Под противопротозойными препаратами в современной фармакологии подразумеваются медикаментозные средства, применяемые для лечения вызванных паразитическими простейшими организмами инфекций (таких, как кожный лейшманиоз, розацеа, дерматит, вагиноз, амебиаз, лямблиоз). Лучшими из этих медикаментов являются Метронидазол, Орнидазол, Сафоцид, Тержинан и Тинидазол.
Эффективные противопротозойные таблетки
Метронидазол – Metronidazolum.
Международное непатентованное наименование — Метронидазол. Торговые названия: Клион, Метрогил, Трихопол.
Формы выпуска. Таблетки по 10, 20 или 50 шт. в упаковке, вагинальные свечи и вагинальные таблетки по 10 шт. в упаковке.
Состав. В 1 таблетке содержится 200, 250 или 500 мг метронидазола, в вагинальной таблетке — 500 мг, в вагинальной свече — 1 г.
Фармакологическое действие. Эффективное противопротозойное средство широкого спектра действия. Метронидазол подавляет развитие трихомонад, амеб, лямблий, бактероидов, гарднерелл, высокоэффективен при анаэробных инфекциях.
Показания. Лямблиоз, трихомонадный уретрит и вагинит у женщин, уретрит у мужчин, анаэробные инфекции, кожный лейшманиоз, розацеа, периоральный дерматит, язвенная болезнь желудка.
Противопоказания. Беременность и период лактации, нарушения кроветворения.
Побочные действия. Сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, головная боль, крапивница. Также при применении этого противопротозойного препарата отмечаются такие побочные эффекты, как кожный зуд и лейкопения.
Применение и дозы. При остром и хроническом трихомониазе назначают по 0,25-0,5 г 2 раза в сутки в течение 10 дней (применять одновременно вагинальные суппозитории или вагинальные таблетки по одной на ночь). При заболеваниях кожи — по 0,25 г 3—4 раза в сутки в течение 2—4 недель.
Особые замечания. В период лечения противопоказан алкоголь, препарат вызывает антабусоподобную реакцию.
Орнидазол – Ornidazol.
Международное непатентованное наименование — Орнидазол. Торговые названия др.: Дазолик, Тиберал.
Форма выпуска. В контурной ячейковой упаковке — по 3 или 5 таблеток, в банке полимерной — по 3 или 10 таблеток.
Состав. В 1 таблетке содержится 500 мг орнидазола.
Фармакологический механизм действия. Противопротозойное и противомикробное средство. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolitica, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroidesspp. и некоторых Гр+ микроорганизмов. К орнидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы.
Показания. Данное противомикробное противопротозойное средство назначают для лечения трихомониаза, амебиаза, лямблиоза, профилактики инфекций, вызванных анаэробными бактериями.
Противопоказания. Гиперчувствительность, беременность, период лактации.
Побочные действия. Сонливость, головная боль, тошнота, головокружения, тремор, ригидность мышц, нарушение координации движений, судороги, нейропатия, извращение вкусовых ощущений, повышение активности АЛТ, ACT, аллергические реакции.
Применение и дозы. Данный противопротозойный противомикробный препарат назначают внутрь после еды. При трихомониазе — 1,5 г однократно или по 1 г в комбинации с интравагинальным введением 500 мг (вагинальные таблетки) на ночь либо в течение 5 дней по 1 таблетке внутрь 2 раза в день, а кроме того — 1 вагинальная таблетка по 500 мг на ночь.
Особые замечания. При трихомониазе следует одновременно лечить половых партнеров.
Противопротозойные лекарства-антибиотики
Сафоцид — Safocid.
Международное непатентованное наименование — Флуконазол + Азитромицин + Секнидазол.
Форма выпуска. В пачке 4 таблетки в блистере, по 1 таблетке флуконазола, 1 таблетке секнидазола и 2 таблетки Азитромицина.
Состав. В 1 таблетке Флуконазола содержится 150 мг, азитромицина — 1 г и секнидазола — 1 г.
Фармакологический механизм действия. Противопротозойное противогрибковое средство, антибактериальный препарат с высокой активностью.
Показания. Сочетанные инфекции мочеполового тракта, передающиеся половым путем: гонорея, трихомониаз, хламидиоз, бактериальный вагиноз, грибковые инфекции, сопутствующие специфические и неспецифические циститы, уретриты. Также этот противопротозойный антибиотик назначают при вульвовагинитах и цервицитах.
Противопоказания. Органические поражения ЦНС, беременность и лактация, детский возраст, повышенная чувствительность к компонентам, одновременный прием с препаратами, удлиняющими интервал QT.
Побочные действия. Тошнота, рвота, диарея, боли в животе, метеоризм, кожные высыпания, зуд, редко — нарушения ритма сердечных сокращений.
Применение и дозы. Одновременный прием всех 4 таблеток за час до или через 2 часа после приема пищи однократно.
Особые замечания. Возможно развитие гипогликемии при одновременном приеме пероральных гипогликемических средств. Контроль протромбинового времени при одновременном примении Варфарина.
Тержинан – Tergynan.
Международное непатентованное наименование — Неомицин + Нистатин + Преднизолон + Тернидазол.
Форма выпуска. Таблетки вагинальные по 6 или 10 шт. в упаковке.
Состав. В 1 таблетке — тернидазола 200 мг, неомицина сульфата 100 мг, нистатина 100 тыс. ЕД, преднизолона 3 мг.
Фармакологический механизм действие. Комбинированный противопротозойный препарат для местного применения. Трихомонацидный эффект, активен в отношении анаэробных бактерий (Gardnerella spp.). Обеспечивает целостность слизистой оболочки и постоянство pH. Неомицина сульфат — противопротозойный антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Нистатин — противогрибковый антибиотик из группы полиенов, высокоактивен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida. Преднизолон — ГКС, оказывает выраженное противовоспалительное действие.
Показания. Бактериальный вагиноз, вагиниты, вызванные банальной пиогенной и условнопатогенной микрофлорой, грибами рода Candida, трихомониаз влагалища, смешанные вагиниты.
Противопоказания. Гиперчувствительность к компонентам лекарства.
Побочные действия. Редко наблюдаются чувство жжения, аллергические реакции.
Применение и дозы. По 1 вагинальной таблетке в сутки перед сном. Средняя продолжительность курса терапии — 10 дней, при подтвержденном микозе курс лечения может быть продлен до 20 дней. Не следует прекращать прием этого противопротозойного лекарственного средства во время менструации.
Особые замечания. Необходимо одновременное лечение полового партнера.
Тинидазол – Tinidazol.
Международное непатентованное наименование — Тинидазол.
Форма выпуска. Таблетки по 4 шт. в упаковке.
Состав. В 1 таблетке содержится 500 мгтинидазола.
Фармакологическое действие. Препарат из списка противопротозойных с антибактериальным эффектом. Повреждает структуру ДНК-возбудителей различных заболеваний. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis. Оказывает бактерицидное действие в отношении следующих анаэробных бактерий: Bacteroides spp. (в том числе Bacteroides fragilis, Bacteroides melaninogenicus), Clostridium spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp.
Показания. Трихомониаз, лямблиоз, амебиаз (в том числе печеночная форма), инфекции, вызванные анаэробными бактериями, смешанные аэробно-анаэробные инфекции (в комбинации с антибиотиками), эрадикация Helicobacter pylori (в комбинации с препаратами висмута и антибиотиками).
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату, период беременности и кормления грудью, заболевания крови, тяжелая неврологическая патология (эпилепсия, неврит), возраст до 5 лет. Побочные действия. Возможны тошнота, рвота, отсутствие аппетита, металлический или горький привкус во рту, иногда — головная боль, усталость, зуд, сыпь на коже, незначительное и обратимое увеличение концентрации печеночных ферментов и билирубина в крови, а также преходящие лейкопения и нейтропения; окрашивание мочи в темный цвет; при приеме в высоких дозах — развитие неврологических осложнений.
Применение и дозы. Противопротозойные таблетки принимают во время или после еды. При трихомониазе и лямблиозе — 2 г однократно.
Особые замечания. В период лечения следует исключить употребление алкоголя (возможны дисульфирамоподобные реакции). При трихомониазе необходимо одновременное лечение половых партнеров. Противопоказан в I триместре беременности. Применение во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Если лечение продолжается более 6 дней, следует проводить регулярный контроль картины периферической крови.