Фибромиома матки тем и опасна, что возникает реальный риск для зачатия и вынашивания ребенка. Что же это за болезнь, и какие могут быть последствия?
Фибромиома: причины и симптомы
По сути — это доброкачественная опухоль из мышечной ткани матки. Название уже устарело: как правило, большинство врачей называют узловые образования в стенке органа миомой. Можно услышать еще одно название — лейомиома. В любом случае, образование узлов в разных местах матки является неприятной патологией, особенно если женщина планирует деторождение. Каковы причины болезни?
1. Наследственная предрасположенность
Любой женщине надо обязательно интересоваться, какие были гинекологические болезни у мамы или старших сестер. Особенно это касается наличия миомы у кровных родственниц. В этом случае риск возникновения узлов достаточно высок.
2. Гормональные проблемы
Эндокринные нарушения в женском организме чаще всего возникают из-за дисбаланса гормонов, которые регулируют менструальный цикл. При преобладании эстрогенов риск гинекологических проблем значительно возрастает, в том числе, чаще возникают миоматозные узлы.
3. Травмы
Основными травмирующими факторами являются проблемные роды и медицинские аборты. Риск появления в будущем узлов выше в том случае, если в родах выполняются какие-либо вмешательства (кесарево сечение, ручное удаление остатков последа, ушивание глубоких разрывов шейки матки). Порой даже единственный медицинский аборт может спровоцировать возникновение узла.
4. Воспаление в малом тазу
Любой воспалительный процесс (в матке или в придатках) является тем фоном, при котором нарушается гормональный баланс, и, главное, значительно снижаются механизмы естественной защиты женского организма. Хронический воспалительный очаг (эндометрит, аднексит) может привести к возникновению миомы.
5. Отсутствие беременностей
Еще совсем недавно врачи-акушеры говорили, что «если матка не рожает ребенка, то она рожает фибромиому». И здравая мысль в этой фразе имеется. Если орган не выполняет той функции, которой его наделила природа, то возникают различные болезни. Сейчас уже доказано, что полное отсутствие беременностей вовсе не обязательно станет причиной доброкачественной опухоли, но если посмотреть статистику, то можно заметить более частое возникновение миомы у бесплодных женщин.
Бывает так, что женщина ничего не чувствует, нет никаких проявлений болезни, и фибромиома матки становится случайной находкой на профилактическом медицинском осмотре. Однако значительно чаще возникают нарушения менструаций, что заставляет обратиться к гинекологу. Наличие симптомов во многом зависит от того, где находятся узлы (внутри матки, снаружи, или в стенке органа). Основными проявлениями болезни будут:
- обильные менструации, когда месячные продолжаются больше недели;
- нарушение ритма критических дней;
- болезненные ощущения разнообразного характера в нижних отделах живота;
- нарушения, связанные с дефекацией и мочеиспусканием (если узел снаружи органа давит на мочевой пузырь или прямую кишку);
- бесплодие.
Фибромиома: что можно сделать
Любые лечебные мероприятия во многом зависят от того, хочет ли женщина выносить и родить ребенка. И еще очень важно знать, где располагаются узлы опухоли, сколько их и каких они размеров. Первым делом для определения лечебной тактики надо сделать УЗИ органов малого таза. Современная диагностическая аппаратура без особых сложностей даст ответ на все вопросы врача о миоме.
1. Если нужен ребенок
Матка — это будущее плодовместилище, и от состояния этого органа зависит способность женщины к деторождению. Если миоматозные узлы маленькие и расположены в стенке или снаружи матки, то особых проблем для вынашивания нет. Если узел растет внутрь, то его необходимо убрать с помощью гистероскопии. Если узел снаружи и достаточно большой, то его удаляют с помощью лапароскопии. После этого надо подготовиться к беременности, создав правильные гормональные условия в организме.
2. Если женщина не хочет рожать в ближайшее время, но в будущем это понадобится
Если требуется, то операцию по удалению узлов надо сделать, а потом необходимо создать условия для того, чтобы миоматозные узлы не увеличивались и не возникали новые опухолевидные образования. Для этого врач назначит специальное лечение (таблетки, уколы) или предложит использовать внутриматочную гормональную спираль «Мирена».
3. Если женщина полностью уверена, что никогда не будет рожать
При наличии множественных узлов с сильными кровотечениями, оптимальным методом становится операция по удалению органа. В этом случае надо понимать, что матка нужна только для того, чтобы выносить и родить ребенка. А женскую суть определяют яичники. К сожалению, порой бывает так, что женщина не соглашается удалить матку, объясняя это тем, что «после этого она уже не женщина».
Возникновение обильных менструаций должно заставить женщину в обязательном порядке обратиться к гинекологу, чтобы вовремя обнаружить изменения в мышце матки и начать лечение. Особенно если имеется желание вновь испытать счастье материнства.
Светлана, www.medicinaportal.com