Почему немеет спина: причины, диагностика и лечение онемения в области лопаток и поясницы

Ощущение онемения, или парестезии, знакомо практически каждому человеку. Когда оно возникает в спине — между лопатками или в поясничной области — это может быть как временным дискомфортом, так и сигналом о развитии серьезного заболевания. Если симптом повторяется регулярно или становится постоянным, это однозначный повод для обращения к врачу, так как за ним могут скрываться опасные патологии опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.

Содержание

• 1 Механизм возникновения онемения
• 2 Основные причины симптома
  • 2.1 Онемение в области лопаток
  • 2.2 Онемение в пояснице и нижней части спины
• 3 Методы диагностики
• 4 Подходы к лечению и общие рекомендации
• 5 Прогноз выздоровления

Механизм возникновения онемения

С точки зрения физиологии, онемение — это реакция нервной системы на сдавление (компрессию) нервных окончаний или нарушение нормального кровоснабжения тканей. В области спины это часто связано с проблемами позвоночника. Человек ощущает характерное покалывание, «мурашки», снижение чувствительности или даже легкое жжение. Игнорирование этих сигналов может привести к прогрессированию основного заболевания и стойким неврологическим нарушениям.

Основные причины симптома

Спектр факторов, вызывающих онемение спины, очень широк. Для успешного лечения крайне важно точно определить первопричину, так как терапия будет кардинально отличаться в зависимости от диагноза.

Онемение в области лопаток

Дискомфорт и потеря чувствительности в межлопаточной зоне часто связаны с патологиями грудного отдела позвоночника и окружающих тканей:

1. Грудной остеохондроз. Помимо онемения между лопатками, проявляется острыми, колющими болями в грудине и шее, которые усиливаются при глубоком вдохе и могут имитировать сердечные боли.
2. Кифосколиоз (искривление позвоночника). Вызывает режущие боли в спине, слабость, головокружение, одышку. Онемение может распространяться не только на лопатки, но и на конечности, сопровождаясь судорогами.
3. Прогрессирующий грудной кифоз (сильная сутулость). Приводит к постоянному ощущению скованности, боли и онемения в верхней части спины.
4. Плечелопаточный периартрит. Воспаление тканей вокруг плечевого сустава вызывает сильную боль в плечах, резко усиливающуюся при движении рук, и сопутствующее онемение всей лопаточной области.
5. Спондилоартроз. Поражение межпозвонковых суставов сопровождается отеком тканей, болью и онемением в верхней части спины. Боль становится невыносимой при смене положения тела.

Плечелопаточный периартрит — одна из частых причин

Онемение в пояснице и нижней части спины

Пояснично-крестцовый отдел — наиболее уязвимая зона, на которую приходится основная нагрузка. Онемение здесь в 60% случаев свидетельствует о серьезных проблемах:

1. Патологии позвоночника (грыжи, протрузии, защемление нервов). Проявляются острыми болевыми приступами (прострелами) и длительным онемением спины.
2. Заболевания внутренних органов. Почечная недостаточность, панкреатит, опухоли брюшной полости могут вызывать ощущение онемения в проекции пораженного органа на спине.
3. Болезни мочеполовой системы. У женщин (эндометриоз, кисты яичников) и мужчин (простатит) онемение поясницы часто сопровождается болями в паху.
4. Растяжение мышц спины. Приводит к болезненным прострелам вдоль позвоночника и онемению в крестцовой области.
5. Беременность. Растущая матка и смещение центра тяжести часто вызывают чувство «окаменения» и дискомфорта в пояснице.
6. Воспаление почек (пиелонефрит, нефрит). Характеризуется болью, отдающей в ноги, тяжестью и потерей чувствительности в пояснице, особенно в положении лежа.

Важно понимать, что онемение — это симптом. Промедление с визитом к врачу увеличивает риск развития осложнений, включая хронический болевой синдром и нарушение функций внутренних органов.

Методы диагностики

Первым шагом при жалобах на онемение спины должен быть визит к терапевту. Врач соберет первичные данные и направит к нужному специалисту — неврологу, вертебрологу или ортопеду. Начальный этап диагностики включает:

• Сбор анамнеза: анализ истории болезни и жалоб пациента.
• Изучение образа жизни и факторов риска (работа, физическая активность).
• Детальный физикальный осмотр с пальпацией позвоночника, области лопаток и поясницы для выявления болезненных точек и мышечных спазмов.
• Подробный опрос для составления полной клинической картины.

Для уточнения диагноза обычно назначают инструментальные и лабораторные исследования:

• Рентгенография позвоночника — оценка состояния костных структур.
• МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография) — детальная визуализация межпозвонковых дисков, нервных корешков, связок и мягких тканей.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) позвоночника и допплерография — оценка кровотока.
• Общий и биохимический анализы крови — выявление признаков воспаления и нарушения работы органов.

В зависимости от предполагаемой причины, пациента могут дополнительно направить к кардиологу, гастроэнтерологу, гинекологу, урологу или нефрологу для исключения патологий внутренних органов.

Подходы к лечению и общие рекомендации

Тактика лечения полностью зависит от окончательного диагноза и может быть как консервативной, так и хирургической. Выбор метода определяется тяжестью заболевания, наличием осложнений и индивидуальными особенностями пациента.

Хирургическое лечение применяется в тяжелых случаях, когда есть прямая угроза повреждения спинного мозга или консервативная терапия неэффективна. Операции направлены на удаление грыжи диска, стабилизацию позвонков (остеосинтез) или установку имплантов. Вмешательства проводятся под общим наркозом и требуют длительной реабилитации.

Консервативная терапия — основа лечения большинства причин онемения. Она включает:

• Медикаментозное лечение: противовоспалительные и обезболивающие препараты, миорелаксанты для снятия мышечных спазмов, средства для улучшения кровообращения и проведения нервных импульсов, согревающие и противовоспалительные мази.
• Новокаиновые или другие лечебные блокады — введение анестетика непосредственно к источнику боли для быстрого купирования сильного болевого синдрома.
• Физиотерапия: электрофорез, лазеротерапия, магнитотерапия для уменьшения боли и воспаления.
• Мануальная терапия и лечебный массаж — для снятия мышечных блоков и улучшения подвижности позвоночника.
• Лечебная физкультура (ЛФК) — специально подобранные упражнения для укрепления мышечного корсета, который поддерживает позвоночник.
• Акупунктура (иглорефлексотерапия) и гирудотерапия (лечение пиявками) — вспомогательные методы для улучшения микроциркуляции и снятия отека.

Важность дифференциальной диагностики при растяжении мышц

Прогноз выздоровления

Прогноз напрямую зависит от своевременности обращения к врачу и точности поставленного диагноза. При раннем начале лечения большинство заболеваний, вызывающих онемение спины, успешно поддаются коррекции консервативными методами. Запущенные случаи, особенно связанные с выраженным повреждением позвоночника или прогрессирующими болезнями внутренних органов, могут привести к хроническим болям, ограничению подвижности и другим серьезным осложнениям.

В заключение, онемение спины — это важный симптом, который нельзя игнорировать. Комплексная диагностика позволяет выявить истинную причину дискомфорта, а современные методы лечения — эффективно с ней справиться и вернуть качество жизни.

Что делать, если немеет спина, смотрите в нашем видео: