Есть почечный барьер по глюкозе и когда уровень сахара в крови повышается выше 10 миллимоль на литр, он начинает переваливать через почечный барьер и попадает в мочу, утаскивая за собой воду. Появляется частое и обильное мочеиспускание, особенно — ночью. Частое мочеиспускание также можно наблюдать при обострении хронического цистита, простатита, уретрита, но оно в этих случаях необильное. Раздраженная система реагирует на несколько капель мочи так, будто в мочевом пузыре огромное количество жидкости.
Дифференцировать описанные заболевания можно за счёт сдачи анализа суточной дозы мочи на сахар и если вдруг будет обнаружен сахар в мочи — значит, были случаи, когда его уровень превышал 10 единиц. Раньше при таком уровне сахара на человеке ставили крест — врачи не знали, что нужно делать. На сегодня это не смертельный диагноз по факту установления его, но очень опасный своими осложнениями.
Как избежать диабета: контролируйте 4 показателя (рекомендации доктора Скачко)
Доктор Скачко рекомендует взять под контроль 4 важных показателя, от которых зависит, будет у вас диабет второго типа или нет.
Что необходимо держать под контролем:
- стресс эмоциональный
- стресс физический
- стресс пищевой
- знать наследственную силу печени
Теперь о каждом немного подробнее.
1. Стресс эмоциональный
Как только человек попадает в стрессовую ситуацию, то для выхода из неё необходима энергия. Самая простая энергия — это углеводы. Именно поэтому и повышается уровень сахара в крови.
Если в стрессовой ситуации — это благо, оно сохраняет человеку жизнь, то на перспективу — это проблема, потому что повышается уровень гликозилированного гемоглобина. Он влияет на проходимость сосудов, обмен веществ и старение организма.
Второй показатель, который вырастает — это уровень холестерина в крови. В стрессовой ситуации это хорошо, так как холестерин необходим для ремонта клеток, которые в такой ситуации разрушаются чаще, но в дальнейшем на горизонте видно угрозу развития атеросклероза сосудов.
Также в стрессе обычно повышается уровень артериального давления, частота сокращения сердца, частота дыхания, мышечный тонус, что также приводит к определенным проблемам по здоровью.
Проблема здесь — в отношении человека к стрессовым ситуациям. Меняя отношение к стрессу, убираются риски по перечисленным выше проблемам и самое главное — исчезает возможность такого диагноза, как сахарный диабет второго типа.
2. Стресс физический
Стресс физический — это фактор номер два, который необходимо контролировать, чтобы не попасть в СД2.
Если человек не использует в полном объеме свои мышцы и опорно-двигательный аппарат бездействует, то его мышцы не могут помочь контролировать уровень сахара в кровеносном русле и своей работой снижать его, используя запасы в печени в виде гликогена.
Активный и подвижный образ жизни — это прекрасная профилактика сахарного диабета.
Только есть стресс физический со знаком «+», когда слишком большая нагрузка на организм в виде бега, спортивных снарядов, изматывающих занятий в спортзале — это угрожает здоровью. И есть стресс физический со знаком «–» или попросту гиподинамия.
И перегруз, и малоподвижность вызывают физический стресс.
3. Стресс пищевой
Третий фактор, который обязательно нужно контролировать во избежание сахарного диабета 2 типа — это питание.
Если сахар в крови поднялся — значит человек питается неправильно. Можно сахар снизить в домашних условиях и перейти на так званое лечебное голодание. Сутки/двое и сахар будет в норме. Обмен веществ выберет этот сахар из кровеносного русла и его использует.
В этой ситуации из пищевого стресса переедания человек попадает в пищевой стресс недоедания. Многие живут в таких качелях: поели — сахар поднялся, поголодали — сахар упал — и опять по кругу. В этой методике есть плюс — вы сами и в домашних условиях снизили сахар.
Но есть большой минус — при поднятии сахара в крови поднялся уровень гликозилированного гемоглобина, а его так просто не снизить — он упадет только через три месяца. И все три месяца гемоглобин будет в капиллярах «пробуксовывать» и тормозить обмен веществ из-за малой скорости продвижения по ним, и — как результат — нехватка кислорода и замедленное сжигание пищи. Такой процесс ведет к старению организма.
Здесь важно понять, что как переедание, так и голодание приводит к пищевому стрессу.
Как правильно питаться: дробными порциями, 5-6 раз через равные промежутки времени.
Перечисленные выше три фактора относятся к здоровому образу жизни. Последний фактор от вас не зависит — относится к тому, какой метаболический мозг вы получили от своих родителей.
4. Наследственная сила печени
Этот фактор отражает тот образ жизни, что вели ваши родители за 3-4 месяца до вашего зачатия. Если вам досталась сильная печень, то перечисленные выше три фактора не столь важны.
Наверное, вы встречали людей, которые ведут активный эмоциональный образ жизни, сопряженный с мощными регулярными стрессами на фоне нерегулярного питания, на фоне гиподинамии, а уровень сахара у них не превышает норму, как и уровень холестерина. Этим людям повезло — они получили отличный биохимический мозг — печень. Все зависит, насколько она хорошо работает в организме.
Здесь даже не важно, абсолютно ли она здорова или есть явление жирового гепатоза или дискинезии желчного пузыря — даже в этих условиях хорошая печень будет справляться с обменом веществ и показатели сахара в кровеносном русле будут хорошие.
Часто бывает другая ситуация: печень досталась слабая и человек вроде и не волнуется по жизни, и систему питания имеет, и двигается активно — а уровень сахара в крови повышен, как и уровень холестерина.
Что делать, как вылечить СД2
Многие люди, выполняя три перечисленных фактора выше, но, имея слабую печень, вступили в эту непростую болезнь — диабет 2 типа. Это подтверждено анализами и содержание сахара в крови выше 4.5 ммоля на литр.
Какие шаги необходимо предпринять, чтобы выбраться, избавится болезни:
- принять решение
- провести ревизию системы питания
- контролировать длительность приема пищи
- физическая и умственная активность
- терпение или последовательность выполнения рекомендаций
Теперь о каждом показателе поговорим отдельно.
Принять решение
Самый важный фактор — принять решение об изменении своего образа жизни, решиться менять его или нет.
В этом вам поможет тест — очень простой индикатор состояния сосудов, который можно пройти прямо сейчас.
Тест на состояние сосудов простой: поднять штанину на ногах и посмотреть на них. Если там обнаружите шикарную растительность, которая не изменилась на протяжении всей жизни, и косметологи регулярно рекомендуют депиляцию — у вас сосуды в прекрасном состоянии и вы можете просто наблюдать за своим организмом — с ним всё в порядке.
Если волосы поредели — это говорит об уровне метаболического обеспечения. Волосы просто так не выпадают — им не хватает питания, что связано с состоянием сосудов. Это же касается и волос на голове.
Какая разница, где выпадают волосы — на ногах или на голове? Это индикатор того, что кровь пустая и не попадает в нужном количестве к волосам — поэтому они и выпадают — не хватает питания. Сосуды при диабете или при нарушении толерантности к глюкозе, когда уровень сахара поднялся выше 4.5 единиц создают не косметический дефект, а опасность для жизни.
Выпадение волос — это первая стадия нарушения сосудов. Дальше — удлиняется время заживления язв и ран. Если ничего не предпринять — они вообще перестают заживать и появляются трофические язвы, ранки. Последний этап — развивается гангрена (омертвление части тканей).
При сахарном диабете гангрена сухая, не влажная. Сухая гангрена не опасна для жизни сама по себе — язвы опаснее деструкцией ткани, так как от них идет всасывание разрушенных клеток в кровеносное русло. А это — удар по почкам, которые при сахарном диабете или при нарушенной толерантности к глюкозе, работают не лучшим образом — у них такая же ситуация с сосудами, только этого пока не видно.
Поэтому так важно принять решение об изменении образа жизни и заняться своим здоровьем.
Провести ревизию системы питания
Провести ревизию системы питания — второй и очень важный шаг. Уровень сахара в крови повышается от банальной причины — человек просто переел. Когда скомпрометированный обмен веществ, необходимо обратить внимание на количество и частоту приема пищи на протяжении дня — 2-3 раза явно недостаточно.
При подобной ситуации частоту приема пищи необходимо увеличить хотя бы до 5 раз в день: первый прием пищи не позднее часа после сне, последний прием пищи — за час-полтора до сна. 
При такой системы питания пики повышения сахара будут намного меньшими и более сглаженными, обмену веществ будет проще контролировать уровень сахара в крови и не попадать на осложнения.
Когда диабет сопровождается ещё рядом болезней сердечно-сосудистой системы: гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов, ишемическая болезнь сердца, пороки сердца, вегето-сосудистая дистония, то количество приемов пищи необходимо увеличить до 6-8 раз.
В этой ситуации до какой величины поднимется уровень сахара, имеет второстепенное значение — первостепенное значение имеет объем и вязкость крови, которые увеличиваются после каждого приема пищи. Опасности высокого сахара пока в перспективе, а опасности высокой вязкости крови существуют уже сейчас.
Кроме увеличения частоты приема пищи необходимо контролировать объем принимаемой пищи на протяжении суток. Это делается за счет уменьшения количества еды в порции, которую принимают за один раз. Уменьшение объема происходит за счет ограничения углеводов.
Бывают случаи, когда человек игнорирует совет по увеличению частоты питания и уменьшению количества потребляемой еды и обмен веществ продолжает ухудшаться.
В таком случае впереди маячит жесткая диета, в которой учитывается гликемический индекс в продуктах питания. Это необходимый шаг, чтобы помочь своему обмену веществ реабилитироваться — в той степени, в которой это возможно.
Контролировать длительность приема пищи
Необходимо наблюдать за тем, сколько времени прошло от начала приема еды и до его конца. Должно пройти не больше 10 минут (меньше можно).
Это имеет огромное значение, так как тот уровень сахара, с которым вы сели за стол за первые 10 минут не меняется. Он может немножечко снизиться, но повысится не может — не из чего: пища ещё не переварилась и не попала в кровь.
Физическая и умственная активность
На десятой минуте у вас должна начаться физическая активность — небольшая по интенсивности. В этом случае мышцы начинают более активно использовать тот сахар, который в крови уже есть, и он продолжает активно снижаться.
Как только пища переварилась и попадает в кровь — а мышцы уже работают — и они не дают слишком высоко подняться сахару в кровеносном русле. В этом случае у вас после каждого приема пищи сахар будет снижаться и снижаться — как это ни парадоксально звучит.
Можно подключить ещё один компонент: кроме легкой мышечной активности, включить умственную работу, вспоминая, например, табличку умножения или решая простые арифметические задачи. Это необходимо делать без состояния стресса — легко и с удовольствием, подключив положительную эмоцию, в спокойном режиме.
В этом случае уже два фактора работают на снижение уровня сахара в крови и на улучшение обменных процессов в организме: мышцы помогают снижать уровень сахара, и мозг, потребляя 20% крови.
Небольшая физическая активность не только снижает сахар в крови, она улучшает кровообращение в организме в целом: и доставку питательных веществ всем клеткам, в том числе клеткам поджелудочной железы, печени. Улучшается пищеварение и общее состояние организма — если всё делается правильно.
Продолжительность нагрузки — 30-40 минут (меньше не стоит, больше — можно). При таком подходе будет восстанавливаться главный орган — метаболический мозг организма — печень. Печени подходит и такая система питания, и такое мягкое улучшение кровообращения, что позволит ей лучше восстанавливаться и участвовать в обменных процессах.
Если вы все делаете правильно, значит у вас скорость движения в сторону сахарного диабета замедлилась и вам нужен ещё один важный компонент.
Терпение или последовательность выполнения рекомендаций
Примерно 4-5 месяцев необходимо организму для восстановления обмена веществ в организме — вернее, для восстановления печени.
Нюанс: восстановление печени (внешний вид) и восстановление работы печени (характеристика ее участия в обмене) — это разные вещи.
Когда на УЗИ смотрят печень и говорят, что есть такие-то изменения — то это внешние показатели, и они не столь важны, как биохимические показатели, которые отражают, как отрегулирован обмен веществ в организме (работа печени) — они более важны чем внешний вид печени.
Ускорить восстановление печени возможно классическими гепатопротекторами (семена расторопши, солянки холмовой или препаратов на их основе. Но у них есть одна особенность — они ориентированы на белковосинтетическую функцию печени в том числе, а это чревато… А это чревато увеличением вязкости крови и нагрузки на сердце и сосуды, которые при длительном применении препаратов (а их месяцами нужно принимать) могут серьезно нарушить работу сердца и сосудов. Чтобы этого не случилось, рекомендуется улучшать работу печени наборами лекарственных растений. Травосмеси индивидуально подбирает фитотерапевт с учетом исходного состояния печени и сопутствующих заболеваний.
Предлагаю посмотреть видео с объяснениями доктора Скачко по поводу диабета:
Вот такой обзор трех высокопрофессиональных врачей альтернативной медицины по диабету.
Личный опыт профилактики диабета второго типа
Сразу уточню: у меня нет СД2, но от него никто не застрахован и я делаю все, чтобы моя эндокринная система и печень работали нормально — все таки мне уже 60 лет.
1. Принимаю БАДы. Профилактически принимаю ряд пищевых добавок украинской компании Чойс. Принимаю регулярно, но — разные. Хромсодержащая добавка, которой мало кто уделяет внимание — Норм, Само название говорит о её действии на метаболизм в организме. Хорошей профилактикой СД2 является прием двух фитокомплексов: утром — Динамика, вечером — Баланс (антистрессовый комплекс).
Наиболее действенный и эффективный нутрицевтик при диабете — Ф.Актив (Фермент-Актив), благодаря которому постепенно можно значительно уменьшить дозировку инсулина (некоторые вовсе перестали его колоть).
Профилактический курс приема раз в полгода — 45 дней утром и вечером по 1 капсуле. Лечебный прием — по 2 капсулы перед каждым приемом пищи. Основное действующее растение — стевия и топинамбур. Если нет возможности купить Ф.Актив — пройдите выше по ссылке и почитайте о топинамбуре — принимайте его, как описано в статье.
Для поддержки печени каждый квартал пропиваю Лифсейф — утром и вечером по 1 капсуле на протяжении 30 дней. В нем идет расторопша вместе с набором лекарственных травосмесей.
Также весной и поздней осенью делаю себе отвар овса на протяжении 7 дней — действие его на организм трудно переоценить. Как правильно сделать отвар — узнайте из статьи о нем.
Раз в 6 месяцев провожу очистку крови фитокомплексом Фрилайф или Хитозан. Получается так, что каждый месяц я принимаю хоть один препарат для избежания СД1 и СД2.
2. Физические нагрузки у меня посильные и регулярные благодаря собакам, которых хочешь — не хочешь, а выгуливать придется. Ходьба пешком три раза в день помогает избежать гиподинамии.
3. Умственные нагрузки также регулярные — я постоянно что-то новое изучаю, веду три сайта.
4. Питание. С этим немного труднее, но ограничение в потреблении сладостей отслеживаю. Главную порцию пищи съедаю утром и в обед. Также стараюсь придерживаться дробного питания (не всегда удается, если честно).
Ниже рассмотрим точку зрения официальной медицины на лечение СД2.
Официальная медицина: Сахарный диабет 2 типа диета и лечение, что нужно знать о диабете
Ниже описано отношение официальной медицины к такому коварному заболеванию как сахарный диабет 2 типа диета и лечение которого волнует многих, показаны возможные причины и симптомы, какие бывают осложнения, кто входит в группу риска, а так же описаны несколько вариантов лечения и диет, которыми можно воспользоваться в домашних условиях.
Что такое сахарный диабет 2 типа и его возможные причины в официальной медицине
Сахарный диабет – латинское название diabetes mellitus – это хроническая, эндокринно — обменная патология, характеризующаяся инсулиновой недостаточностью. При диабете нарушается обмен воды и углеводов в организме. Поджелудочная железа даёт сбои в функционировании. Снижается количество инсулина (гормона поджелудочной железы), вследствие этого величина глюкозы в крови растет. Это состояние называют гипергликемией.
При диабете в кровеносном русле циркулирует большое количество глюкозы. В норме организм поддерживает уровень глюкозы в узком диапазаноне 3,5 — 5,5 мм/л, в зависимости от приема пищи и времени суток.
При нехватке инсулина, который обеспечивает доставку глюкозы к клеткам организма, она оседает в крови, происходит сбой в работе всех систем и органов организма. Клетки не получают необходимого питания и энергии. Организм не справляется с удерживанием воды в клетках и происходит усиленное ее выведение через почки.
Основные причины СД 2 типа
Сахарный диабет 2го типа чаще проявляется в зрелом возрасте из-за нарушения обмена веществ и хронических патологий поджелудочной железы. В настоящее время болезнь «помолодела», и её часто диагностируют у молодых людей и детей. Этому способствует:
- ожирение – риск увеличивается в 5-6раз
- ишемическая болезнь сердца увеличивает риск заболевания в 2 раза
- гипертоническая болезнь
- нарушения липидного обмена увеличивают риск в 2 раза
- несбалансированное питание
- этническая принадлежность
- малоподвижный тип жизни, отсутствие физических нагрузок
- отягощенная по СД наследственность
- беременность
- стрессы, психо-эмоциональные нагрузки
- бесконтрольное применение лекарственных средств (мочегонных, кортикостероидов, гормонов)
Эти причины справедливы как для взрослого населения, так и для детей. Надо отметить, что женщины заболевают диабетом чаще мужчин. Это связано с гормональным фоном, месячными циклами и климаксом.
Мужчины с лишним весом практически всегда страдают инсулиновой недостаточностью 2 типа.
В настоящее время считается, что заболеваемость диабетом связана со спецификой образа жизни и социально-экономическими условиями.
Классификация diabetes mellitus, мкб–10
По МКБ – 10 сахарный диабет типа 2, относят к IV классу — заболеваниям эндокринной сферы и нарушений метаболизма, и кодируют шифром Е 11.
Чтобы понять болезнь, надо ознакомиться с классификацией. С 1989 года выделяют такие клинические формы диабета:
- инсулинзависимый или I типа – протекает с абсолютной недостаточностью инсулина, имеет генетическую предрасположенность, возникает у детей или в молодом возрасте до 30 лет
- инсулиннезависимый или II типа – проходит с относительной недостаточностью инсулина, распространен больше первого, начинается в зрелом возрасте, обыкновенно после 40 лет
- вторичный или симптоматический – после приема лекарственных средств, физических нагрузок, врожденных генетических дефектах
- диабет беременных (гестационный) – требует лечение диетой, иногда инсулином, после родов проходит
Отличия между diabetes m.1 и 2 типа, в том, что в первом эпизоде поджелудочная железа не производит инсулин, а во втором эпизоде он производится, но нарушено его использование организмом.
Выделяют степени тяжести СД:
- предиабет – характеризуется нарушением обмена углеводов, выявляемого только после нагрузочных проб с глюкозой
- легкая – тощаковый уровень глюкозы 6,7-7,8 мм/л, устраняется только диетой
- средняя – тощаковая гликемия 7,8 – 14 мм/л, устраняется сахароснижающими препаратами
- тяжелая – натощак гликемия более 14 мм/л, для лечения требуется инсулинотерапия
Течение болезни с наличием осложнений следует отнести к тяжелой форме. Если распознать болезнь на раннем этапе, то справиться с диабетом удастся без использования инсулинотерапии.
Кроме этого выделяют 3 критерия компенсации (лечения) сахарного diabetes: компенсация, субкомпенсации, декомпенсация.
Компенсация – поддержание величины глюкозы соответствующее нормальным значениям (3,5 – 5,5 мм/л). Стадию субкомпенсации характеризуют как промежуточный этап между компенсацией и декомпенсацией. При показателях глюкозы выше 9,0 ммоль/л диагностируют декомпенсацию. Она грозит риском появления осложнений.
Симптомы болезни и диагностика
Часто на протяжении продолжительного времени диабет не дает о себе знать и выявляется случайно при посещении врача. На рисунке показаны наиболее частые симптомы, а чуть ниже их перечислено намного больше.
Существует комплекс признаков, на которые требуется заострить внимание в первую очередь:
- характерно усиление жажды и аппетита
- снижается работоспособность
- беспокоит сильный зуд кожи
- у женщин возникает зуд в области промежности и половых органов
- снижается упругость и эластичность кожных покровов
- отмечается сухость кожи, сохнут слизистые оболочки губ, язык сухой
- появляется нездоровый румянец на щеках, на лбу
- отмечается расширение подкожной капиллярной сети
- растёт количество выделяемой мочи до 3-5 литров в сутки, увеличивается её удельный вес, моча становится липкой
- выдыхаемый воздух приобретает запах ацетона
- боли в различных отделах брюшной полости
- нарушается белковый и жировой обмен в организме
- на начальном этапе, особенно у молодых, может уменьшиться вес тела
- сильно растет величина глюкозы в крови
- появляется коричневая пигментация на коже голеней, возможно образование бляшек и рубцов
- в разгар заболевания возможно утолщение стопы, голеностопного сустава
- возможен риск подвывихов, вывихов, деформация костей
- наблюдается снижение чувствительности, мышечной силы, рефлексов, появляется онемение нижних конечностей, зябкость, атрофия икроножных мышц
Интенсивность выраженности симптомов зависит от уровня снижения секреции инсулина, продолжительности болезни и субъективных особенностей человека.
Диагностика
Если вы регулярно замечаете эти два признака — сухость во рту и полиурию, что необходимо сделать, чтобы подтвердить или опровергнуть эти догадки, возникшие в домашних условиях? Конечно, лучше сдать анализы и по ним проверить реальный уровень глюкозы в крови, который у вас присутствует.
При диагностике сахарной патологии важно установить тип, степень болезни. Оценить общее состояние и определить сопутствующие осложнения.
При первичном осмотре доктор оценивает общее состояние кожи и подкожного слоя. Оценивает жалобы пациента.
При подозрении на инсулиновую недостаточность 2 типа рекомендуют такие обследования и анализы:
- Определить уровень глюкозы в сыворотке крови натощак утром дважды, с интервалом в 2 дня
- Провести глюкозотолерантный тест (ТТГ) назначают при уровне глюкозы в сыворотке ≤ 7,0 мм/л, чтобы определить скрытые нарушения толерантности к glucose. Процедуру проводят утром натощак, в отсутствии физической нагрузки, когда дают выпить раствор глюкозы из расчета 0,75 грамма глюкозы на килограмм веса, после чего делают последовательно еще три анализа для измерения уровня сахара в крови с интервалом в полчаса. На выходе человек получает определенную кривую. Если на этой кривой в любой точке уровень сахара в кровеносном русле после нагрузки глюкозой поднялся выше 5 ммолей/литр, то это говорит о том, что организм не очень хорошо управляет обменом углеводов и здесь нужно реально что-то делать. Подобный анализ хорошо проверяет склонность организма к сахарному диабету в ближайшей перспективе. При величине глюкозы в крови после нагрузки от 7,5 – 11,0 отмечают нарушение толерантности к glucose – состояние предиабета, при уровне выше 11,0 мм/л ставят диагноз диабет.
- Определение гликированного гемоглобина или анализ крови на HbА1c — он показывает средний уровень сахара в крови на протяжении последних трех месяцев. Лечение диабета считается успешным, если удаётся достигать и удерживать показатели HbА1с на оптимальном уровне — менее 7%.
В качестве дополнительных методов обследования назначают:
- общий клинический анализ крови и общий анализ мочи
- анализ мочи на glucosu, ацетон, кетоны, глюкозурический профиль
- биохимический анализ сыворотки крови – глюкоза, липидный спектр, мочевина, креатинин, трансаминазы, общий белок
- обследование глазного дна
- обследование нижних конечностей
- сканирование почек, поджелудочной железы, печени
- ЭКГ
Кроме лабораторных методов исследования, пациенту назначают консультацию окулиста и невролога. После проведенного обследования и подтвержденного диагноза определяют тактику лечения.
Осложнения diabetes
Нарушается обмен веществ не только углеводов, летит обмен веществ белков, жиров, витаминов, микро- и макроэлементов. Получается сбой обмена на уровне всего организма за счет того, что основной энергетический субстрат для работы наших клеток — сахар — клетками используется неправильно. В таких условиях организм вынужден переориентировать энергетику с экологически чистого топлива — с углеводов, на более грязное — жиры или белки.
В первом случае при полном сгорании углеводов образуется угольная кислота H2CO3, при попадании которой в кровеносное русло происходит ощелачивание крови. Если энергетика организма переориентируется с углеводов на жиры — в кровь попадают кетоновые тела — агрессивные и очень токсичные вещества, которые непросто вывести с организма в таком количестве.
Энергетический обмен должен больше ориентироваться на углеводы и в меньшей степени — на жиры и белки.
Плохо скомпенсированный сахарный диабет нарушает состояние сосудов и, как правило, инфаркты, инсульты, диабетическая стопа, диабетическая ангиопатия, диабетическая ретинопатия (трубочное зрение с углом обзора 1-2 градуса) — диабетики сегодня умирают от этих заболеваний.
Сахарный диабет 2 типа без своевременного, адекватного лечения может привести к ряду серьезных осложнений, опасных для здоровья и даже жизни больного. Осложнения связаны с обменными нарушениями и снижением сопротивляемости. Вероятны:
- поражения кожных покровов – фурункулез, трофические язвы, абсцессы – сопровождаются медленным заживлением
- нарушается кровообращение нижних конечностей
- в результате облитерации сосудов (закрытия просвета сосуда) начинается диабетическая гангрена
- возникают поражения коронарных сосудов мозга и сердца
- поражения сосудов сетчатки глаз ведут к снижению или полной потере зрения – диабетическая ретинопатия, возможно развитие катаракты
- поражение сосудов в мочевыделительной системе ведет к нефрозу и амилоидозу почек, наблюдается почечная недостаточность, диабетическая нефропатия, нарушается функциональность почек, наблюдаются отеки, повышается артериальное давление
- страдает желудочно-кишечный тракт
- нарушаются функции печени, она гипертрофируется, нарушается ее антитоксическая функция, часто случается хронический гепатит, холецистит
- в результате поражения периферических нервов возникает диабетический полиневрит, невралгии, радикулит
- возникает гипохромная анемия, снижается гемоглобин и эритроциты в крови
- часто случаются гингивиты, пародонтоз, кариес зубов
У детей запаздывает физическое и половое развитие. Отмечается задержка роста. В молодом возрасте частыми осложнениями являются туберкулёз лёгких и туберкулёзный лимфаденит.
У женщин случаются нарушения менструального цикла, у мужчин бывает снижение половой потенции. Женщинам грозит тяжелое течение беременности, существует опасность самопроизвольного аборта и преждевременной родовой деятельности. Роды могут закончиться комой или осложниться почечной патологией. Плод может погибнуть во время родов от гипогликемии (маленькой величины глюкозы в кровеносном русле).
Сахарный диабет 2 типа диета и лечение, арбуз при диабете
Наконец мы подошли к самому главному, что надо знать пациенту о болезни сахарный диабет, диета и лечение которого направлены на достижение и сохранение стойкой компенсации, поддержание трудоспособности, сохранение оптимальной массы тела, предотвращение осложнений.
Начнем с того, что не стоит бояться диагноза – диабет. При своевременной диагностике, соблюдении всех рекомендаций, и лечении, с ним можно «договориться» и прожить долгую жизнь. Правда, придется совершенно изменить образ жизни – это основа лечения.
Эндокринологи выработали своеобразный алгоритм лечения инсулиновой недостаточности 2 типа:
- сбалансированное питание — диета 9, которая подразумевает сокращение употребления простых углеводов (сахар, белый хлеб, конфеты) и переход на сложные углеводы (фрукты, злаки), стол 9 должен быть низкокалорийным(1800 калорий в сутки при тяжелой форме болезни, до 2500 калорий при легкой и средней форме)
- обязательные физические нагрузки
- сахароснижающие средства
- обучение и самоконтроль, требуется научиться самостоятельно, измерять уровень glucose индивидуальным глюкометром, частоту измерений уточняйте у доктора, контролируйте вес и диету, узнайте особенности проявления болезни, ознакомьтесь с коррекцией сахаропонижающих средств
Придется полностью поменять питание при диабете, это важная часть терапии. Она способствует изменению метаболизма и при медикаментозном лечении. При этом постепенно меняется стиль питания, учитывая индивидуальные особенности и предпочтения.
Диета при диабете 2 типа — советы по питанию
Прежде всего, следует осознать важность правильного питания и свою роль в поддержании собственного здоровья. Основной принцип питания: едим часто – худеем медленно, обязательно соблюдайте этот принцип.
Есть надо 4-6 р за день, это позволяет поддерживать стабильный уровень глюкозы в течение суток. Худеть можно на 300-400 грам за неделю, больше нежелательно, иначе происходит распад белков. Диета при инсулиновой недостаточности направлена:
- при наличие избыточного веса надлежит ограничить калорийность рациона
- голодание и резкое ограничение питания противопоказано
- ограничить содержание соли в рационе
- максимально ограничить жиры животного происхождения и сахара
- без ограничений можно потреблять продукты богатые клетчаткой с большим содержанием воды (овощи и фрукты), ограничить стоит только потребление арбуза (из-за большого содержания в нем сахаров), хотя совсем от него отказываться не стоит
- если не можете обойтись без сладкого, допустимо умеренное потребление сахарозаменителей
- ограничить алкоголь (не более 30 мл в сутки), его употребление увеличивает возможность гипогликемии
- чтобы избежать гипогликемии, постоянно носите с собой конфету, в случае необходимости можно её съесть
- включите в рацион молочные и цельнозерновые продукты, а так же продукты богатые моно и полиненасыщенными жирными кислотами (рыба всех сортов кроме жирных, растительные масла)
Подсчет «хлебных единиц» больным с сахарной патологией 2 типа не требуется, просто обращайте внимание на калорийность продуктов.
Советы по физической активности
Еще одной важной составляющей в лечении диабета является физическая активность. Нельзя её недооценивать. Многие не видят необходимости в ней и находят массу причин, чтобы не двигаться. Физическая активность:
- способствует улучшению углеводного обмена
- позволяет уменьшить и поддерживать постоянный вес
- способствует нормализации липидного обмена
- улучшает сердечно — сосудистую тренированность
Нагрузки подбираются врачом персонально, учитывается возраст, сопутствующие болезни, наличие осложнений. Рекомендуются нагрузки на свежем воздухе. Главное помнить, что важны не интенсивность нагрузок, а их регулярность.
Медикаментозная терапия, общие принципы
Если проблему не удалось ликвидировать диетой и физическими нагрузками, назначается медикаментозное лечение. Препараты назначаются индивидуально, также как дозировка и частота приема. В зависимости от степени и тяжести течения болезни назначают сахароснижающие лекарства перорально или инъекции инсулина.
Подбор препаратов осуществляет врач под контролем лабораторных обследований. Обычно терапию начинают с монотерапии одним препаратом, при недостаточной эффективности переходят на комбинированное лечение или инсулин.
Выбор сахаропонижающих средств в наше время достаточно широк. Основные группы:
- производные сульфонилмочевины – наиболее часто используемые, стимулируют секрецию инсулина, и в тоже время снижают резистентность (устойчивость) к нему в периферийных тканях, препараты хорошо переносятся, их распространенные представители
- Глибенкламид (Манинил, Эуглюкон) — принимают по 1 т (5мг) утром и вечером, распространен в Европе
- Толбутамид — принимают до 3 р в день, непродолжительного время действия, популярен из-за малого количества побочных явлений
- Хлорпропамид (Диабенез) – препарат продолжительного время действия, принимают 1 р утром, имеет множество побочных эффектов, в том числе длительная, сложно устраняемая гипогликемия
- бигуаниды – их представитель Метформин, повышает чувствительность периферийных тканей к гормону, на фоне терапии препаратом уменьшается потребность в инсулине, снижается вес
- Метформин (Сиофор, Диформин, Глюкофаг) – принимают во время еды 2-3 р. в день
- производные тиазолидинона – увеличивает активность инсулиновых рецепторов, снижает глюкозу и нормализует липиды, представители — Троглизон, Росиглитазон
- ингибиторы α — глюкозидаз замедляют всасывание углеводов в пищеварительном тракте, снижают потребность в инсулине, это Миглитол, Глюкобай
- инкретины – группа средств нового поколения, ускоряет производство естественного инсулина и содействует высвобождению glucose из клеток печени Янувия, Галвус,Саксаглиптин – сильнодействующие средства, без противопоказаний, употребляют 1 раз утром
- регуляторы гликемии
- Новонорм – быстродействующее средство с кратковременным эффектом, инсулиновый ответ наступает спустя 30 минут после еды, без приема пищи препарат не принимается
- Натеглинид (Старликс) – принимают перед едой по 120 мг трижды в сутки
При комбинированном лечении используют 2 или более препарата сразу. В результате удается избежать осложнений и отсрочить применение инсулиновых инъекций на длительное время. Есть множество современных комбинированных препаратов.
Глюкованс один из них. Это сбалансированная комбинация глибенкламида (2,5 или 5мг) и 500мг метформина в одной таблетке. Препарат характеризуется хорошей биодоступностью, его прием эффективнее снижает величину глюкозы, чем его составляющие при монотерапии. Глюкованс подбирается эндокринологом персонально для каждого пациента.
Препарат назначается при неэффективности монотерапии глибенкламидом или метформином. Принимают его во время еды. Первоначальная доза составляет 1 таблетка 500/2,5 мг с последующей коррекцией, но не больше 4 таблеток в сутки. Это современное уникальное средство, высокоэффективное в небольших дозах с удобным приемом.
Это лишь небольшая часть таблетированных препаратов имеющихся в настоящее время для компенсации диабета типа 2, поэтому предоставьте их выбор грамотному специалисту.
Инсулинотерапия в лечении диабета требуется при неэффективности таблетированной терапии — когда терапия диетой и сульфаниламидами не привела уровень глюкозы к оптимальным цифрам. По данным ВОЗ, через несколько лет болезни, значительной части больных требуются инъекции инсулина.
Чем хуже пациент контролирует болезнь ( не соблюдает диету, забывает про физические нагрузки и стрессы, не регулярно принимает сахаропонижающие средства), тем с большей вероятностью и быстрее будет назначена инсулинотерапия.
При гликемии ≥15,0 мм/л на протяжение длительного времени, всегда назначают инсулинотерапию. Начинают лечение с небольших доз препарата. Инсулин положительно влияет на углеводный, липидный и белковый обмены. Результативно снижает концентрацию глюкозы.
Доза рассчитывается персонально. Одноразовая доза не должна превышать 30 ЕД. Чаще назначают инсулин короткого воздействия, который вводя несколько раз за сутки. Возможно введение пролонгированного инсулина (длительного действия), его вводят 1 раз на ночь. Интервал между приемом пищи и инъекцией не более 30 минут.
Инъекцию делает диабетик самостоятельно, подкожно, используя шприц-ручку. Обычно инъекцию делают в область живота или наружную поверхность бедра.
Предлагаю посмотреть видео о медикаментозном лечении СД2.
Продукты при сахарном диабете: что можно, а чего нельзя
Для диеты № 9 специфично пониженное содержание жиров и простых углеводов, при повышенном содержании белков. Так, в составе блюд должно быть содержание углеводов не более 400 грамм, которые распределяются равномерно на весь день, жиров 70-90 грамм, а белков более 100 грамм. Блюда для стола № 9 готовят на пару или отваривают и запекают.
Не смотря на строгость в питании, набор продуктов разнообразен. Но с определенными требованиями. Например хлеб должен быть из цельного зерна, супы варятся на овощном бульоне. Можно мясо нежирных сортов, с птицы следует снимать жирную шкурку.
Таблица продуктов при диабете типа 2, наглядно представляет, что можно есть, что надо ограничить, а чего нельзя категорически:
Зеленый свет: употребляем без ограничений:- Огурцы, томаты, перец, морковь
- Все сорта капусты, редька, репа, редис
- Баклажаны, кабачки, стручковая фасоль
- Листовая зелень любая, грибы
- Чеснок, различные сорта лука
- Кофе, чай несладкие, вода
|
Желтый свет: ограничиваем употребление:- Молочнокислые продукты с содержанием жира менее 1,5%
- Крупы, кукуруза
- Макароны, хлеб
- Картофель, бобовые (чечевица, фасоль, горох)
- Сыр жирностью ≤ 30%
- Творог жирностью ≤ 5%, сметана ≤ 15%
- Мясо нежирное, рыба, птица, яйца
- Растительные масла
- Мед
|
Красный свет: нельзя:- Питьевые молочные продукты с жирностью больше 1,5%
- Мороженое, шоколад, конфеты, сдобная выпечка, торты
- Мясо жирное, субпродукты, колбаса, сардельки, сосиски
- Сало, сливочное натуральное масло
- Сливки, сметана жирнее ≥ 15%
- Консервы в масле, паштеты
- Сыры с жирностью ≥ 30%, майонез
- Алкоголь, табак
|
Кроме этого, нельзя соленые и маринованные продукты, копчёности, сладкие и газированные продукты. В небольших количествах с осторожностью можно есть мёд, он покроет потребность организма полезными веществами и витаминами. Но не забывайте при этом, как и при употреблении арбуза, контролировать величину глюкозы в крови глюкометром.
Главное усвоить, что ко всему, в том числе и к питанию, нужно подходить индивидуально. То, что хорошо другим, может навредить вам, и наоборот.
Фрукты при диабете тоже нужно употреблять с осторожностью. Дыня из-за большого содержания сахаров, является нежелательным продуктом. Эндокринологи едины во мнении, что виноград и черешня категорически противопоказаны при диабете типа 2.
Неограниченно можно употреблять зеленые кисло-сладкие яблоки, груши, лимоны и грейпфруты. В них много витамин, растительной клетчатки, пищевых волокон, микро и макроэлементов. Они хорошо влияют на пищеварительный тракт и способствуют похудению.
Можно разнообразить свое меню овощами, в том числе хорошо подходят помидоры, как в сыром виде, так и после тепловой обработки. Они низкокалорийные, с небольшим содержанием сахара (всего 2 г / 100 г), зато богаты vit D, C, B.
Меню при СД типа 2
Несмотря на запреты, список разрешенных продуктов достаточно разнообразен. И не составит труда из всего этого составить примерное меню.
Первый завтрак: каша из любой крупы (гречневая, овсяная, пшеничная), чай без сахара, его можно заменить сахарозаменителем, но лучше привыкайте просто к не сладким напиткам.
Второй завтрак:салат из вареной свеклы, без соли или с небольшим количеством соли, свеклу можно заменить яблоком.
Обед: суп на овощном бульоне с фрикадельками, кусочек ржаного хлеба, гречневая каша с оливковым маслом, отвар шиповника.
Полдник: творог со сметаной 150 грамм или томатный сок, или сыр с хлебом.
Ужин: рыба отварная или уха, хлеб, чай.
Второй ужин: нежирный кефир 200 мл.
Блюда должны быть свежеприготовленные, из хороших продуктов. Пища не должна быть горячей, с приёмом в одно и то же время.
Взяв такое меню за основу, вы сможете придумать множество рецептов, чтобы разнообразить свой рацион. К такому питанию очень быстро приспосабливаешься, и все уже не выглядит так страшно.
Важные советы на каждый день
Известно, что при диабете страдают кожные покровы, глаза, полость рта, нижние конечности. Поэтому надо знать, как оказать им помощь.
Как избежать проблем с глазами при СД
Чтобы избежать вреда, который может нанести глазам плохая компенсация (лечение) диабета глазам, надо:
- регулярно измерять показания глюкозы в крови, следить, чтобы результаты не превышали допустимых показателей для вашего состояния
- следите за АД (давлением)
- посещайте офтальмолога 2 раза в год
Не ждите планового посещения, если появились болезненные ощущения и краснота в глазах, если зрение стало нечетким или двойным, если появились «мушки» перед глазами или мерцающие точки, при затруднении с чтением, при потере периферического зрения.
Не напрягайте глаза. Старайтесь реже смотреть телевизор, следите за освещением во время чтения. Своевременное обращение к специалисту поможет сохранить зрение.
Уход за ротовой полостью
Чистите зубы не реже 2 раз за день, оптимально после каждого приема пищи, используйте при этом зубную нить. Если носите зубные протезы, тщательно следите за их гигиеной.
Постоянно следите за состоянием дёсен, следите, чтобы они не кровоточили, не были опухшими, отсутствовали язвы. Бывайте у стоматолога дважды в год, своевременно санируйте полость рта.
Уход за кожными покровами
При СД кожа становится склонной к зуду и сухости. Увлажняйте её, чтобы не было трещин и не возникло кожных инфекций. Выпивайте достаточное количество жидкости. Введите в рацион омега-3 и — 6 кислоты (не жирные сорта красной рыбы, семя льна, растительное масло, листовые овощи, орехи).
Принимайте теплый душ. Следите, чтобы на коже не было ран, порезов. При появлении сразу обработайте их хлоргексидином и наложите стерильную повязку. Если размер пораженного очага большой, обратитесь в медучреждение за помощью.
Уход за ногами
Чаще всего осложнениям подвержены ноги. Раны при этом плохо заживают и часто в отсутствии своевременной помощи могут привести к ампутации. Возьмите за правило ежедневно осматривать ноги. Контролируйте подошву, стопы, межпальцевое пространство, ногти. Концентрируйте внимание на волдырях, мозолях, припухлостях, красных точках.
Каждый день мойте ноги прохладной водой (до 37º), с увлажняющим мылом. Водная процедура не должна быть долгой. Вытирайте ноги мягким полотенцем, уделяя внимание пальцам. Пользуйтесь увлажняющими кремами, избегая участков между пальцами.
Следите за ногтями. Во избежание травматизации, пользуйтесь пилками, а не ножницами. При появлении любых ран сразу обращайтесь к врачу. Не пытайтесь лечить их самостоятельно.
Берегите ноги, как от жары, так и от холода. Не грейте их. Носите удобную, хорошо подобранную обувь из мягкой кожи. Осторожно разнашивайте новую обувь, чтобы не травмировать ноги, не допускайте мозолей.
Носите носки только из натуральных тканей (хлопок или шерсть). Следите, чтобы в обуви и в носках не было складочек, способных травмировать ноги. Не носите открытую обувь. Раз в год посещайте специализированный кабинет «диабетическая стопа».
Профилактика diabetes
Чтобы избежать заболевания профилактику надо начинать задолго до того как у вас появились первые признаки. Основные меры:
- контролируйте вес
- формирование правильной сбалансированной системы питания, поддерживать нормальный водный баланс, перед едой непременно выпивайте не менее стакана чистой воды
- сделайте воду главным источником поступающей в организм жидкости
- отдайте предпочтение растительной диете, ограничьте потребление алкоголя, откажитесь от курения
- избегайте стрессов, не общайтесь с плохо настроенными людьми
- следите за артериальным давлением
- не забывайте двигаться, физическая активность поможет держать углеводный обмен в норме и поддерживать нормальный вес, ходите пешком на свежем воздухе min 30 минут в день
- не допускайте недостаточности vit D в организме, он снижает риск появления диабета на 40%
В качестве профилактики сахарной болезни подойдут занятия танцами, плаванием, езда на велосипеде. И еще важная мера профилактики – регулярные медицинские обследования дважды в год. Держите диабет под контролем!
Итак, из статьи вы узнали, что такое сахарный диабет 2 типа диета и лечение его в альтернативной и официальной медицине, ознакомились с возможными причинами и симптомами, увидели, какие бывают осложнения, узнали что можно, а чего нельзя при сахарном диабете, какая необходима диета.
Если материал статьи был для вас полезным — поделитесь с друзьями, нажав кнопочки соц.сетей — возможно, кто-то ищет подобную информацию или координаты врачей альтернативной медицины, которые излечивают диабет 2 типа.
Внимание! Обзорная статья носит исключительно информативный характер, её цель — помочь ориентироваться в различных подходах к лечению сахарного диабета второго типа. Она не является руководством к действию. По всех вопросах, которые возникают после её прочтения — обращайтесь либо к своему врачу, либо к врачам альтернативной медицины, координаты которых есть в статье.
В статье представлено традиционное видение причин и способов лечения Д2 в официальной медицине и в альтернативной. Альтернативную медицину в статье представляют три доктора:
А это ответ доктора на мое замечание, что глюкагон синтезируется в поджелудочной, а не в печени:
Если в аптеке нет хрома — ищем в интернет-магазине на Iherb — там есть разные по цене и содержанию препараты.
