Грудное вскармливание — естественный и важнейший процесс для здоровья малыша, но он не всегда протекает гладко. Практически каждая кормящая мать сталкивается с периодами, когда молока, кажется, становится меньше. Это явление известно как лактационный криз. У кого-то он проходит почти незаметно, а у других вызывает тревогу и требует принятия определенных мер.
Юлия Павлова, мама 10 детей, менеджер проекта «Детская деревня для сирот», автор статей, блогер
Физиологические кризы лактации обычно возникают в определенные периоды: около 3 недель, 3 месяцев и ближе к году жизни ребенка. Внезапно мама может ощутить, что грудь стала мягче и не так наполняется, а малыш начинает проявлять беспокойство у груди, чаще прикладываться или капризничать. Часто это связано со скачками роста ребенка, когда его потребности в питании увеличиваются, а молочная железа еще не успела под них подстроиться. Первое, что нужно сделать, — не паниковать, а провести грамотную диагностику ситуации.
Как определить, хватает ли ребенку молока: эффективные методы
- Наиболее простой и информативный способ — «тест на мокрые пеленки». Для этого на сутки нужно отказаться от одноразовых подгузников и подсчитать количество мочеиспусканий. Если их 6 и более за 24 часа, то, скорее всего, молока достаточно. Меньшее количество — повод для консультации со специалистом по грудному вскармливанию или педиатром.
- Контроль веса. Существуют усредненные нормы прибавки массы тела для младенцев. Если вес ребенка стабильно растет, даже по нижней границе нормы, — все в порядке. Серьезное отставание — сигнал для обсуждения с врачом возможного докорма.
- Общее состояние ребенка. Вялость, дряблость кожи, запавший родничок — это уже не просто признаки возможной нехватки молока, а симптомы обезвоживания или болезни. При их появлении необходимо немедленно обратиться к врачу.
Какие методы диагностики не стоит использовать
- Контрольное взвешивание до и после кормления. Этот метод считается устаревшим и неточным. Объем съеденного за одно кормление сильно варьируется в зависимости от времени суток, настроения и потребностей ребенка. Стресс от взвешивания в непривычной обстановке также может исказить картину.
- Ежедневные взвешивания. Постоянный мониторинг веса, особенно на чувствительных весах, часто приводит маму к лишнему стрессу и тревоге, что негативно сказывается на лактации.
- Оценка по частоте стула. Для грудничка на исключительно грудном вскармливании нормальным может быть как стул после каждого кормления, так и его отсутствие в течение нескольких дней. Это не является надежным индикатором количества потребляемого молока.
Почему возникает лактационный криз: основные причины
1. Естественные (физиологические) причины
Состав и количество грудного молока непостоянны — они меняются, подстраиваясь под растущие потребности ребенка. В моменты, когда организм перестраивает «молочную фабрику» на новый режим работы, могут возникать временные перебои в выработке. Такие кризы длятся обычно от одного до трех дней.
2. Причины, требующие внимания и коррекции
Выработка молока работает по принципу «спрос рождает предложение». Если ребенок по каким-то причинам сосет неэффективно (например, из-за короткой уздечки языка, анатомических особенностей строения ротовой полости, втянутых сосков у матери или болезненных ощущений при кормлении), то запрос на молоко снижается, и его выработка закономерно падает.
Крайне важно выявить корень проблемы. Иногда для поддержания малыша временно необходим докорм или допаивание, но вводить и отменять их следует только под руководством консультанта по ГВ и педиатра.
Простые и эффективные шаги для преодоления криза
- Успокоиться. Стресс — главный враг лактации. Помните, что временное уменьшение молока — распространенное явление.
- Взять «молочный отпуск». На 1-3 дня максимально освободите себя от всех обязанностей: работы, домашних дел, забот о старших детях. Попросите помощи у родных, делегируйте задачи.
- Увеличить частоту прикладываний. Проведите эти дни в постели с малышом, практикуя частые и долгие кормления. Тесный контакт «кожа к коже» стимулирует выработку гормонов лактации.
- Не забывать о себе. В перерывах между кормлениями важно хорошо и тепло питаться, пить достаточное количество теплой жидкости (чая, компота, воды), принимать расслабляющий душ.
- Отдыхать и расслабляться. Спите вместе с ребенком, смотрите легкие фильмы, слушайте музыку или аудиокниги. Ваша главная задача — восстановить силы и душевное равновесие.
Что делать, если молока действительно мало?
Бывают ситуации, когда одних только отдыха и частых прикладываний недостаточно и ребенку требуется помощь. Хорошая новость: лактацию почти всегда можно восстановить, если в груди еще есть хоть немного молока, но для этого нужны последовательность и терпение.
- Помочь ослабленному ребенку. Если малыш слаб и неэффективно сосет, важно выяснить причину (возможно, с помощью специалиста) и помочь ему набраться сил. Здоровье мамы и ребенка в тандеме грудного вскармливания взаимосвязаны.
- Грамотно организовать докорм. Докорм — это временная мера. Его следует давать не из бутылки с соской, чтобы не вызвать у ребенка путаницу, а с помощью специальных приспособлений: ложки, шприца без иглы, чашки или системы SNS (докорма у груди). В этот период контроль веса действительно важен.
- Стимулировать грудь сцеживанием. Если малыш не опустошает грудь хорошо, маме необходимо дополнительно стимулировать лактацию. Ручное сцеживание — эффективно, но требует навыков. Хороший электрический молокоотсос, имитирующий ритм сосания ребенка, может стать отличным помощником для увеличения выработки молока.
- Быть последовательной и терпеливой. На некоторое время ваш режим будет подчинен одной цели: кормлениям и сцеживаниям каждые 2-3 часа, включая ночь. Крайне важна поддержка близких и, возможно, психолога. При комплексном подходе (частое сцеживание, докорм без бутылки, временное введение смеси по необходимости) шансы вернуть полноценную лактацию очень высоки.
Если план А не сработал: всегда есть план Б
Мы живем в современном мире, где существуют качественные адаптированные молочные смеси, созданные для того, чтобы ребенок рос и развивался, даже если грудное вскармливание в полном объеме невозможно. Если, несмотря на все усилия, сохранить или восстановить лактацию не удалось, смешанное или искусственное вскармливание — достойная и правильная альтернатива. Это решение не делает маму менее заботливой и любящей. Здоровый и сытый малыш, а также спокойная мама — главный приоритет.
Вместо заключения
Как-то на лекции я обмолвилась, что грудное вскармливание — это не всегда «розовые слоники». Я давно забыла те слова, но одна из будущих мам их запомнила. Спустя пять лет она рассказала мне, что эта фраза помогла ей пережить собственный лактационный криз без чувства вины и паники.
У каждой пары «мама-малыш» своя уникальная история кормления: простая или сложная, короткая или долгая. Но всех мам объединяет одно — безграничная любовь к своему ребенку. Эта любовь проявляется и в бережном сохранении каждой капли драгоценного молока, и в щедром кормлении упитанного бутуза, и в мудром решении перейти на смесь, если того требуют обстоятельства. Главное — тепло, забота и уверенность в своих силах.
фото: depositphotos
