Предменструальный синдром (ПМС) у многих женщин сопровождается не только перепадами настроения и головными болями, но и нарушениями в работе пищеварительной системы. Одним из распространённых и дискомфортных симптомов является запор, который возникает за несколько дней до начала менструации и может серьёзно влиять на самочувствие.
Содержание
- 1 Причины запора перед месячными
- 2 Симптомы
- 3 Лечение
Причины запора перед месячными
Развитие запора в предменструальный период связано с комплексными изменениями в организме женщины, главным образом гормональными. Ключевую роль играют колебания уровня эстрогена и прогестерона, которые запускают цепь реакций, затрагивающих различные системы, включая пищеварительную.
Можно выделить несколько основных механизмов, приводящих к затруднённой дефекации:
- Нарушение водно-солевого баланса. Гормональные перепады влияют на распределение жидкости в организме, вызывая отёки и уменьшая объём циркулирующей крови. Это приводит к обезвоживанию каловых масс: они становятся сухими, плотными и лишаются естественной слизи, что затрудняет их продвижение по кишечнику.
- Влияние на нервную систему и моторику кишечника. Вегетативная нервная система, которая часто находится в возбуждённом состоянии при ПМС, напрямую влияет на нервные сплетения в стенках кишечника. Это может вызывать сбой в его сократительной активности (моторике), приводя к спазмам или, наоборот, атонии — ослаблению перистальтики.
- Механическое давление увеличенной матки. Перед менструацией эндометрий утолщается, усиливается кровоснабжение матки, что ведёт к её увеличению в размерах. Увеличившаяся матка может давить на петли кишечника, сужая его просвет и замедляя движение каловых масс, что способствует запорам и вздутию живота.
Важно понимать, что такие запоры носят временный, функциональный характер и обычно проходят с началом менструации. Однако если они причиняют значительный дискомфорт, стоит обратить на них внимание и принять меры.
Симптомы
О запоре говорят, когда дефекация отсутствует более 48 часов. В предменструальный период он может проявляться в двух формах, которые имеют разные симптомы:
- Спастический запор: возникает из-за спазмов кишечника. Характерны схваткообразные боли в животе, метеоризм, урчание, общая слабость и вялость.
- Атонический запор: связан со снижением тонуса кишечной стенки и вялой перистальтикой. Проявляется чувством переполнения и распирания в животе, сильным вздутием, ухудшением общего самочувствия.
Поскольку запор является частью ПМС, он часто сопровождается другими характерными симптомами:
- Прибавка в весе на 2-3 кг из-за задержки жидкости;
- Головные боли, мигрени;
- Повышенная утомляемость, снижение концентрации и работоспособности;
- Эмоциональная нестабильность: раздражительность, плаксивость, перепады настроения;
- Постоянное чувство жажды;
- Сонливость, апатия, общая усталость.
Если все эти симптомы, включая запор, исчезают с приходом месячных, то, как правило, повода для беспокойства нет. Однако если нарушения стула носят постоянный характер и сохраняются после окончания менструации, это повод обратиться к врачу для исключения других патологий.
Лечение и профилактика
С запорами, связанными с ПМС, можно успешно бороться с помощью коррекции образа жизни и простых домашних методов. В более сложных случаях допустимо применение лекарственных средств.
Немедикаментозные методы
Основа профилактики и лечения — это, в первую очередь, изменение привычек:
- Коррекция питания. Рацион должен быть богат клетчаткой (овощи, фрукты, цельнозерновые крупы), которая стимулирует работу кишечника. Важно включить кисломолочные продукты (кефир, натуральный йогурт) и сухофрукты (чернослив, курага). Питаться лучше регулярно, в одно и то же время. Необходимо увеличить потребление жидкости до 1,5-2 литров в день (вода, зелёный чай, морсы, компоты без сахара).
- Управление стрессом и режим дня. Поскольку стресс усугубляет ПМС и влияет на моторику кишечника, важно высыпаться, больше гулять на свежем воздухе и находить время для расслабления. Полезно выработать привычку посещать туалет в определённое время, например, утром после завтрака.
- Физическая активность и массаж. Лёгкие физические упражнения (например, «велосипед», «кошка», «ножницы») улучшают кровообращение в малом тазу и стимулируют перистальтику. Помогает и мягкий круговой массаж живота по часовой стрелке, а также тёплая (не горячая) ванна для расслабления мышц.
Медикаментозная помощь и народные средства
Если изменения в образе жизни не помогают, можно прибегнуть к вспомогательным средствам. Важно: если запор возник, а менструация не началась, следует исключить беременность, так как запоры часто бывают её ранним признаком.
Лекарственные препараты (применять после консультации с врачом):
- Осмотические слабительные (Форлакс, Макрогол): удерживают воду в кишечнике, размягчая кал.
- Смягчающие средства (глицериновые свечи, вазелиновое масло): облегчают passage каловых масс.
- Пробиотики и пребиотики (Линекс, Нормобакт): нормализуют микрофлору кишечника, что улучшает его работу.
- Микроклизмы (Микролакс): оказывают быстрое местное действие.
Народные средства:
- Приём растительных масел (оливковое, облепиховое, касторовое — 1 ст. ложка натощак).
- Отвары и настои со слабительным эффектом (семена льна, лист сенны, корень ревеня, укропная вода).
Очистительная клизма — это экстренная мера. Её можно делать не чаще раза в 2 недели, используя кружку Эсмарха или грушу с тёплой кипячёной водой или слабым солевым раствором.
Когда обращаться к врачу
Запоры перед месячными обычно носят временный характер и связаны с гормональными изменениями. Организм в этот период нуждается в поддержке: щадящем питании, достаточном питье и отдыхе. Однако если проблема сохраняется длительное время, не исчезает после менструации или причиняет сильную боль, необходимо обратиться к специалисту — гинекологу, эндокринологу или проктологу. Хронические запоры могут привести к серьёзным осложнениям (геморрой, трещины, интоксикация) и требуют профессиональной диагностики и лечения.
