При воспалении аденомы простаты есть симптом, что предстательная железа также увеличивается в размерах и для этого существует множество факторов. Выводные протоки железок, из которых состоит предстательная железа, не имеют мышечного слоя, а потому отток секрета из них возможен в основном во время эякуляции, когда одновременно сокращаются мышцы передней брюшной стенки, промежности, уретры. Чем выше степень оргазма, тем лучше опорожняются протоки железок.
Кроме того, сосудистая система органов малого таза имеет множество анастомозов (соединений между сосудами), соединяющих органы с предстательной железой – это целая венозная сеть, в которой депонируется кровь при каждом сексуальном возбуждении. А если такое возбуждение не имеет своего логического завершения, то секрет в предстательной железе накапливается, увеличивая ее в размерах.
К факторам риска возникновения простатита кроме чрезмерной половой активности или длительного полового воздержания относят малоподвижный образ жизни, работу в сидячем положении, хронические запоры, хронические воспаления, перенесенные венерические инфекции.
Первый симптом заболевания аденомы простаты похож на симптом гиперплазии предстательной железы – затрудненное мочеиспускание, кроме того, механизм появления этого симптома тот же: предстательная железа увеличивается в объеме, только в данном случае из-за воспаления в ней, простата в свою очередь сжимает уретру. Вслед за этим симптомом при простатите происходит ослабление оргазма.
Могут быть и другие симптомы болезни аденомы простаты: учащенные и повелительные позывы к мочеиспусканию, затрудненное и прерывистое мочеиспускание, повышается общая утомляемость, появляется чувство подавленности, тревога, длительные ночные эрекции.
Если есть боль, то она отдает в поясницу, промежность, и особенно в мошонку. Боль изменяется (усиливается или ослабевает) при половом воздержании, или наоборот после семяизвержения. Может быть и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Чтобы отличить простатит от гиперплазии предстательной железы, нужно учесть, что расстройства мочеиспускания постепенно ослабевают, а наиболее выражены они в начале заболевания.
Практически всегда при простатите выявляются признаки снижения потенции: ухудшается эрекция или появляются частые ночные эрекции; может быть ускоренное семяизвержение, притупление оргастических ощущений; могут быть боли при семяизвержении и после оргазма.
Проведение диагностики аденомы простаты у мужчин
Диагностика аденомы простаты основывается, прежде всего, на субъективных жалобах, о которых уже было сказано выше, это позволяет условно предположить стадию заболевания.
Предстательная железа расположена так, что увидеть ее или обследовать снаружи невозможно, однако она вплотную прилегает к прямой кишке, поэтому обследование через прямую кишку является информативным методом: можно определить консистенцию, размеры, форму и болезненность предстательной железы. Кроме того, при осмотре врач может получить секрет железы. Для этого исследование завершают легким массажем железы или сдавливают ее. Жидкие выделения собирают в пробирку для микроскопического исследования.
Имеет место проведение лабораторных исследований крови и мочи. Биохимические исследования позволяют дать оценку функциональному состоянию почек и других органов.
Широко используются для диагностики аденомы простаты у мужчин рентгенологические методы обследования с применением контрастных веществ. Однако более эффективным является ультразвуковое исследование (УЗИ). Преимуществами ультразвукового сканирования является безопасность, необременительность, простота, высокая разрешающая способность и достоверность. Метод позволяет увидеть контуры мочевого пузыря, оценить толщину его стенки, наличие в нем камней, опухоли, остаточной мочи. Также УЗИ определяет контуры, размеры и структуру предстательной железы. Ультразвуковое сканирование мочевого пузыря сразу же после мочеиспускания позволяет определить количество остаточной мочи. В норме этот показатель может быть от 5 мл до 12 мл. То же исследование проводится при помощи катетера, вводимого в полость мочевого пузыря. Метод позволяет точно определить стадию заболевания, отслеживать изменения, происходящие в мочевом пузыре в процессе лечения, а также определить вид лечения – консервативное или оперативное.
Среди других методов диагностики следует назвать компьютерную и магниторезонансную томографию.
Рекомендуемые препараты для лечения аденомы простаты без операции
Методы лечения аденомы простаты многообразны и высокоэффективны, но обязательно должны определяться только лечащим врачом и строго индивидуально. Индивидуальность лечения важна, прежде всего, потому, что заболевание свойственно в первую очередь людям в пожилом возрасте, что вызывает ряд проблем, связанных с сопутствующими заболеваниями и наличием аллергических реакций.
На ранних стадиях заболевания проводят лекарственное лечение аденомы простаты, для того чтобы нормализовать кровообращение в малом тазу, улучшить питание мочевого пузыря, ликвидировать воспалительные процессы в простате, а также чтобы уменьшить размеры аденомы.
Медикаментозное лечение назначается больным с достаточно четкими признаками I стадии заболевания. Показания к операции, как правило, у них отсутствуют, однако симптоматика может быть достаточно заметной. Чаще всего назначают ингибиторы 5-альфа редуктазы (проскар); растительные экстракты (простамол уно), зарекомендовавшие себя, как самые эффективные препараты от аденомы простаты.
Среди препаратов, нормализующих акт мочеиспускания с опорожнением мочевого пузыря, рекомендуемыми являются андрогены, повышающие функциональную способность детрузора — гладких мышц мочевого пузыря (Тестостерон пропионат, Метилтестостерон, Сустанон).
Среди препаратов, вызывающих нарушения метаболизма андрогенов в предстательной железе, можно выделить Прогестерон, Оксипрогестерон капронат и Депостат.
Для улучшения оттока мочи применяются новейшие препараты при аденоме простаты: Теразозин (Корнам, Хайтрин), Альфузозин (Дальфаз) и Тамсулозин (Омник).
При наличии аденомы предстательной железы и простатита больным назначают Раверон. Для лечения и контроля аденомы предстательной железы применяют препарат Проскар.
Хорошего лечебного эффекта в борьбе с аденомой можно добиться, применяя лечение аденомы простаты лекарственными препаратами растительного происхождения, содержащими ситостерины и другие биологически активные растительные вещества, оказывающими тормозящее действие на рост простаты. К таким растениям относятся: тыква, кипрей мелкоцветковый, сереноа ползучая, африканская слива, крапива двудомная, кукуруза, лук репчатый, льнянка обыкновенная, омела белая, спаржа лекарственная, лещина обыкновенная, каштан конский, осина обыкновенная, цветочная пыльца. Наиболее популярными фитопрепаратами для лечения аденомы простаты являются масло из семян тыквы, экстракт плодов пальмы сереноа ползучей, экстракт коры африканской сливы.
Другая категория, которая также может войти в эту группу, – это больные, которым показана либо операция, либо те или иные инструментальные вмешательства, но больной по каким-то соображениям отказывается от них.
Еще одна категория – лица, которым операция противопоказана вообще по другим причинам.
Для лечения аденомы простаты используются такие современные препараты, как альфузозин (дальфаз-ретард), доксазозин (кардура), теразозин (хайтрин, корнам, сетегис), тамсулозин (омник), празозин, индорамин. Они относятся к группе альфа-адреноблокаторов.
Действие этих препаратов направлено на расслабление гладкой мускулатуры. В результате этого снижается тонус капсулы предстательной железы, уменьшается давление в простатической части уретры и в шейке мочевого пузыря, улучшается отток мочи при сохранении функции мочевого пузыря.
Финастерид (проскар), эпистерид, туростерид, дутостерид – другая группа; эти эффективные препараты для лечения аденомы простаты действуют на фермент 5-альфа-редуктазу, в результате чего замедляется рост предстательной железы.
Наиболее известный и широко применяемый препарат – проскар. Выпускается в таблетках и назначается по 1 таблетке (5 мг) в день. Действие его заключается в инактивации фермента 5-альфа-редуктазы. В результате снижается концентрация дигидротестостерона в крови и предстательной железе, уменьшаются размеры увеличенной простаты, улучшается ток мочи.
Таблетки для лечения аденомы простаты мепартрицин входят в группу препаратов, действие которых направлено на снижение уровня эстрогенов, а значит, опосредованно и на рост простаты.
В настоящее время применяются леворин и ипертрофан (мепартрицин). Они благоприятно воздействуют на комплекс: мочевой пузырь – предстательная железа – уретра.
Назначаются больным доброкачественной гиперплазией предстательной железы и гормональные препараты, но в последние годы значительно реже, чем в прошлом.
Кроме того, имеются данные, что экстракты половых гормонов крупного рогатого скота улучшают тонус детрузора и сфинктера. Они повышают активность железистой ткани простаты, оказывают противовоспалительное действие, увеличивают максимальную скорость тока мочи. К ним относятся такие лекарства для лечения аденомы простаты, как раверон (экстракт из предстательной железы половозрелых животных), агаптон и др.
Противопоказания к медикаментозному лечению:
- острая задержка мочи;
- увеличение мочевого пузыря, определяемое уже при пальпации;
- наличие остаточной мочи, объем которой либо уже более 100 мл, либо имеет тенденцию к увеличению;
- наличие примеси крови в моче (гематурия);
- инфекция мочевых путей;
- камни мочевого пузыря, предстательной железы;
- аномалии строения мочевого пузыря;
- выраженные органические изменения в мочевых путях, по данным специального обследования;
- наличие почечной недостаточности;
- подозрение на злокачественный процесс в предстательной железе;
- нежелание больного лечиться консервативно.
Существует шкала симптомов I-PSS, основанная на суммарной оценке выраженности нарушений мочеиспускания. Так, до 8 баллов лечение аденомы простаты пройдет без операции достаточно использовать препараты , 9-18 проводится консервативная и лекарственная терапия, более 18 —хирургическое лечение.
Современные оперативные методы лечения аденомы простаты
В случае неэффективности медикаментозного лечения аденомы простаты показано хирургическое вмешательство методом эндоскопических операций — ТУРП (трансуретральная резекция простаты), аденомэктомия, лазерная вапоризация.
В настоящее время большое распространение получил новый метод — удаление аденомы при помощи лазера. Принцип действия основан на селективном (избирательном) лазерном выпаривании ненужных мягких тканей. Благодаря комбинации параметров — длине волны, импульса и схемы излучения, лазерная система позволяет не повреждать ткани и снизить травматичность.
При запущенных формах болезни аденомы простаты единственным верным средством лечения может оказаться операция. Открытое удаление аденомы предстательной железы (открытая аденомэктомия) используется в основном при больших размерах простаты.
Показания к оперативному лечению:
- задержка мочеиспускания (невозможность помочиться хотя бы после одной катетеризации);
- повторная массивная гематурия, связанная с ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы);
- почечная недостаточность, обусловленная ДГПЖ;
- камни мочевого пузыря;
- повторная инфекция мочевых путей;
- большой дивертикул мочевого пузыря.
Трансуретральная резекция (ТУР) признана «золотым стандартом» среди многочисленных способов лечения аденомы простаты, так как менее травматична, чем открытая операция. Принцип метода: удаление аденоматозных узлов специальным резектоскопом с помощью электротока через уретру, без разреза мочевого пузыря. Операция проводится при эффективном местном обезболивании. Больной через сутки встает, а через неделю может уже вернуться к обычному образу жизни.
Показанием к ТУР простаты является аденома предстательной железы любой стадии и любых размеров, когда открытая аденомэктомия (простатэктомия) опасна или противопоказана.
- ТУР предпочтительнее открытой операции при:
- объеме простаты менее 60–80 см3;
- относительно молодом возрасте пациента, которому необходимо сохранить половую функцию;
- подозрении на рак простаты;
- ожирении, тяжелых сопутствующих заболеваниях сердечно-сосудистой, дыхательной и эндокринной систем;
- сопутствующих заболеваниях нижних мочевыводящих путей;
- ранее перенесенных операциях на мочевом пузыре, простате, передней брюшной стенке, кишечнике, а также после гипертермии, термотерапии и лазерного лечения ДГПЖ;
- «истинных» и «ложных» рецидивах заболевания;
- длительном консервативном лечении ДГПЖ;
- сочетании ДГПЖ с хроническим простатитом и камнями простаты и др.
Трансуретральная микроволновая термотерапия (ТУМТ) — одно из самых эффективных и менее травматичных средств лечения аденомы простаты, поскольку это современный метод радикального оздоровления доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
По мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь вводится специальная антенна, и с помощью микроволн простата разогревается до 60 градусов, при этом уретра эффективно охлаждается специальным микропроцессом. Два компьютера надежно контролируют безопасный процесс сжигания аденоматозных узлов. Процедура занимает 1 час, проводится однократно, не требует обезболивания.
ТУМТ практически не имеет противопоказаний по сопутствующим заболеваниям и может применяться для пациентов, которым отказано в хирургическом вмешательстве по состоянию здоровья. Микроволновое излучение обладает двумя важными свойствами: 1) доставляет тепло глубоко в ткани; 2) его мощность можно регулировать.
Для лечения и профилактики заболеваний аденомы простаты используют и нестандартные способы, например, специалисты по металлотерапии назначают мужчинам курс лечения золотой водой. Данный препарат пьют по 2 чайные ложки 2 раза в день в течение 7 дней.
В период лечения золотой водой больному необходимо полностью отказаться от алкоголя, в том числе и от спиртосодержащих лекарственных препаратов.
Когда появляются симптомы аденомы простаты, для лечения можно использовать золотую воду, приготовленную следующим способом: золотые украшения без драгоценных камней помещают в огнеупорную стеклянную посуду, заливают 3 стаканами питьевой воды, кипятят в течение 30 минут на слабом огне. Затем украшения вынимают, воду снова доводят до кипения, остужают и оставляют в прохладном месте на 24 часа.
Препарат принимают по 2 чайные ложки 3 раза в день в течение 21 дня. После 14-дневного перерыва курс лечения возобновляют.
Хорошие результаты дает прием медно-серебряного раствора. Для его приготовления медную и серебряную воду смешивают в соотношении 2: 1. Препарат принимают по 2 чайные ложки 2 раза в день за 1 час до еды в течение 10 дней.
Также можно применять компрессы, которые накладывают на поясничный отдел. Для компресса сложенный в несколько слоев бинт смачивают медной водой и накладывают на 1,5–2 часа, повторяя процедуру 2 раза в день.
Для лечения простатита можно использовать медные пластины или монеты, зафиксировав их и на пояснице на 6–8 часов.
Парафин – самое эффективное средство лечения аденомы простаты
Для лечения аденомы простаты в домашних условиях рекомендуют применять парафин, который обладает многими лечебными свойствами, поэтому широко используется в терапии некоторых заболеваний.
Его можно применять в качестве расслабляющего и разогревающего средства перед сеансом массажа, а также для компрессов на поясницу при простатите.
Главное преимущество парафина заключается в том, что он обладает большой теплоемкостью. Это вещество начинает плавиться при температуре 52–54 °C, постепенно превращаясь в вязкую тягучую массу белого цвета. В парафинотерапии используется только расплавленный до жидкого состояния парафин. В таком виде его накладывают на кожу, как аппликации.
Парафин обладает низкой теплопроводностью и отдает тепло небольшими порциями, постепенно охлаждаясь, поэтому даже в расплавленном виде он не обжигает кожу. Обычно под слоем горячего парафина температура кожи повышается лишь на 2 °C, причем это происходит равномерно.
Домашнее лечение аденомы простаты с помощью аппликаций из расплавленного парафина дает прекрасный эффект: увеличиваются межклеточные пространства, размягчается верхний роговой слой кожи и открываются ее поры. Возникает приток крови, кожа активно увлажняется, постепенно повышается потоотделение. Данные процедуры содействуют восстановлению тканей и улучшают функции прилежащих органов.
Чтобы лечение аденомы простаты было эффективное и приносило максимальную пользу, обычно парафиновые аппликации используют в сочетании с другими средствами. Например, предварительно на обрабатываемый участок наносится слой лечебной мази, приготовленной из целебных трав, а затем накладывается парафин. Больной участок одновременно получает и тепло, и питательные лекарственные вещества. Даже нечастое применение парафинотерапии приносит свои положительные результаты, уже после одного сеанса наблюдается улучшение, и этот эффект может держаться в течение недели.
Парафинотерапия оказывает благотворное действие на весь организм, повышая циркуляцию крови и лимфы, способствуя эффективному выводу токсинов из организма.
Народные лекарства для лечения аденомы простаты
Для лечения аденомы простаты без операции широко применяется фитотерапия, эффективность которой давно доказана на практике. Ниже описаны некоторые народные рецепты приготовления целебных лекарств.
- Смешать в равных частях пихтовое и облепиховое масла, взболтать смесь, смочить ею кусочек ваты, немного отжать и ввести тампон в прямую кишку, оставив там до очередного опорожнения кишечника. Курс лечения — 25–30 процедур. Одновременно принимать по 1 чайной ложке 20 %-ной настойки прополиса 3 раза в день за 30 минут до еды, запивая настоем листа березы.
- Семена петрушки, подорожника ланцетовидного, лука-чернушки, кориандра, сурепки, моркови огородной в равных частях растереть в ступке. 2 ст. ложки порошка залить 0,5 л кипятка и кипятить на водяной бане 30 мин. Настаивать в течение ночи. Процедить. Пить утром и вечером по 1 стакану за 30 мин до еды. Курс лечения — 40 дней. Лечение аденомы простаты начинать при первых признаках заболевания, тогда эффективность данного настоя будет высокой.
- Трава петрушки, корень пырея, цветущие верхушки пустырника, цветки терновника и боярышника, почки тополя черного и корни спаржи в равных частях. 2 ст. ложки смеси заварить 0,5 л кипятка и настаивать 12 ч. Процедить. Пить по 3/4 стакана 3 раза в день за 30 мин до еды. Дополнительно на ночь на промежность накладывать компресс из свежего творога домашнего приготовления.
- Сок зелени и корней петрушки принимать по 1–2 ч. ложки три раза в день в течение 20 дней. Сделав перерыв на 10 дней, повторить курс.
- 1 ст. ложку измельченной еще зеленоватой коры лещины и три измельченных корня петрушки залить 1 л кипятка и варить в закрытой посуде на малом огне 20 мин. Процедить. Пить вместо воды в течение дня.
Не стоит пренебрегать фитотерапией и думать, что это вчерашний день, современное лечение аденомы простаты включает в себя такой метод, а его действенность многократно доказана на практике.
Профилактика заболевания аденомы простаты
В профилактике ДГПЖ важно своевременное лечение простатита и регулярное наблюдение у врача.
Для профилактики заболевания аденомы простаты обычно рекомендуется целый ряд мероприятий, в том числе регулирование работы кишечника, своевременное его опорожнение. Рациональная диета, которая рекомендуется для этого, должна включать достаточное количество продуктов, содержащих большое количество клетчатки и обладающих послабляющим действием. Сюда можно отнести морковь и свежий морковный сок, красную свеклу и ее сок, чернослив, растительные масла. Если этого недостаточно, прибегают к назначению медикаментозных средств послабляющего характера.
Опорожнение мочевого пузыря должно быть своевременным, нужно стараться опорожнять его сразу по мере поступления сигнала и желания помочиться. Следует постараться ограничить до минимума прием жидкости в ближайшие часы перед отходом ко сну, а непосредственно перед сном опорожнить мочевой пузырь.
Статья прочитана 6 раз(a). 
Аденома простаты – одной из самых неприятных мужских заболеваний, приносящих массу проблем в жизнь больного. Безобидная на начальных стадиях болезнь может обернуться спустя несколько лет в опухоль с серьезными симптомами, жить с которыми очень сложно. На практике мужчины зачастую стесняются симптомов этой болячки, поэт ому до последнего откладывают визит к врачу и напрасно. Современные методы диагностики и лечения аденомы простаты помогают выявить и устранить заболевание без дальнейших осложнений, но чем раньше больной придет за помощью к специалисту, тем выше будет вероятность полного выздоровления.
