Жжение в спине: причины, диагностика и методы лечения

Ощущение жжения в спине – это распространенный симптом, который может указывать на проблемы с опорно-двигательным аппаратом или быть сигналом о заболеваниях внутренних органов. Спровоцировать такой дискомфорт способны самые разные факторы, от малоподвижного образа жизни до серьезных неврологических или системных патологий. Ключ к успешному лечению – точная диагностика и выявление первопричины неприятных ощущений.

Содержание

  • 1 Особенности симптома
  • 2 Основные причины жжения
    • 2.1 Остеохондроз
    • 2.2 Сколиоз
    • 2.3 Ишиас
    • 2.4 Опоясывающий лишай
    • 2.5 Протрузии и грыжи межпозвонковых дисков
    • 2.6 Пояснично-крестцовый радикулит
    • 2.7 Сахарный диабет
    • 2.8 Инсульт
  • 3 Локализация жжения и ее значение
    • 3.1 Жжение между лопатками и в грудном отделе
    • 3.2 Жгучая боль в боках и по бокам спины
    • 3.3 Жжение в области поясницы
  • 4 Диагностика: к какому врачу обращаться и какие обследования пройти
  • 5 Методы облегчения состояния и терапия
  • 6 Чем опасно игнорирование симптома
  • 7 Прогноз лечения

Особенности симптома

Жжение в спине – это специфическое ощущение, которое пациенты описывают как чувство жара, покалывания или «ползания мурашек» в определенной области. Чаще всего оно возникает в верхней части спины, особенно у людей, ведущих сидячий образ жизни. Симптом может варьироваться от легкого, почти незаметного дискомфорта до интенсивной, изматывающей боли, которая серьезно снижает качество жизни.

Причины появления жжения часто кроются в неправильном распределении нагрузки на позвоночник, длительном пребывании в неудобной статичной позе (например, за компьютером), а также в избыточном весе, хроническом стрессе и несбалансированном питании. Дискомфорт может быть как постоянным спутником, так и возникать эпизодически, например, после физической нагрузки или к вечеру. Важно понимать, что само по себе жжение – не болезнь, а лишь сигнал организма о неполадках.

Основные причины жжения

Чтобы эффективно бороться с дискомфортом, необходимо выяснить его происхождение. Жжение в спине может быть вызвано целым рядом заболеваний и состояний.

Остеохондроз

Одна из самых частых причин. Дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках приводят к их истончению, снижению амортизационной функции и защемлению нервных корешков. Жжение при остеохондрозе обычно носит умеренный, но практически постоянный характер и может локализоваться в любом отделе позвоночника. Часто сопровождается головокружением, шумом в ушах, скованностью и болью в шее или пояснице.

Остеохондроз

Сколиоз

Стойкое боковое искривление позвоночника создает неравномерную нагрузку на мышцы спины, вызывая их хроническое перенапряжение и воспаление. Именно это воспаление часто проявляется чувством жжения и ноющей боли вдоль искривленного участка позвоночного столба.

Ишиас

Воспаление или защемление седалищного нерва – самого крупного в организме. Жжение при ишиасе обычно интенсивное, «простреливающее», начинается в пояснице и может распространяться по задней поверхности бедра вплоть до стопы. Ощущение часто описывают как удар током или сильное жгучее покалывание.

Опоясывающий лишай

Заболевание, вызываемое вирусом герпеса, который активизируется на фоне снижения иммунитета. Характерный признак – появление пузырьковой сыпи по ходу нервных стволов. Однако еще до видимых высыпаний возникает сильное жжение, зуд и покалывание в той области, где позже появится сыпь. Это важный диагностический признак.

Протрузии и грыжи межпозвонковых дисков

Выпячивание или разрыв фиброзного кольца диска приводит к сдавливанию нервных структур. Жжение и боль при этом усиливаются при движениях, кашле, чихании или наклонах, а в положении лежа часто стихают. Это отличает корешковый синдром от боли, вызванной, например, проблемами с почками.

Грыжа позвоночника

Пояснично-крестцовый радикулит

Компрессия (сдавление) корешков спинномозговых нервов в пояснично-крестцовом отделе. Проявляется не только локальным жжением в пояснице, но и его иррадиацией (распространением) в ягодицу, бедро или голень, часто сопровождается онемением и мышечной слабостью в ноге.

Сахарный диабет

Одно из осложнений диабета – диабетическая полинейропатия, при которой поражаются периферические нервы. Это может вызывать различные ощущения, включая жжение, покалывание, «мурашки» в конечностях и спине. Сопутствующие симптомы – жажда, учащенное мочеиспускание, слабость, изменения веса и медленное заживление ран.

Инсульт

Острое нарушение мозгового кровообращения может затрагивать области мозга, ответственные за обработку sensory-сигналов. В результате у пациента могут возникать различные парадоксальные ощущения, в том числе и чувство жжения в разных частях тела, включая спину, без видимой локальной причины.

Локализация жжения и ее значение

Место, где ощущается жжение, часто подсказывает направление для диагностики.

Жжение между лопатками и в грудном отделе

Частая причина – мышечное перенапряжение и дегенеративные изменения в грудном отделе позвоночника у офисных работников. Однако этот симптом требует особого внимания, так как может маскировать серьезные проблемы: стенокардию, ишемическую болезнь сердца, а в некоторых случаях быть предвестником инфаркта миокарда. Также жжение в этой зоне может указывать на болезни легких, желчного пузыря или желудка (например, рефлюкс-эзофагит).

Жжение в спине при остеохондрозе

Жгучая боль в боках и по бокам спины

Одностороннее или опоясывающее жжение часто связано с:
Межреберной невралгией: резкая, жгучая боль по ходу ребер, усиливающаяся при вдохе, кашле, поворотах.
Заболеваниями почек (пиелонефрит, мочекаменная болезнь): боль и жжение обычно в пояснице, но могут отдавать в бок.
Опоясывающим лишаем: сыпь и жжение строго по ходу межреберного нерва с одной стороны.
Патологиями селезенки или печени (боли справа или слева соответственно).

Жжение в области поясницы

Классическая зона для проявлений остеохондроза, протрузий и грыж поясничного отдела. Сдавление нервных корешков здесь приводит не только к локальному жжению, но и к его распространению в ногу, онемению, слабости в конечности. Также причинами могут быть заболевания почек и мочевыводящих путей, гинекологические проблемы у женщин.

Диагностика: к какому врачу обращаться и какие обследования пройти

Первично стоит обратиться к терапевту или неврологу. Врач, оценив характер жжения, его локализацию и сопутствующие симптомы, может направить к узким специалистам: кардиологу (при подозрении на сердечные проблемы), гастроэнтерологу, пульмонологу, урологу или гинекологу.

Для постановки точного диагноза обычно требуется комплексное обследование:
Лабораторные анализы: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи для выявления воспаления, нарушений обмена веществ (диабет) или проблем с почками.
Инструментальные методы:
Рентгенография позвоночника – для оценки костных структур, выявления остеохондроза, сколиоза.
МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография) – «золотой стандарт» для визуализации мягких тканей, межпозвонковых дисков, грыж, спинного мозга и нервных корешков.
УЗИ внутренних органов – для исключения патологий почек, печени, поджелудочной железы.
ЭКГ (электрокардиограмма) и ЭхоКГ – для проверки работы сердца.
ЭНМГ (электронейромиография) – для оценки проводимости нервов и состояния мышц.

Методы облегчения состояния и терапия

Лечение полностью зависит от установленного диагноза. Его цель – не просто снять симптом, а устранить причину.

Медикаментозная терапия:
Обезболивающие и противовоспалительные препараты (НПВС): Диклофенак, Кеторолак, Мелоксикам, Нимесулид – для купирования боли и воспаления.
Миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд – для снятия мышечного спазма.
Витамины группы В (Мильгамма, Комбилипен) – для улучшения питания и восстановления нервной ткани.
Местные средства: гели и мази с обезболивающим и разогревающим эффектом (Вольтарен, Фастум гель, Капсикам).
• При нейропатической боли (например, при диабете или после опоясывающего лишая) могут назначаться специальные препараты: габапентиноиды (Габапентин, Прегабалин) или антидепрессанты.

Немедикаментозные и физиотерапевтические методы (особенно эффективны при патологиях позвоночника):
Лечебная физкультура (ЛФК) – основа реабилитации. Укрепляет мышечный корсет, улучшает гибкость и кровообращение.
Массаж и мануальная терапия – снимают мышечные блоки, улучшают подвижность сегментов позвоночника (должны выполняться только квалифицированными специалистами!).
Физиотерапия: магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвук, электрофорез с лекарствами.
Иглорефлексотерапия (акупунктура) – помогает уменьшить боль и мышечное напряжение.
Остеопатия, кинезиотейпирование.

В тяжелых случаях (большие грыжи, выраженная нестабильность позвоночника) может рассматриваться вопрос о хирургическом лечении.

На фото популярные препараты от боли в спине

Чем опасно игнорирование симптома

Постоянное жжение – это сигнал о повреждении или раздражении нервных волокон. Длительное игнорирование проблемы может привести к необратимым изменениям:
Хронизация болевого синдрома: острая боль переходит в постоянную, трудно поддающуюся лечению.
Прогрессирование основного заболевания: без лечения грыжа может увеличиться, остеохондроз – прогрессировать, а невыявленная сердечная патология – привести к инфаркту.
Неврологический дефицит: стойкое онемение, слабость в конечностях, нарушение работы тазовых органов (при проблемах в поясничном отделе).
Атрофия мышц из-за нарушения их иннервации и снижения двигательной активности из-за боли.
Ухудшение качества жизни: бессонница, депрессия, социальная дезадаптация на фоне постоянного дискомфорта.

Прогноз лечения

Прогноз в большинстве случаев благоприятный, особенно при своевременном обращении к врачу. Адекватная терапия, направленная на причину жжения, позволяет полностью избавиться от симптома или добиться стойкой ремиссии. Успех лечения зависит от дисциплинированности пациента: соблюдения рекомендаций по приему лекарств, регулярного выполнения упражнений ЛФК, коррекции образа жизни и рабочего места.

Жжение в спине – многогранный симптом, который нельзя оставлять без внимания. Он может быть как проявлением банальной мышечной усталости, так и первым звоночком серьезного заболевания. Своевременная диагностика и комплексный подход к лечению – залог здоровья вашей спины и всего организма.

О чем говорит жжение в спине, смотрите в нашем видео: