Боль в позвоночнике – достаточно распространенный симптом, который может наблюдаться при различных заболеваниях. При этом такой признак способен давать о себе знать даже при нарушениях, не связанных с самим позвоночным столбом.
Причин развития боли может быть достаточно много, из-за чего врачи рекомендуют проходить качественное обследование, прежде чем начинать лечение.
Содержание
- 1 Этиология и механизмы появления дорсалгии
- 2 Причины болей в позвоночнике
- 2.1 Остеохондроз
- 2.2 Излишняя подвижность
- 2.3 Врожденные патологии
- 2.4 Остеопороз
- 2.5 Воспалительные заболевания
- 2.6 Искривления
- 2.7 Инфекции
- 2.8 Травмы
- 2.9 Грыжа
- 2.10 Спондилоартроз
- 2.11 Люмбаго
- 2.12 Другие заболевания
- 3 Диагностика и необходимые обследования
- 4 Что делать
- 4.1 Общие рекомендации
- 4.2 Как снять приступ
- 5 Прогноз
Этиология и механизмы появления дорсалгии
Боль в позвоночнике – симптом многих патологий. Соответственно по типу проявления и причинам их делят на три типа:
- Специфические или злокачественные – один из наиболее опасных видов симптома. Нередко являются сигналом о наличии туберкулеза, перелома позвоночника, опухоли, метастаз и других состояний. Требует тщательной и своевременной диагностики с использованием дополнительных методик обследования.
- Неспецифические или доброкачественные проявляются из-за развития дисфункции скелетно-мышечной системы. Чаще всего проявляются из-за запущенных стадий остеохондроза, дорсопатии и других подобных состояний. Для выявления таких заболеваний достаточно пройти обычное обследование ОДА.
Также делят боли в позвоночнике по типу происхождения:
- Отраженная, то есть та, которая отдает в отдаленную от источника боли область. В данном случае отраженные боли в позвоночном столбе чаще всего проявляются из-за заболеваний внутренних органов.
- Локальная, то есть та, которая проявляется в конкретной области – между лопаток, в пояснице, шее и так далее.
- Фибромиалгия – скорее вторичное состояние. Проявляется как результат вторичного или защитного спазма мышц.
- Радикулопатия или корешковые боли связываются со сдавлением и раздражением нервных корешков. Проявляются чаще всего при грыже диска. Считаются одними из наиболее сильных. Диагностика для выявления подобных заболеваний достаточно проста.
Строение позвоночника
Причины болей в позвоночнике
Если говорить непосредственно о причинах, то их достаточно много. Боль в позвоночнике может быть связана как с ОДА, так и с дисфункциями ряда внутренних органов. Но все-таки чаще всего они проявляются именно из-за проблем с позвоночным столбом и суставами.
Остеохондроз
Остеохондроз – самая распространенная причина развития болей в спине. Проявиться симптом в таком случае может буквально в любом месте позвоночного столба, а также в соседних отделах. Носить может как тупой, ноющий характер, так и острый, опоясывающий. Нередко болевой синдром развивается и в областях, не связанных со спиной – в области брюшины, грудной клетки, головы. Но в позвоночнике все же развивается намного чаще.
При этом характерной отличительной чертой является проявление симптома во время нагрузки, движения, напряжения мышц. В периоды ремиссии заболевание может и не давать о себе знать, но во время обострений боль настолько сильная, что способна просто обездвижить человека. Заболевание по своей сути хроническое, но все-же есть возможность приостановить патологические процессы и устранить болевой синдром на длительный промежуток времени.
Позвоночник пораженный остеохондрозом
Излишняя подвижность
Под излишней подвижность понимают нестабильность позвонков в отношении друг друга. В результате позвоночник утрачивает способность к сохранению устойчивого нормального положения и соотношения между ними в покое и при движении.
Скольжение позвонков в стороны и вперед-назад раздражает нервные корешки. Излишняя подвижность может в результате привести к спазму мышц и воспалению. В зависимости от пораженной части позвоночника могут дополнительно проявиться симптомы нарушения иннервации, простреливающие боли в конечностях и голове и так далее.
При этом нестабильность в отдельных сегментах не является стабильным неправильным положением позвонков. Это скорее неконтролируемое их движение, которое нередко серьезно деформирует позвоночный канал. Излишняя подвижность позвонков часто приводит к ряду осложнений. Нередко в таких случаях защемляются нервные окончания, что и провоцирует интенсивный болевой синдром. Как и в случае с остеохондрозом, это нарушение способно вызывать боль в любой части позвоночника.
Врожденные патологии
Под врожденными патологиями в целом подразумевают ряд состояний, которые развились еще во внутриутробный период или первые годы жизни.
К таковым относят сращение позвонков в разных отделов, лишние или недостающие позвонки, неправильное развитие таковых, из-за чего они принимают патологическую форму (например, клиновидные позвонки).
Соответственно такое состояние провоцирует ряд нарушений в структуре позвоночника, что в свою очередь вызывает осложнения – от искривлений и до грыж.
Боль в таких случаях – тот самый симптом, который проявляется часто и интенсивно за счет воздействия на нервные окончания.
Остеопороз
Остеопороз проявляется достаточно часто болью. Развивается из-за нарушения структуры тканей суставов. Под влиянием дегенеративных процессов костные ткани приобретают хрупкость, что приводит к их быстрому изнашиванию. Результатом такого заболевания становятся частые переломы, трещины и многие другие состояния, которые и провоцируют болевой синдром. Симптоматика заболевания во многом схожа с остеохондрозом.
Остеопороз
Воспалительные заболевания
Воспалительные заболевания считаются одними из наиболее болезненных в своих проявлениях, так как патологические процессы захватывают не только костно-мышечную, но также и нервную ткань.
В результате такого воздействия проявляется достаточно сильный болевой синдром. Усиливаться он будет при движении, но достаточно ощутимым станет и в покое. К таким заболеваниям относят артриты и артрозы различных видов.
При воспалительных заболеваниях нередко отмечается как локальное, так и общее повышение температуры, отечность пораженной области, ограничение подвижности и так далее.
Искривления
Искривления вызывают боль в позвоночнике только в случае запущенных стадий, когда уже начали развиваться осложнения. При этом боль может присутствовать как локальная, так и отраженная. Развиваться может как в покое, так и в движении, а еще чаще – при длительном сохранении одной и той же позы. Симптом характерен для таких типов искривлений, как:
- Кифоз;
- Сколиоз;
- Кифосколиоз;
- Лордоз.
Виды искривлений позвоночника
Инфекции
Инфекционные заболевания в области позвоночника часто провоцируют воспаление и интенсивный болевой синдром. Развивается симптом при таких заболеваниях, как дисцит, остеомиелит, спондилит и другие.
В основном поражают позвоночник такие патогены, как туберкулезная палочка и стафилококк.
При этом проявляется как в покое, так и при движении. Инфекционные поражения сопровождаются достаточно серьезной симптоматикой: повышенной температурой, общей слабостью, головными болями, нарушением подвижности не только позвоночника, но и конечностей и так далее.
Травмы
Травмы бывают различного типа. Возникают как под влиянием других заболеваний и состояний (остеопороз, нестабильность позвонков и другие), так и просто при механическом воздействии на область. Это могут быть:
- Перелом позвоночника;
- Трещины в позвонках;
- Разрывы мышц и связок;
- Ушибы;
- Вывихи и подвывихи.
Грыжа
Грыжа является частым осложнением остеохондроза. Проявляется выпячиванием диска с разрывом фиброзного кольца.
В результате такого состояния переживаются, сдавливаются как позвоночный канал, так и нервные корешки, что и дает интенсивную боль вплоть до полной обездвиженности. Симптом может проявиться как в состоянии покоя, так и при движении. Локализация будет зависеть от области поражения.
В зависимости от места нахождения грыжи могут также проявиться нарушения иннервации различных отделов (ощущение жжения, онемения, мурашек на коже в конечностях, на теле), боль при вдохе, боль за грудиной, посередине спины, головокружения, повышение АД и так далее.
Грыжа диска
Спондилоартроз
Спондилоартроз – воспалительное заболевание, которое поражает фасеточные суставы. Они по степени иннервируемости занимают второе место после МПД, а потому являются частой причиной болей в позвоночнике.
Изменения в позвоночнике при спондилоартрозе
Люмбаго
Люмбаго – это состояние, при котором наблюдается острая простреливающая боль в области поясницы. Наиболее часто проявляется при различных дегенеративно-дистрофических патологиях. Имеет как локальный, так и отраженный характер.
В зависимости от того, какой нервный корешок был защемлен, может отдавать в ягодицы, ноги, внутренние органы брюшины. Данное состояние часто наблюдается при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночного столба в области копчика.
Другие заболевания
Если говорить о других заболеваниях, то это могут быть различные патологии внутренних органов и не только:
- Болезни мочеполовой системы и почек – пиелонефрит, простатит, цистит, мочекаменная болезнь, киста яичников и так далее;
- Болезни ЖКТ – язвенная болезнь ЖКТ, гастрит, холецистит, панкреатит и так далее;
- Отложения солей – подагра;
- Эндокринные нарушения;
- Кровотечения в области таза;
- Стеноз позвоночного канала;
- Опухоли в позвоночнике, окружающих его тканях, внутренних органах;
- Заболевания сердечно-сосудистой системы – стенокардия, ИБС, инфаркт миокарда, инсульт и так далее;
- Заболевания дыхательной системы – плеврит, пневмония и так далее;
- Заболевания мышечных и нервных тканей – миозит, невралгия и так далее.
Диагностика и необходимые обследования
Заболевания позвоночника диагностируются достаточно просто – на основании нескольких аппаратных обследованиях и физикального осмотра. Для этого пациенту обычно рекомендуют пройти:
- Рентген;
- МРТ;
- Дискография;
- КТ;
- Электроспондилография;
- Миелография;
- Анализы крови и мочи.
Последние проверяют на наличие инфекции и ревматоидного фактора. При подозрении на другие заболевания могут также назначить прохождение дополнительных обследований в зависимости от конкретного профиля – ЭКГ, ФГДС, флюорографию и так далее.
Что делать
При наличии болей в первую очередь следует обратиться к врачу. Просто устранить симптом и дальше заниматься своими делами нельзя из-за того, что состояние будет только ухудшаться. Учитывая перечень причин, некоторые патологии могут нести реальную угрозу жизни человека.
Общие рекомендации
Если больной не может обратиться к врачу по причине наличия острой боли, которая не позволяет двигаться, то необходимо:
- Обеспечить ему покой;
- Придать позу, которая принесет ему наибольшее облегчение состояния;
- Дать обезболивающие препараты, которые были назначены врачом в соответствии с рекомендациями;
- Вызвать неотложную помощь.
После того, как болевой синдром будет купирован, нужно отправиться на консультацию к врачу и пройти полноценное обследование. Только таким образом можно будет назначить правильное лечение, которое устранит или введет в стадию ремиссии имеющееся заболевание.
Как снять приступ
Снимается приступ при болях в позвоночнике тремя различными способами:
- Народными средствами;
- Медикаментами;
- Упражнениями.
Если боль в спине носит интенсивный характер, сопровождается значительным повышением температуры, общей слабостью, ограниченной подвижностью, то последний вариант применять нельзя. В остальных же случаях можно использовать различные подходы.
| Тип воздействия | Варианты применения | Особенности и наименования |
|---|---|---|
| Народные средства | Лечебные ванны
| 1. Лечебные ванны можно делать с эфирными маслами пихты, лаванды, можжевельника, эвкалипта – по 3 капли каждого или 7-10 капель на соль и растворить в воде;
|
| Медикаментозное лечение | НПВС
| Самостоятельно можно применять спазмолитики, НПВС (Но-Шпа, Анальгин, Кетанов, Диклофенак и так далее), а также, если прописал врач – миорелаксанты (Сирдалуд, Тизалуд). Блокаду вводить может исключительно врач. |
| Упражнения | Йога
| · Поза ребенка (Баласана);
|
| Массаж | Поглаживание, растирание | Применяется с составами разогревающего или охлаждающего типа. |
Прогноз
При наличии болей в позвоночнике обычно наиболее оптимистичные прогнозы наблюдаются в случаях, когда они вызваны беременностью или иными подобными состояниями, не связанными с болезнями. Исчезают они обычно после родов или после устранения фактора воздействия на позвоночный столб.
При воспалительных, инфекционных патологиях и заболеваниях внутренних органов все будет зависеть от того, насколько запущено состояние. Прогнозы будут зависеть от действий пациента, своевременного обращения в больницу и правильно проведенного лечения.
Практически невозможно вылечить дегенеративно-дистрофические заболевания. В данном случае речь будет идти о подавлении обострений и введении заболевания в стадию ремиссии. В некоторых случаях удается остановить болезнь на многие годы.
Подробнее о причинах боли в позвоночнике, смотрите в нашем видео: