Болезнь Шлаттера (в некоторых источниках – Шляттера, Осгуда-Шляттера) – остеохондропатия, при которой некротический очаг у детей и взрослых развивается в ядре и бугристости большеберцовой кости. Данная патология существенно влияет на походку человека, уменьшая двигательную активность и давая достаточно сильный болевой синдром.

Содержание

  • 1 Этиологя заболевания
  • 2 Причины болезни Шлаттера
  • 3 Симптомы
    • 3.1 Стадии
  • 4 Диагностика и анализы
  • 5 Лечение
    • 5.1 Медикаментозно
    • 5.2 Физиотерапия и народные средства
    • 5.3 Хирургически
    • 5.4 Физ. нагрузки
  • 6 Осложнения
  • 7 Прогноз

Этиологя заболевания

Болезнь Осгуда Шлаттера: хондропатия большеберцового ядра и бугристостиБолезнь Шлаттера – хондропатия, при которой асептический некроз поражает ядро и бугристость большеберцовой кости.

В процессе развития патология достаточно сильно деформирует сустав, что приводит к ограничению подвижности и развитию осложнений. Симптоматика исходит из нижней части коленного сустава, давая о себе знать во время приседаний, нагрузок, бега и даже ходьбы.

Патология получила код по МКБ М92.5.

Причины болезни Шлаттера

В качестве причин развития заболевания кроме классической генетической предрасположенности выступают:

  • Частые травмы;
  • Сбои в обмене веществ;
  • Гормональные расстройства, скачки;
  • Занятия профессиональным и любительским спортом (по статистике большая часть больных занималась художественной гимнастикой, баскетболом, хоккеем и так далее);
  • Малоподвижный образ жизни (примерно 5% больных);
  • Чрезмерное натяжение связок в области колена.

Наибольшее число больных именно данным типов обнаруживается у мальчиков подросткового возраста, а также у девочек, занимающихся профессиональным спортом.

На фото патологические изменения в колене

Болезнь Осгуда Шлаттера: хондропатия большеберцового ядра и бугристости

Симптомы

Симптоматика проявляется:

  • Острыми болями в области колена;
  • Припухлостью области колена;
  • Ограничением подвижности;
  • Изменением походки, хромотой;
  • Ощущением усталости, тяжести в пораженной области.
Краснота, повышение температуры отсутствуют, так как воспаления нет. Данное заболевание развивается постепенно. Симптоматика в самом начале практически отсутствует, а боли если и есть, то незначительные, слабовыраженные.

Стадии заболевания

Болезнь Осгуда Шлаттера: хондропатия большеберцового ядра и бугристости

Стадии

Как и другие разновидности хондропатии, болезнь проходит 5 стадий:

  1. Нарушение кровообращения и питания костей, развитие асептического некроза;
  2. Компрессионный перелом;
  3. Фрагментация поврежденной области;
  4. Рассасывание некротизированного участка;
  5. Восстановление сустава.
Восстановление будет зависеть от индивидуальных особенностей – болезнь может развиваться плавно или иметь волнообразное течение с выраженными периодами обострения. Длится обычно около 2 лет, но когда период роста оканчивается (примерно в возрасте 17-19 лет), то у больного проходит и само заболевание.

Болезнь Осгуда Шлаттера: хондропатия большеберцового ядра и бугристости

Диагностика и анализы

Обращаться преимущественно к ортопеду, травматологу, а также может быть назначена консультация хирурга и невропатолога.

Обычно хватает проведения рентгена, чтобы увидеть участок, подверженный некрозу. Но в ряде ситуаций врачи могут порекомендовать провести также КТ или МРТ и сдать кровь на анализ.

Лечение

Лечение в целом ведется симптоматическое. Так как патология имеет доброкачественное течение, то основные усилия направляются на уменьшение болевых ощущений и восстановление двигательной активности пораженной области.

Медикаментозно

Медикаментозная терапия состоит из:

  • Обезболивающих препаратов (как ненаркотического, так и наркотического ряда);
  • НПВС;
  • Миорелаксанты;
  • Блокады.

Последние применяются только в том случае, если использование обычных ненаркотических анестетиков действия не возымело.

Физиотерапия и народные средства

Болезнь Осгуда Шлаттера: хондропатия большеберцового ядра и бугристостиФизиотерапия и альтернативная медицина способны также предложить одни из наиболее эффективных методик воздействия:

  • Лечение озокеритом;
  • Парафинотерапия;
  • Электрофорез;
  • УВЧ;
  • Микротоковая терапия;
  • Лечебные ванны;
  • Акупунктура;
  • Иглоукалывание;
  • Магнитотерапия и так далее.

Если же говорить о народных средствах, то быстро снимают боль и припухлость такие методики, как:

  • Растирания спиртовыми настойками (прополиса, конского каштана, одуванчика);
  • Компрессы на основе меда;
  • Аппликации местнораздражающего типа на основе горчицы, редьки, хрена.
Также народная медицина предлагает воспользоваться и витаминными коктейлями на основе свеклы, огурца, моркови и так далее. Соки, выжатые из этих ингредиентов, помогут укрепить организм и восполнить дефицит.

Хирургически

Хирургическое лечение проводится только в самом крайнем случае. При особо тяжелом течении проводится операция, при которой удаляются некротизированные участки. Обнаженные области прикрывают имплантатом, который закрепляют в качестве бугристости большеберцовой кости.

Физ. нагрузки

Болезнь Осгуда Шлаттера: хондропатия большеберцового ядра и бугристости

Учитывая особенности такого заболевания, врачи рекомендуют хотя бы на время отказаться от спорта , посвятив себя лечению.

При выраженном обострении важно сперва устранить его, снять симптоматику, а потом уже позаботиться о разработке и восстановлении сустава. Для этой цели выбирают, как и в других подобных случаях:

  • Йогу;
  • Цигун;
  • ЛФК и специальные упражнения;
  • Кинезитерапию.
Идеальным решением станет массаж пораженной области. Благодаря этому удастся усилить кровоснабжение отдела.

Осложнения и последствия заболевания

Болезнь Осгуда Шлаттера: хондропатия большеберцового ядра и бугристости

Осложнения

Если говорить об осложнениях, то самыми главными остаются:

  • Деформирующий артроз;
  • Развитие шишковидного выпячивания в области колена (проявляется у большинства пациентов после болезни);
  • Остеоартроз;
  • Смещение надколенника;
  • Деформации коленного сустава.
Данные варианты развития событий вероятны только при условии отсутствия лечения, хотя так или иначе, но некоторые изменения в суставе и его подвижности останутся на всю жизнь, но только от действий и упорства пациентов будет зависеть, насколько они будут выражены.

Прогноз

Прогнозы у патологии положительные в силу доброкачественности процессов, протекающих в суставах. Само заболевание длится около 1-2 лет, что является в сравнении с другими патологиями такого типа не особо длительным периодом. Но несмотря на это, болезнь так или иначе видоизменяет форму коленного сустава.

Особенности лечения болезни Осгуда Шлаттера в нашем видео: