Предстательная железа — важный орган мужской репродуктивной системы, выполняющий секреторную, барьерную и моторную функции. Нарушения в её работе могут привести к серьёзным проблемам: снижению потенции, бесплодию, болям в промежности и другим неприятным симптомам. Чаще всего сбои возникают из-за воспалительных или опухолевых процессов. Одним из распространённых заболеваний является гипертрофия предстательной железы, также известная как аденома простаты.
Содержание
- 1 Гипертрофия предстательной железы
- 2 Причины развития
- 3 Как проявляется
- 4 Диагностические мероприятия
- 5 Лечение
- 5.1 Консервативное
- 5.2 Хирургическое
- 6 Осложнения
Что такое гипертрофия предстательной железы
Гипертрофия простаты — это увеличение размеров органа, приводящее к нарушениям в работе мочеполовой системы. По сути, это разрастание тканей железы, из-за которого она становится значительно больше. Другие названия патологии — гиперплазия или аденома простаты. Чаще всего заболевание развивается из-за гормональных сбоев и, если его не лечить, может привести к серьёзным последствиям, включая импотенцию.
Процесс разрастания тканей может протекать как с выраженными симптомами, так и скрыто. Это доброкачественное изменение, которое чаще встречается у мужчин старше 40 лет, а также у тех, кто злоупотребляет анаболиками или имеет вредные привычки. Статистика показывает, что около 40% мужчин в возрасте 60 лет сталкиваются с этой проблемой.
Гипертрофия простаты
Причины развития гипертрофии
Гипертрофия простаты может быть как самостоятельным заболеванием, так и следствием других патологий. В железе вырабатываются ферменты, которые поддерживают нормальный уровень тестостерона. Именно этот гормон регулирует обновление клеток и изменения в тканях простаты. Активный рост органа наблюдается в период полового созревания, а после стабилизации размеров простата участвует в работе мочеполовой системы.
Когда в организме повышается уровень тестостерона, часть его перерабатывается простатой. Если из-за гормональных нарушений тестостерона становится слишком много, клетки железы начинают активно делиться, чтобы выработать больше секрета. Это приводит к увеличению их количества и, как следствие, к росту самого органа. У молодых мужчин гипертрофия может развиться из-за высокого уровня тестостерона при низкой половой активности.
У пожилых пациентов механизм развития гипертрофии несколько иной. Снижение выработки тестостерона нарушает гормональный баланс, что также провоцирует разрастание тканей простаты. Высокий уровень эстрогенов при недостатке тестостерона создаёт дополнительную нагрузку на клетки железы, вызывая её увеличение.
Помимо гормональных нарушений, к распространённым причинам гипертрофии относятся:
- Воспалительные процессы, такие как простатит. Воспалённые участки железы восстанавливаются, но при этом клетки активно размножаются, что приводит к гипертрофии.
- Инфекции мочевыводящих путей, которые часто затрагивают и простату.
- Малоподвижный образ жизни, вызывающий застой крови в малом тазу. Это нарушает питание железы и её функции, что компенсируется увеличением клеток.
- Сердечно-сосудистые заболевания, сопровождающиеся нарушениями кровообращения, в том числе в малом тазу.
- Стресс, который влияет на нервную систему и может стать психосоматическим фактором развития гипертрофии.
- Вредные привычки, такие как курение и злоупотребление алкоголем. Токсины негативно воздействуют на клетки, провоцируя их разрастание.
- Инфекции, передающиеся половым путём, и нерегулярная сексуальная жизнь.
- Новообразования и частые переохлаждения.
- Неправильное питание и генетическая предрасположенность.
- Нарушения обмена веществ и атеросклероз.
- Повышенная свёртываемость крови, приводящая к её загустению.
- Возрастные изменения. После 45 лет простата постепенно увеличивается, но этот процесс можно контролировать, чтобы избежать патологического разрастания.
- Плохая экология, травмы и аномалии строения железы также могут способствовать развитию гипертрофии.
Обычно к моменту постановки диагноза у пациента сочетается несколько факторов, что затрудняет выявление основной причины заболевания.
Симптомы гипертрофии простаты
На ранних стадиях гипертрофия может не проявляться. Симптомы обычно возникают, когда разрастание тканей становится значительным. К ним относятся:
- Учащённое мочеиспускание.
- Ощущение давления и жжения в области мочевого пузыря.
- Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
- Слабая и прерывистая струя мочи.
- Болезненность и дискомфорт после мочеиспускания.
- Неприятные ощущения в лобковой области и боли в промежности.
- Затруднённое мочеиспускание, иногда до полной невозможности опорожнить мочевой пузырь.
- Появление крови в моче.
- На поздних стадиях — нарушения работы почек и общее ухудшение самочувствия.
На первой стадии заболевания наблюдаются незначительные изменения в мочеиспускании, напоминающие симптомы цистита. На второй стадии появляются осложнения: серьёзные нарушения работы мочевого пузыря, образование песка и камней в почках, сильные боли и рези при мочеиспускании. На третьей стадии состояние резко ухудшается: развивается почечная недостаточность, возможны непроизвольное мочеиспускание или полная задержка мочи, что требует катетеризации.
Диагностика гипертрофии
Своевременная диагностика — залог успешного лечения. На первичном осмотре уролог проводит ректальное исследование простаты, чтобы оценить степень её увеличения. Также назначаются лабораторные анализы крови и мочи.
Для уточнения диагноза используются инструментальные методы:
- УЗИ и трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) — помогают оценить размеры, структуру и состояние простаты и мочевыводящих путей.
- Урофлоуметрия — измерение скорости мочеиспускания.
- Рентген органов малого таза.
- Биопсия — при подозрении на злокачественный процесс.
- Анализ на простатспецифический антиген (ПСА) — для исключения рака простаты.
Лечение гипертрофии простаты
Лечение гипертрофии простаты может быть консервативным или хирургическим. На ранних стадиях достаточно наблюдения и медикаментозной терапии, но в запущенных случаях требуется операция.
Консервативное лечение
Консервативная терапия включает:
- Препараты, уменьшающие размер простаты.
- Обезболивающие средства.
- Лекарства, улучшающие тонус мочевого пузыря.
- Антибиотики — при присоединении инфекции (цистит, пиелонефрит).
Такой подход помогает снять симптомы, улучшить мочеиспускание и вернуть простату к нормальным размерам. Важную роль играет и образ жизни: необходимо соблюдать диету, пить достаточное количество воды (не менее 1,8 л в сутки), отказаться от вредных привычек и избегать переохлаждений.
Хирургическое лечение
Если консервативное лечение неэффективно или заболевание сильно запущено, проводится операция по удалению простаты. Метод вмешательства выбирается в зависимости от клинической ситуации, состояния пациента и размеров железы. Операция может выполняться через мочеиспускательный канал с использованием лазера или классическим открытым способом.
Осложнения гипертрофии
Без лечения гипертрофия простаты может привести к серьёзным осложнениям:
- Инфекции мочевыводящих путей из-за застоя мочи.
- Хроническая почечная недостаточность.
- Гидронефроз — расширение почек из-за нарушения оттока мочи.
- Образование камней в мочевом пузыре.
- Бесплодие и эректильная дисфункция.
- Повышенный риск развития рака простаты.
Чтобы избежать этих последствий, важно обратиться к врачу при первых симптомах заболевания.
