Проблемы урогенитального плана у мужского пола в отдельных случаях требуют хирургического вмешательства. Игнорирование симптоматических признаков заболеваний способно привести к серьезным проблемам со здоровьем, отразиться на качестве жизни пациента и интимной сфере.
Содержание
- 1 Суть оперативного вмешательства
- 2 Показания к выполнению меатотомии
- 3 Подготовка
- 4 Ход операции
- 5 Послеоперационный период
- 6 Осложнения
- 7 Противопоказания
Суть оперативного вмешательства
Относится к хирургическим вмешательствам, направленным на расширение внешнего уретрального отверстия при его патологическом сужении. Подобная аномалия может возникать после перенесенных травматизаций, воспалительных процессов на данном участке или формироваться в момент внутриутробного развития.
Операция предназначена для мужского пола в любом возрастном периоде, начиная с момента рождения.
Показания к выполнению меатотомии
Меатотомия рекомендуется к проведению при следующих условиях:
- нарушениях процесса семяизвержения и мочеиспускания;
- травмированиях мягких тканей полового органа и уретры;
- острой задержки мочи.
Указанные показания относятся к взрослому населению.
У мальчиков операция необходима при врожденном зауженном просвете уретры и кисте меатуса (участок, которым заканчивается мочеиспускательный канал). Подобные аномалии формируются в момент внутриутробного развития плода и могут образовываться на фоне наследственной предрасположенности. Малышам хирургическое вмешательство рекомендуется после полутора лет.
Подготовка
Оперативная методика относится к малоинвазивным манипуляциям, что требует подготовительного периода, как и при стандартных хирургических вмешательствах.
Перед получением направления пациент проходит консультацию лечащего врача, где доктор осматривает половые органы и выписывает направление на лабораторные и инструментальные обследования:
- Клинические и биохимические анализы крови – показывают общее состояние организма, позволяют выявить все скрытые воспалительные процессы.
- ЭКГ – проводится с целью определения работы сердца, выявления аритмий и прочих состояний.
- Анализ крови — на скорость свертывания, резус-фактор и группу.
- Анализы крови – на реакцию Вассермана, ВИЧ, гепатиты и иные болезни, передающиеся половым путем.
- Мазки из уретры – требуются для выявления бактериальной и вирусной микрофлоры, располагающейся в мочевыделительном отделе.
После проведения всех диагностических мероприятий специалист дает больному последние рекомендации.
Непосредственно перед вмешательством он должен удалить волосы в интимной зоне и провести гигиенические процедуры. За восемь часов до операции прекращается прием пищи. В стационар пациент приходит со всеми медицинскими документами – результатами анализов, направлением.
Ход операции
Взрослым мужчинам манипуляция проводится под общим обезболиванием – местное введение препаратов провоцирует отечность тканей, увеличивает вероятность прорезывания шовного материала в послеоперационном периоде.
При проведении самой операции в область мочеиспускательного канала вводится скальпель, которым рассекается уретра. Для оценки ее проходимости в нее внедряется специальный буж – диаметр зависит от первоначальных размеров канала. Если буж не входит, то манипуляция повторяется. На рану накладывается шовный материал, в уретре устанавливается катетер.
В грудном возрасте операция проводится без ушивания. В уретральный канал внедряется тонкий зажим, которым раздавливают ткани и рассекают их ножницами. Получившиеся края разреза разводятся в стороны, на поверхность наносится антибактериальная мазь или медицинский вазелин – с целью предотвращения слипания.
Малышам старшего возраста хирургическое вмешательство производится как взрослым, с ушиванием.
Послеоперационный период
Грудные дети остаются в медицинском учреждении до стабилизации общего состояния организма – на протяжении нескольких часов, после которых их переводят на амбулаторное лечение. Последующие несколько суток наружное отверстие уретры смазывается глазной мазью или стерильным вазелином – для предупреждения сращения краев раневой поверхности.
На протяжении квартала пациент посещает уролога – для проверки размеров меатуса.
Взрослые мужчины и дети старшего возраста – послеоперационное ведение зависит от традиций медицинского учреждения. В некоторых пациенты отправляются домой через несколько часов, в других задерживаются на несколько суток. Продолжительность госпитализации зависит от скорости заживления раны, нормализации оттока урины и общего состояния.
В первое время после проведенного вмешательства больным рекомендуется отказаться от физической и двигательной активности, избегать половых контактов.
Осложнения
В редких случаях у пациентов после меатотомии возникают негативные реакции.
В месте проведения хирургического вмешательства могут наблюдаться воспалительные процессы. Интоксикация организма при проникновении патогенной микрофлоры характеризуется состоянием общей слабости, тошнотой, рвотой и приступами головной боли.
При отсутствии профессиональной помощи проблема плавно переходит в нагноение тканей полового органа и последующий некроз. Нарушения требований послеоперационного периода способны спровоцировать спонтанные кровотечения.
Отечность тканей органа, боли после меатотомии и проблемы с семяизвержением и мочеиспусканием также относятся к послеоперационным осложнениям. Длительное, более 10 суток, отсутствие заживления требует консультации лечащего врача.
Противопоказания
Запретом на использование хирургической техники являются острые воспалительные и инфекционные процессы, хронические заболевания в стадии обострения, серьезные отклонения в показателях свертываемости крови.
Меатотомия относится к жизненно необходимым операциям, помогающим исправить проблемы с выведением мочи и сменной жидкости. Восстановление просвета мочеиспускательного канала избавит от симптоматических признаков его сужения, улучшит качество жизни больного.
