Красное горло – довольно распространенная жалоба родителей на приеме у педиатра или отоларинголога. Чаще всего покраснение и воспаление слизистой глотки возникает в осенне-зимний период вследствие ОРВИ или бактериальной инфекции, развитию которых в большей степени подвержены дети, посещающие детские сады, кружки, школы. Для выяснения причины, предупреждения осложнений и приема ненужных, самостоятельно назначенных лекарств важно обратить внимание на дополнительно присутствующие симптомы и обязательно показать горло ребенка специалисту.
Возможные причины
Причины покраснения слизистой горла могут быть самыми различными. Чтобы попытаться разобраться, в чем дело, следует внимательно проанализировать состояние ребенка, учесть другие сопутствующие симптомы (температура, характер боли в горле, наличие насморка) и сообщить о них врачу. После осмотра горла педиатр или ЛОР при необходимости назначит анализы, поставит окончательный диагноз и выпишет лечение.
Красное горло у ребенка является симптомом следующих заболеваний:
- ОРВИ. Кроме покраснения горла обязательно присутствуют насморк, общая слабость, вялость, ломота в мышцах и суставах, отсутствие аппетита, возможны головная боль и температура.
- Фарингит. Представляет собой воспаление задней стенки глотки, сопровождается болью, першением, ощущением «комка», сухим кашлем. Часто возникает как осложнение ОРЗ вместе с ринитом, трахеитом, бронхитом.
- Ангина. Всегда протекает с высокой, трудно сбиваемой температурой, слабостью, резкой болью в горле, усиливающейся при глотании, неприятным запахом изо рта. Происходит воспаление и увеличение в размерах миндалин, образование гнойного налета и пробок. Насморк и кашель при этом отсутствует.
- Аллергия. Покраснение горла, возникает довольно быстро после контакта с аллергеном (средствами бытовой химии, шерстью животных, пылью, цветущими растениями), сопровождается першением и сухим кашлем, отеком слизистой, болями при глотании.
- Фарингомикоз. Развивается вследствие поражения слизистой грибковой инфекцией. Сопровождается невысокой температурой, образованием на слизистой белого или желтого налета. Часто встречается у грудничков в виде кандидоза (молочницы) полости рта и глотки.
- Травмирование слизистой горла. Может произойти при случайном проглатывании инородного твердого предмета или твердой пищи. Красный цвет горла наблюдается только в месте механического воздействия.
- Инфекционные заболевания (дифтерия, ветряная оспа, корь, инфекционный мононуклеоз, скарлатина). Характер патологических изменений на слизистой горла определяется конкретным заболеванием.
- Аденоидит и гипертрофия аденоидов. Эти состояния приводят к затруднению носового дыхания. Ребенок начинает дышать ртом, что провоцирует пересыхание слизистой ротовой полости и горла и вызывает красноту.
До двух лет причиной красного горла у детей может быть снижение местного иммунитета на фоне прорезывания зубов.
Особую сложность представляет покраснение и боль в горле у грудничков. Малыши становятся капризными, у них портится настроение, нарушается сон, из-за дискомфорта и боли при глотании они не могут нормально кушать и отказываются от еды. Так как ребенок еще не способен сказать и объяснить, что именно его беспокоит, родители должны обратиться за помощью к педиатру или даже вызвать его на дом, если на фоне такого поведения имеет место повышение температуры.
Особенности лечения
Лечение красного горла у ребенка в первую очередь включает выяснение причин, вызвавших воспалительный процесс. Доктор Комаровский Е. О. обращает внимание родителей на то, что в 90% случаев ими являются ОРВИ, которые при отсутствии бактериальных осложнений не нужно как-то особенно лечить. Достаточно приема по необходимости жаропонижающих, обильного питья и прохладного влажного воздуха в помещении, где находится больной.
Если красное горло сопровождается сильной болью и высокой температурой, до прихода врача важно обеспечить ребенку щадящий режим. Желательно ограничить физическую активность, лучше уложить в постель, включить мультик или почитать книжку. При подъеме температуры выше 38°С следует дать жаропонижающее на основе парацетамола или ибупрофена в соответствующей возрасту дозировке и лекарственной форме.
При воспалении и покраснении горла нужно ограничить нагрузку на речевой аппарат, постараться сделать так, чтобы маленький ребенок не плакал и не кричал, а детей постарше попросить не разговаривать слишком громко. При боли в горле при ряде заболеваний голос сам становится сиплым, тихим и периодически пропадает. Также для устранения дополнительного раздражения воспаленной слизистой ребенку не рекомендуется давать горячую, холодную, острую, кислую, соленую, твердую еду, газированные напитки, горячий чай. Питье ложно быть теплым и обильным, можно давать теплую воду, компот, морсы, травяные чаи.
Лекарственные препараты
При покраснении горла чаще всего достаточно только местной терапии, которая заключается в применении спреев, леденцов, таблеток для рассасывания, полосканиях. Эти средства оказывают антисептическое, смягчающее действие, снимают воспаление, облегчают боль, ускоряют процессы регенерации.
Препараты местного действия
Полоскания горла назначают детям старшего возраста, которые в состоянии самостоятельно выполнить процедуру и не захлебнуться. Для этих целей могут использоваться разбавленные водные растворы фурацилина, хлоргексидина, мирамистина, хлорофиллипта, ротокана, раствора люголя.
Применение спреев и леденцов допустимо после достижения 2 лет, так как у ребенка младшего возраста спрей способен вызвать ларингоспазм, а леденцом он может случайно подавиться. Для грудничков и детей до 3 лет лучше использовать таблетки для рассасывания. Для этого их следует измельчить в порошок, добавить немного воды до получения кашицы и дать ребенку из чайной ложечки. Грудничкам можно нанести полученную кашицу на пустышку, учитывая, что она обладает сладким вкусом (лизобакт, септефрил), малыш не должен ее выплюнуть.
В состав местных препаратов входят экстракты целебных растений, анестетики, антисептики, эфирные масла. Из таких лекарственных средств в зависимости от возраста могут быть назначены:
- спрей Ангинал;
- пастилки Септолете;
- спрей Фортеза;
- леденцы доктор Мом;
- спрей Гексорал;
- таблетки Тантум-Верде;
- таблетки Септефрил;
- спрей Аквалор;
- спрей Ингалипт;
- таблетки Лизобакт;
- пастилки Исла-Минт;
- спрей Мирамистин;
- таблетки Трахисан.
Спреи рекомендуется распылять не в само горло, а на внутреннюю часть щеки, иначе ребенок может проглотить большую часть препарата.
Антибактериальные и противогрибковые препараты
Лечить покраснение горла у ребенка при помощи антибиотиков показано при ангине и бактериальном тонзиллите. Антибактериальные препараты назначают в пероральном виде (сиропы, суспензии, таблетки) или в виде инъекций в зависимости от тяжести болезни. Курс лечения длится от 5 до 10 дней. При наличии показаний назначают антибиотики:
- пенициллинового ряда (феноксиметилпенициллин, амоксициллин);
- цефалоспорины (цефтриаксон, цефуроксим, цефотаксим);
- макролиды (азитромицин).
Иногда применяется и местная антибактериальная терапия (таблетки для рассасывания Граммидин детский, спрей Биопарокс). При грибковом поражении слизистой горла лечить воспаление нужно местными и системными антигрибковыми препаратами.
Лечение при аллергии
Если причиной красного горла стала аллергическая реакция, не обойтись без внутреннего приема антигистаминных препаратов. Они выпускаются в различных лекарственных формах (сиропы, таблетки, капли) для разного возраста. К ним относятся препараты:
- фенистил;
- алерзин;
- эриус;
- цетрин;
- зодак;
- зиртек;
- супрастин;
- лоратадин.
В тяжелых случаях при сильном отеке используют гормональную терапию. Для профилактики такого состояния в будущем родители должны выяснить, на что именно у ребенка была аллергическая реакция, и по возможности устранить контакты с аллергеном в будущем. Для выявления аллергена назначаются панели аллергопроб.
Народные средства
Хорошие результаты при лечении красного горла у ребенка дают народные средства, но применять их допустимо только после разрешения врача.
Самым популярным народным средством от боли в горле являются полоскания отварами и настоями лекарственных трав, обладающих антисептическим, противовоспалительным, регенерирующим действием. Среди них:
- цветки ромашки;
- листья шалфея;
- цветки календулы;
- листья подорожника;
- листья эвкалипта.
Покупать сухое растительное сырье рекомендуется исключительно в аптеке, а заваривать в соответствии с инструкцией. Цветки ромашки, а также плоды шиповника использовать еще для приготовления обычного травяного чая, который оказывает положительное действие на весь организм в период болезни. Маленькому ребенку его дают по чайной ложке, смачивая горло.
При лечении лекарственными растениями следует учитывать, что они могут вызвать аллергическую реакцию, особенно у малышей. Поэтому начинать впервые их применение нужно с малых доз, контролируя реакцию детского организма.
Еще одним эффективным средством при красном горле является полоскание водой с добавлением 1 ч. л. соли, соды и нескольких капель йода. Такая процедура оказывает антисептическое и противовоспалительное действие, но может сушить слизистую.