убрать написание жира или, наоборот, добавить его. На этом все. Вмешательства в надкостные ткани — прерогатива травмотолога.
Например, у меня была очень худенькая пациентка и в области коленей у нее было очень много морщин. Их мы подкоректировали с помощью ботокса. И она осталась счастлива.
ОБ ИНТИМНОЙ ПЛАСТИКЕ
Этот вид операции намного популярнее, чем увеличение ягодиц, поэтому мы довольно часто проводим интимную пластику. Но здесь есть несколько нюансов и видов операций о которых нужно знать. И, конечно, о мотивах пациентов прийти на пластику гениталий.
Первая операция — это коррекция малых половых губ. Дело в том, что они могут быть гипертрофированы, асимметричны и могут мешать женщинам во время занятий в тренажерном зале (когда они надевают обтягивающее белье). Такие женщины приходят ко мне и говорят: «Я не могу заниматься в тренажерном зале, все в обтягивающем белье, а «оно» мне мешает.»
Второй вариант операции — женщины комплексуют в общении с мужчинами, потому что половые губы асимметричные или слишком большие, им это не нравится. Тогда мы их уменьшаем и корректируем.
Также есть операции по восстановлению или коррекции размеров влагалища. Чаще всего их делают женщины после родов по разным причинам: они потеряли чувствительность, появились вопросы в отношениях с мужчиной, у мужа есть претензии. Это называется перинеопластика — укрепление задней стенки влагалища.
Для женщин, которые планируют еще рожать мы делаем пластику влагалища с помощью специальных нитей. Ставятся эти нити, получается хороший эффект и шанс разрывов меньше.
О ВОССТАНОВЛЕНИИ ДЕВСТВЕННОСТИ
Другой вид интимной пластики касается потери девственности и ее восстановления. На такую операцию у девушек есть много причин.
Например, женщина хочет вернуть себе девственность, так как лишилось по глупости какой-то или она собирается замуж и ей нужно себя восстановить. Или хотят сделать подарок своему мужчине. Причин много и все они понятны.
Чаще других на операцию по восстановлению девственности приходят студентки из арабских стран. Здесь все просто: девушкам нужно вернуться на родину и выйти замуж. А, как известно, без этого важного аспекта о замужестве в мусульманских странах и мечтать не приходится.
Также, к нам приходят славянские девушки, которые собираются выходить замуж за арабских мужчин. По понятным причинам им тоже нужно появиться девственницами в мусульманской стране. Мы делаем операцию по восстановлению девственности таким образом, что никто и не заметит вмешательства.
КАК ПРОХОДИТ ВОССТАНОВЛЕНИЕ ДЕВСТВЕННОСТИ
Важно понимать, что из себя представляет девственная плева. Это тонкая ткань, которая рвется во время первого полового контакта. А значит, именно эту ткань нужно восстанавливать. Для этого я использую специальный трехслойный шов. После заживления будет все натурально.
Есть два вида операции: длительный и экспресс-метод. Длительный — дает пожизненный эффект, когда размеры влагалища женщины всю жизнь будут похожи на девственные, а при экспресс-методе все «рассосется» после первого полового контакта.