С расстройствами пищеварительной функции, наверное, сталкивался каждый человек. Рвота и понос, а также общая слабость и интоксикация организма может быть вызвана многими факторами, наиболее распространенный из которых — попадание внутрь желудка и кишечника патогенных микроорганизмов.
Обычно если речь идет о желудочном расстройстве, симптомы недуга списывают на кишечную палочку. Что это за патология и как ее лечить, расскажет наша статья.
Содержание
- 1 Характеристика и строение
- 2 Виды
- 3 Гемолизирующая
- 4 Лактозонегативная
- 5 Как передается бактерия?
- 6 Инкубационный период
- 7 Признаки кишечной палочки
- 8 Симптомы у детей и новорожденных
- 9 При беременности
- 10 Чем опасна?
- 11 Анализы
- 12 Как лечить?
- 13 Отзывы
- 14 Сколько лечится?
- 15 Профилактика
Характеристика и строение
Общее определение кишечной палочки подразумевает более чем сто штаммов бактерий. Они отличаются по строению и характеристикам, многие виды живут в кишечнике человека, не причиняя никаких неудобств.
Кишечные палочки относятся к роду Escherichia и семейству Enterobacteriaceae, отличаются высокой стойкостью и приспосабливаемостью к внешним условиям.
Основные характеристики этих бактерий:
- Палочковидная форма с закругленными концами определяет название.
- Бактерии относятся к грамотрицательным, а также анаэробам, поэтому может развиваться без доступа кислорода.
- Размеры палочек составляют 0,4-0,8 × 1-3 мкм, объем около 0,-0,7 мкм³.
- Некоторые виды способны уничтожать другие патогенные штаммы.
- Один из видов кишечной палочки под названием Mutaflor используется в медицине в качестве пребиотика.
Способность быстрого воспроизведения и легкость выращивания делает многие виды кишечной палочки представителями модельного организма. Так называются бактерии и вирусы, используемые в микробиологических исследованиях.
Виды
Кишечные палочки относятся к патогенным и условно-патогенным видам бактерий. Безопасные штаммы заселяют наш кишечник, участвуя в процессе пищеварения и синтезирования полезных веществ.
Объем такой флоры варьируется в пределах от 10⁶ до 10⁸ КОЭ в одном грамме содержимого кишечника. Превышение нормальных показателей приводит к патологическим состояниям, а попадание в кишечник патогенных штаммов этой бактерии чревато тяжелыми последствиями.
Все болезнетворные штаммы кишечной палочки классифицируются на четыре группы, в зависимости от характерных признаков и заболеваний, провоцирующих жизнедеятельность бактерии в организме человека.
Различают следующие группы патогенных кишечных палочек:
- Энтеропатогенные. Эта группа бактерий, как правило, обнаруживается у детей первого года жизни (чаще сразу же в роддоме). Причиной заражения могут стать заболевания матери, а также инфицирование патогенной микрофлорой при прохождении родовых путей.
- Энтеротоксигенные. Бактерии этого вида часто вызывают «болезнь путешественника». Передаются через грязные руки, немытые фрукты и воду.
- Энтероинвазивные. Заражение обычно возникает у детей. Бактерии переносятся через немытые руки, а симптоматика не дает четкой картины. Обычно пациенты жалуются на боли в животе нечеткой локализации, жидкий стул и рвотные позывы. В кале содержаться непереваренные кусочки пищи, слизь, иногда — кровянистые выделения.
- Энтерогеморрагические. Одни из самых опасных бактерий этого вида. Нарушают нормальное строение кровяных телец, вызывают гемолитическую анемию. Болезнь чаще всего поражает женщин, характеризуется большим содержанием слизи в кале и окрасом в зеленый оттенок.
Все эти бактерии провоцируют возникновение эшерихиозов — группы кишечно-желудочных заболеваний. По статистике таким недугам более подвержены женщины и дети.
Гемолизирующая
Относится к виду энтерогеморрагических кишечных палочек, в норме не присутствует в содержимом кишечника. Нередки случаи выявления этого типа микрофлоры у совершенно здоровых пациентов.
Вместе с тем, нахождение в кишечнике при благоприятных условиях может провоцировать быстрый рост бактерий, что приводит к весьма угрожающим для пациента состояниям.
Факторы риска:
- Ослабление иммунитета.
- Длительная антибактериальная терапия.
- Переохлаждение.
- Сопутствующее инфекционное заболевание.
Чаще всего наличие кишечной палочки этого типа встречается у детей. При этом такой ребенок может быть склонен к различным проявлениям аллергической реакции (диатезу), а также подвержен простудным заболеваниям.
Характерные симптомы:
- Жидкий кал зеленого цвета.
- Диарея и тошнота.
- У новорожденных — частые срыгивания.
- Боли в животе.
Тяжелое поражение организма может привести к обезвоживанию, интоксикации и даже развитию тромбоза вследствие поражения кровяных телец и плазмы.
Лечение обычно включает применение специальных препаратов, помогающих заселять кишечник «полезными» бактериями. В тяжелых случаях оправдано использование антибиотиков, которые снизят численность патогенной флоры.
Лактозонегативная
Характерным отличием этого штамма является способность к выживанию даже при доступе кислорода. Бактерия активно размножается в любой подходящей среде, поэтому часто «заноситься» в организм вместе с некачественными продуктами.
Этот вид бактерий находятся в просвете кишечника любого человека. Они относятся к условно-патогенным и в нормальном состоянии не приносят никакого дискомфорта, а уж тем более не угрожают здоровью пациента. опасным становится такого состояние, когда количество бактерий этой группы начинает стремительно увеличиваться.
Такая ситуация может возникнуть при ослаблении организма после перенесенных заболеваний, а также при попадании такого же штамма извне, например, при пищевом отравлении.
В этом случае проявляются следующие симптомы:
- Рвота.
- Тошнота.
- Боли в животе.
- Общая слабость.
- Потеря аппетита.
- Головокружение.
- Диарея.
- Вздутие живота.
В детском возрасте инфицирование этим видом может привести к появлению частого и очень зловонного кала. Малыш становится очень беспокойным, плохо ест и спит, капризничает. Выявленная палочка в анализе кала требует обязательного лечения.
Как передается бактерия?
Пути заражения в основном фекально-оральные. В связи с высокой степенью выживаемости во внешних условиях, кишечная палочка представляет собой реальную угрозу, особенно при несоблюдении правил личной гигиены, хранения и обработки продуктов питания.
Инкубационный период
Обычно первые негативные симптомы развиваются уже спустя несколько часов после попадания в организм болезнетворных бактерий.
Признаки кишечной палочки
Различные штаммы характеризуются появлением разных по интенсивности симптомов. Обычно это боли в животе, приступы рвоты и диареи.
Вследствие того, что организм теряет много жидкости, развивается обезвоживание и отравление продуктами распада (интоксикация). В зависимости от цвета кала, частоте опорожнения и наличии дополнительных признаков, можно заподозрить инфицирование болезнетворными штаммами кишечной палочки.
Симптомы у детей и новорожденных
При рождении у ребенка стерильный кишечник, который начинает активно заселяться микрофлорой. Кишечная палочка безвредных видов появляется у новорожденного уже на вторые сутки после рождения.
Попадает микроорганизм вместе с молоком матери, от контактирующих лиц и внешней среды. Нормальные показатели соответствуют объему в 10⁶ — 10⁸ КОЭ/г и сохраняются в течение всей жизни. Превышение чревато кишечными расстройствами и другими неприятными (в некоторых случаях даже угрожающими) симптомами.
Признаки заражения патогенными штаммами у детей:
- Жидкий стул.
- Обильная рвота.
- Изменение цвета кала на желтый или зеленоватый.
- Присутствие непереваренных кусочков пищи в кале.
- Повышение температуры тела.
- Общее обезвоживание и интоксикация организма.
- Боли внизу живота.
- Общая слабость.
- Головная боль и головокружение.
Для детей постарше характерно заражение кишечной палочкой извне. Такие недуги часто называют «болезнью грязных рук». Пути передачи обычно фекально-оральный. Патогенные виды кишечной палочки можно занести в организм вместе с простроченными или хранившимися в неблагоприятных условиях продуктами питания, немытыми фруктами и овощами.
При беременности
Особенно опасно инфицирование патогенными штаммами в период вынашивания ребенка. Превышение нормальных показателей объема этих бактерий чревато развитием мочеполовых инфекций, что чрезвычайно опасно для нормального протекания беременности.
Именно поэтому при подозрении на инфицирование патогенными штаммами кишечной палочки, беременную пациентку необходимо положить в стационар, где за здоровьем матери будет строгий медицинский контроль. Самолечение и использование народных средств чревато тяжелыми последствиями и угрозой для жизни ребенка и матери.
Чем опасна?
В нормальном количестве кишечные палочки, обитающие в нашем кишечнике совершенно безвредны и даже наоборот, приносят огромную пользу для организма. Вместе с тем, попадая в другие органы или полости, вызывают серьезные патологии и заболевания.
В каких случаях бактерии опасны:
- В случае прободения полости кишечника и попадании бактерий в брюшную полость, речь идет о разлитии перитонита.
- При попадании во влагалище, кишечная палочка провоцирует появление кольпита.
- У мужчин развитие острого или хронического бактериального простатита также может быть связано с инфицированием предстательной железы кишечными бактериями.
- Вирулентные штаммы этой бактерии также способны вызывать энтероколиты, гастроэнтериты, менингит новорожденных, болезнь Крона и воспалительные заболевания мочеполовой системы.
Превышение нормальных показателей кишечной палочки в организме может привести к такому состоянию как дисбактериоз. Это общее название желудочно-кишечных патологий, вызванных жизнедеятельностью болезнетворных штаммов бактерий.
Кроме того, некоторые виды кишечной палочки способны выделять токсины, схожие по составу и действию с холерой. Такое инфицирование занимает большой процент общей заболеваемости и смертности в слаборазвитых странах, где уровень личной гигиены очень низок, а также присутствует фактор загрязнения питьевой воды сточными выбросами.
Анализы
Выявить бактериальную природу заболевания, а также отдельный штамм бактерий помогают специальные посевы. В ходе этого исследования лабораторный образец (мазок, кал или моча) помещают в питательную среду, добиваясь активного роста и размножения.
После получения достоверных результатов о виде и объеме нахождения бактерий, выбирается тактика медикаментозного лечения.
Следует учитывать, что для отдельных штаммов бактерий используются разные средства. В случае недостоверных результатов, либо критического состояния пациента, используются антибиотики широкого спектра действия, эффективные по отношению к грамотрицательным микроорганизмам.
Как лечить?
Одной из главных особенностей этого штамма бактерий является быстрое приобретение устойчивости к антибактериальным средствам. Именно поэтому лечение необходимо проводить под врачебным контролем и ни в коем случае не отменять препарат до получения отрицательных результатов посева.
Что используется при лечении:
- Таблетки и инъекции антибактериальных средств. Хорошую эффективность показало использование группы фторхинолонов («Офлоксацин», «Норфлоксацин»). Тяжелое состояние пациента предполагает использование антибактериальных средств из группы цефалоспоринов («Цефотаксим») и фторхинолонов совместно с аминогликозидами.
- Лечение бактериофагами впервые было разработано еще 80 лет назад советскими специалистами. Бактериофаги относятся к наиболее изученному типу вирусов, специально разработанных для внедрения и разрушения микроорганизмов.
- «Амоксиклав» относится к антибактериальным средствам, часто используемым в детском возрасте и при беременности.
- «Сумамед» также используется в комплексном лечении бактериального заражения.
Отзывы
Виктория:
Пока дети были маленькими, несколько раз случалось попадать в инфекционное отделение. Не всегда анализы показывали среди виновника именно кишечную палочку, но судя по количеству пациентов с таким диагнозом, это весьма распространенная патология. У нас также несколько раз пробы давали положительный ответ, лечились в основном антибиотиками, причем длительным курсом. После этого приходилось долечиваться дома, принимали специальные пребиотики. Сейчас дети подросли, уже такой проблемы нет, а заражались мы в основном при контакте с другими в садике и школе.
Сергей:
Кишечную палочку «подцепил» в командировке. Сначала думал, что расстройство произошло от смены воды и климата, но к концу дня пришлось обращаться в больницу. Состояние было очень сложное, помимо кишечного расстройства было сильное обезвоживание и высокая температура. Дней десять провел под капельницей, потом долечивался уже дома. После такого стресса долгое время сидел на диете, даже курить бросил.
Сколько лечится?
Период проведения антибактериальной и восстанавливающей терапии полностью зависит от тяжести поражения. Обычно легкие формы заболевания занимают от 2 до 10 дней. В случае тяжелых поражений общий курс лечения может растянуться на несколько месяцев.
Профилактика
Заражение кишечной палочкой может подстерегать повсюду, но риск возрастает при определенных условиях. К негативным факторам, влияющим на шансы заразиться, относится сниженный иммунитет, несоблюдение правил личной гигиены, недостаточная термическая обработка мясных продуктов, а также неправильное хранение приготовленной пищи.
Основные правила профилактики:
- Использовать в пищу воду исключительно проверенного качества. Также желательно подвергать ее кипячению.
- Обязательно мыть все овощи и фрукты, подвергать достаточной термической обработке мясные и молочные продукты.
- Соблюдать правила личной гигиены, несколько раз в день мыть руки, использовать индивидуальные предметы обихода, а также следить за чистотой посуды.
- Регулярно делать маникюр и избавиться от привычки грызть ногти. Детей с младшего возраста приучать не тянуть пальцы в рот, как и другие предметы.
К чему может привести инфицирование организма патогенными бактериями, а также симптоматика и лечение подобных состояний подробно рассмотрены в нашей статье.
Видео-программа про три смертельные кишечные инфекции и бактерии: