Поясница – та часть спины, на которую приходится максимальная доля нагрузки. Поэтому боли в этой области – достаточно частое явление, которое может быть симптомом заболевания или результатом собственной деятельности человека.

Кроме того, не только из-за большой нагрузки может болеть позвоночник, но и из-за органов, структур, которые находятся в данной области.

Содержание

  • 1 Этиология симптома
  • 2 Причины и провоцирующие факторы
  • 3 Особенности дорсалгии
    • 3.1 Болит поясница и живот
    • 3.2 Отдает в ягодицу или ногу
    • 3.3 Иррадиирующая поясничная боль в бок
    • 3.4 Тянет внизу спины
    • 3.5 При беременности
    • 3.6 При ходьбе, смене положения
  • 4 Диагностические процедуры
  • 5 Первая помощь, как снять приступ
  • 6 Методы лечения
    • 6.1 Препараты
    • 6.2 Физиотерапия
  • 7 Возможные осложнения
  • 8 Прогноз

Этиология симптома

Поясничный отдел позвоночника как раз приходится на брюшную полость, где располагаются многие важные органы человека. Поэтому болевой синдром нередко может провоцироваться различными сторонними факторами и заболеваниями. Такое проявление могут дать:

  • ЖКТ;
  • Почки;
  • Печень;
  • Мочеполовая система;
  • Сосуды;
  • Легкие.
В частности, боль в пояснице может быть результатом даже обычного воспаления мышц или нервных окончаний. Поэтому определить точную причину можно только после диагностики.

Причины и провоцирующие факторы

Боль в пояснице: особенности симптома, типы проявлений и методы воздействияЕсли говорить о провоцирующих факторах, то выделяются из общего списка наиболее частые:

  • Ношение и поднятие тяжестей (частая причина у мужчин);
  • Интенсивные физические нагрузки;
  • Сквозняки;
  • Избыточный вес;
  • Неправильное питание;
  • Сильные стрессы;
  • Беременность;
  • Менструальные боли;
  • Травмы;
  • Резкие движения и повороты корпуса.

А вот реальные заболевания вполне способные, вызывать такой признак, гораздо более сложные. При этом они могут носить отвлеченный характер, создавая так называемые «отраженные боли» и в другие отделы. В частности выделяют наиболее частые по проявлению такого симптома патологии:

  • Аневризма аорты;
  • Искривление позвоночника;
  • Остеохондроз;
  • Спондилез;
  • Спондилоартроз;
  • Спондилолистез;
  • Грыжа МПД;
  • Гемангаиома позвонка;
  • Перелом позвонка вследствие остеопороза;
  • Миеломная болезнь, спровоцировавшая разрушение позвонка;
  • Опухоль;
  • Перелом позвоночника;
  • Врожденные патологии (например, анатомический узкий спинной канал);
  • Артриты различных видов;
  • Мочекаменная болезнь, пиелонефрит;
  • Инфекционные заболевания позвоночника;
  • Гинекологические патологии;
  • Дивертикулит, язвенный колит;
  • Аппендицит;
  • Осложнения во время беременности;
  • Заболевания ЖКТ.
В целом список можно продолжать до бесконечности. Результат у таких болезней один – развиваются интенсивные или ноющие боли в области поясницы, которые нередко достаточно тяжело купировать.

Причины боли в пояснице

Боль в пояснице: особенности симптома, типы проявлений и методы воздействия

Особенности дорсалгии

Боль в пояснице может иметь различный характер. В большей мере это зависит от того, какое именно заболевание могло спровоцировать симптом. При этом могут проявляться и отраженные боли, и опоясывающие.

Пациенты могут их характеризовать с различной интенсивностью, а также описывать, как острые, ноющие, тупые, жгучие и так далее. В зависимости от локализации можно выделить различные причины их развития.

Болит поясница и живот

Боль в пояснице: особенности симптома, типы проявлений и методы воздействия

Если болит поясница и живот, то такой симптом называют по проявлению опоясывающим. При этом это могут быть и отраженные боли. Развиваться они способны из-за:

  • Аппендицита;
  • Язвенного колита;
  • Дивертикулита;
  • Беременности, протекающей с осложнениями;
  • Почечные колики и мочекаменная болезнь;
  • Заболевания половых органов;
  • Дистрофические патологии позвоночника;
  • Врожденные аномалии позвоночника;
  • Инфекционные болезни в области поясничного отдела позвоночника;
  • Инфекционные заболевания органов брюшины.

]При болях в области поясницы и живота характерно существенно снижение подвижности отдела, особенно в отношении поворотов. При этом нередки прострелы, особенно если состояние провоцируется болезнями позвоночного столба или их последствиями.

Отдает в ягодицу или ногу

Если боль из поясницы отдает в ногу или бок, то первая причина, которую подозревают – это остеохондроз. Также могут вызвать состояние грыжа диска, остеопороз, артрозы различных видов и прочие воспалительные и дистрофические заболевания.

Симптом в таких случаях присутствует практически постоянно в период обострения, но при движениях существенно усиливается. Такой симптом зачастую является результатом защемления нервного корешка позвонками.

Важно! такие проявления обычно носят периодический характер, проявляясь во время обострений и отсутствуя практически полностью в периоды ремиссии.

Иррадиирующая поясничная боль в бок

Боль в пояснице: особенности симптома, типы проявлений и методы воздействияБоль в пояснице, которая иррадиирует в бок (справа и слева), как правило, может быть спровоцирована заболеваниями внутренних органов, например, печени и почек. Также такое проявление может давать и аппендицит. Боль носит острый характер, давая о себе знать практически постоянно.

  • В случае заболеваний печени обычно присутствуют и другие симптомы – слабость, изменение цвета покровов, повышение температуры, нарушение пищеварения и так далее.
  • В случае с почками и мочевыделительной системой, чаще всего симптом проявляется при почечных коликах и мочекаменной болезни, но нередки случаи развития и воспалительного, инфекционного заболевания, например, пиелонефрита. В таком случае параллельно могут присутствовать повышение температуры, частые мочеиспускания, общая слабость.
  • Заболевания ЖКТ – от холецистита и до аппендицита – также могут давать о себе знать. Параллельно могут наблюдаться расстройства пищеварения, , общее недомогание, а в отдельных случаях – и повышение температуры. Характерно присутствие рвоты или тошноты, отрыжки, поноса или запора и так далее.
  • Заболевания половой системы и состояния, связанные с ней – от беременности и климакса, до венерических заболеваний. Учитывая взаимосвязь половой и мочевыделительной систем, симптоматика может быть достаточно схожа.
  • Заболевания позвоночника – остеохондроз, остеоартроз, псориатический артрит, грыжа диска и так далее. Боль может при таких патологиях отдавать в бок, грудной отдел, ягодицы, ноги, живот. Отличие от других заболеваний – это уменьшение неприятных ощущений при принятии удобной позы и отсутствии движения. Причем боль в бок имеет обычно отраженный характер, а источник обычно располагается у позвоночного столба.
Соответственно, чтобы определить точно заболевание, стоит обратиться к врачу. Причем в некоторых случаях лучше это делать в экстренном порядке, особенно если состояние проявляется помимо боли резким повышением температуры и иными тревожными симптомами

Тянет внизу спины

Боль в пояснице: особенности симптома, типы проявлений и методы воздействияТянущая боль характерна для людей, которые имеют отношение к поднятию тяжестей. Наиболее часто симптом проявляется у людей с избыточным весом, тяжелоатлетов, в силу профессиональной деятельности и так далее.

То есть там, где поясница испытывает колоссальную нагрузку.

Тянущие боли нередки в климактерический период или во время менструаций у женщин. Как правило, такой симптом в пояснице имеет отраженный характер.

Но могут проявиться состояния и при патологиях опорно-двигательного аппарата, а также при инфекционных заболеваниях. В первом случае боль локализуется конкретно в области спины и во многом зависит от движения, а во втором дополнительно сопровождается температурой, общей слабостью и иными симптомами в зависимости от болезни.

При беременности

Боль в пояснице при беременности – достаточно обыденная вещь для большинства женщин на поздних сроках. Объясняется это несколькими факторами. В первую очередь сказывается усиленная и неравномерная нагрузка на позвоночный столб. Учитывая, что она носит постоянный характер, на третьем триместре такие проявления естественны.

Если говорить о втором факторе, то немалую роль в развитии боли играет и гормональный фон, который достаточно быстро изменился и перестраивается под функцию будущего материнства. Наряду с повышением чувствительности нервных тканей, этот фактор заставляет проявляться боль чаще обычного. В таком случае обычно симптом носит тянущий, ноющий характер.

Важно! Если симптом проявляется остро и имеет сопутствующие признаки, например, выделения крови, повышение температуры, требуется немедленная врачебная помощь.

При ходьбе, смене положения

Боль при смене положения или ходьбе может присутствовать в пояснице по ряду причин, которые так или иначе связаны с позвоночным столбом. Это могут быть:

  • Травмы;
  • Дистрофические заболевания позвоночника;
  • Воспаления в области позвонков;
  • Грыжа МПД;
  • Защемление нерва и так далее.

При этом боль может практически полностью исчезать в покое. В области поражения обычно присутствует небольшая отечность, локальная гипертермия. Дают о себе знать прострелы, отдающие в ноги, ягодицы, живот. Примечательно, что больной стремится выбрать вынужденную позу, которая при движении доставит наименьшее количество страданий.

Диагностические процедуры

Боль в пояснице: особенности симптома, типы проявлений и методы воздействияДиагностика будет зависеть от сопутствующей симптоматики. Врач может назначить:

  • Анализы крови, мочи, кала;
  • Биопсия тканей;
  • МРТ;
  • КТ;
  • Дискография;
  • ФГДС;
  • ЭКГ;
  • Флюорографию;
  • Рентген позвоночника или внутренних органов;
  • УЗИ внутренних органов и так далее.
Тип исследования будет напрямую зависеть от того, какое заболевание подозревают. От полученных данных уже выстраивают схему лечения.

Первая помощь, как снять приступ

Приступ снимается в зависимости от состояния больного обезболивающими, НПВС и спазмолитиками. В качестве достаточно сильных средств применяются Но-Шпа, Нимесил, Кетанов и так далее. Но при этом важно учитывать, если симптом проявился из-за заболеваний ЖКТ, Печени, Почек, то есть риск заработать массу побочных эффектов.

Поэтому перед применением того или иного средства внимательно прочитать инструкцию и раздел противопоказаний.

Больного обязательно укладывают в постель, придавая ему максимально комфортную по возможности позу. Если параллельно присутствует резкое повышение температуры, интенсивное проявление сопутствующей симптоматики – вызывается скорая. Если же боли спровоцированы заболеваниями ОДА, то можно приложить холодный компресс к области воспаления, создать условия для комфортного отдыха. Нагрузка на позвоночник максимально снижается.

Первая помощь при болях в спине

Боль в пояснице: особенности симптома, типы проявлений и методы воздействия

Методы лечения

Если говорить о более конкретных методах лечения, то они опять же будут зависеть от типа заболевания или причины, которая могла их вызвать. Поэтому важно предварительно пройти диагностику, так как те же медикаменты имеют много противопоказаний.

Препараты

Среди основных препаратов выделяются те, которые призваны снять саму боль, а также те, которые могут воздействовать на причину.

Тип средстваНазвание препаратаПовод для применения
НПВСНимесил, Диклофенак, Кетанол, ДИП Рилиф и так далееПрименяется наиболее часто при воспалительных заболеваниях внутренних органов, а также при обострении болезней ОДА, травмах
Блокады Применяют смеси препаратов, которые содержат в качестве одного из компонентов новокаин или лидокаинПри патологиях ОДА
Антибиотики Флемоксин, Флемоклав, Амоксиклав и так далееПри инфекционных заболеваниях, спровоцированных бактериями
Местнораздражающие препаратыДр. Тайсс с окопником, бальзам Валентина Дикуля, тайские бальзамы, мазь Сабельни, бальзам Лошадиная сила и так далееПри патологиях ОДА
Обезболивающие и спазмолитические средстваБаралгин, Спазмалгон, Но-Шпа и так далееПри развитии спазма при болезнях ОДА, менструальных, климактерических болях, травмах и так далее
В целом препараты зачастую обладают необходимой эффективностью, а потому показывают неплохие результаты в терапии различных заболеваний. Но здесь крайне важно не просто устранить боль, а ликвидировать первопричину.

Физиотерапия

Боль в пояснице: особенности симптома, типы проявлений и методы воздействияБытует мнение, что ограничение движения на длительный период поможет избавиться от боли. Но на самом деле постельный режим при болезнях ОДА предполагается только в первые 2 дня от начала приступа.

После этого рекомендуется делать движения по мере возможностей. Физиотерапия помогает нередко снять боли в области поясницы, если ее применять в соответствии с назначениями врачей.

Обычно рекомендуются курсы:

  • Массажа;
  • Грязевых аппликаций;
  • Лечебных ванн;
  • Акупунктуры;
  • Гирудо и апитерапии;
  • Магнитотерапии;
  • Электрофореза;
  • Парафинотерапии и так далее.

Но многие из подобных воздействий имеют и существенные противопоказания, например, онкологические заболевания, внутренние кровотечения и острые воспаления. Потому в таких случаях обычно ограничиваются ЛФК.

Возможные осложнения

В качестве возможных осложнений могут быть представлены нарушения в работы внутренних органов, существенное ограничение подвижности вплоть до инвалидизации, а в ряде ситуаций – даже смерть больного. Все органы тесно взаимосвязаны между собой, а потому симптом в виде боли в пояснице может стать лишь первым в цепочке нарушений функциональности всех систем организма.

Важно! Многие считают, что патологии ОДА не страшны в контексте осложнений, но на самом деле помимо дискомфортных ощущений они способны существенно влиять и на работу внутренних органов, провоцируя заболевания, проблемы с функциональностью и многое другое.

Профилактика болей в спине

Боль в пояснице: особенности симптома, типы проявлений и методы воздействия

Прогноз

Прогнозы в целом разнообразны в зависимости от патологии, которая вызвала симптом:

  1. При заболеваниях ОДА дистрофического типа снять боль обычно удается при правильном подходе за 3-7 дней.
  2. При воспалительных заболеваниях внутренних органов устранение боли будет зависеть от конкретной патологии. Так, например, при том же цистите или почечной колике снять боль на время можно уже с первого применения обезболивающего или спазмолитика, но полное устранение может занять до 2 недель и более.
  3. При инфекционных заболеваниях ликвидация боли будет зависеть от качественно подобранного антибиотика и его эффективности.
  4. Боль при беременности легко ликвидируется с помощью бандажа, а после родов, как правило, исчезает самостоятельно

Возможность устранения боли будет зависеть напрямую от того, какое именно заболевание или состояние проявилось у человека. При этом стоит учитывать, что от скорости действия будет зависеть и результат лечения.