Выпячивание тканей органов за пределы его анатомических границ принято называть грыжей. Существует несколько ее разновидностей, имеющих свои специфические характеристики.

Грыжи могут образовываться в различных структурах организма и приводят к сдавливанию нервных окончаний и нарушению нормального кровообращения.



Содержание

  • 1 Классификация
  • 2 Врожденные и приобретенные дефекты
  • 3 Виды грыж по местоположению
    • 3.1 Шейный отдел
    • 3.2 Грудной отдел
    • 3.3 Поясничный отдел
  • 4 Первичная и вторичная грыжи
  • 5 Дефекты позвоночника по выпадению участка
  • 6 По выпячиванию
  • 7 По видам тканей
  • 8 По размерам
  • 9 Анатомическое разделение

Классификация

Виды, классификация и характерные признаки грыж позвоночника: особенности проявления патологииПри смещении межпозвоночных дисков или сегментов происходит выпячивание хрящевых «вкладок». Таким образом происходит формирование грыжи в области позвоночного столба.

Образующаяся патология причиняет человеку боль и приводит к дегенеративно-дистрофическим процессам. Позвоночные грыжи могут выделяться по месту локализации:

  1. Грудная
  2. Шейная
  3. Крестцовая
  4. Поясничная

Также выпячивание может быть также центральным, дорзальным, медианным и секвестрированным. В первом случае, так называемая грыжа Шморля, дефект является врожденным и развивается под влиянием некоторых располагающих факторов. Сам же дефект представляет собой вдавливание в зоне позвоночных структур.

При дорсальной грыже хрящевая ткань выпячивается наружу. На начальном этапе боль ощущается в области поясницы, но с течением времени при развитии заболевания «спускается» в ноги.

Причины развития медианного дефекта медициной не изучены и до конца не установлены. Его появление сопровождается болью. Выпячивание появляется неожиданно и также неожиданно может самостоятельно пропасть.

При секвестрированной грыже нарушается целостность позвоночных дисков и появляется возможность выхода в канальный просвет пульпозного ядра. При этом значительно падает как физическое, так и эмоциональное качество жизни пациента. Выпячивание локализуется в области шейного и поясничного отделов.

Врожденные и приобретенные дефекты

Виды, классификация и характерные признаки грыж позвоночника: особенности проявления патологииПо происхождению грыжи позвоночного столба делятся на врожденные и приобретенные.

В первом случае нарушение сегментов позвоночника происходит у плода еще при внутриутробном развитии.

Две трети всех случаев отводится на спинномозговую грыжу, при наличии которой дети практически всегда остаются инвалидами.

Причин происходящего при формировании расщепления позвоночника может быть несколько:

  1. Внутриутробное инфицирование плода
  2. Вредные привычки у будущей матери
  3. Повышенный уровень психосоматики
  4. Стресс
  5. Беременность в раннем возрасте
  6. Сильная интоксикация материнского организма

При установлении патологии подобного рода женщинам рекомендуют прервать беременность. Врожденная грыжа может быть диагностирована у новорожденного также при перинатальной диагностике уже после появления на свет. Грыжевой мешок может быть сформирован под влиянием неблагоприятных факторов для здоровья плода (например, прием сильнодействующих лекарств матерью).

Приобретенные формы дефекта диагностируются гораздо реже и возникают чаще всего на фоне тяжелого травмирования позвоночника и его сегментов. Как правило, происходит это при разрушении столба и повышенном давлении на окружающего его тканевые структуры.

Крайне редко у людей во взрослом возрасте могут под влиянием располагающих к тому факторов сформироваться грыжевые аномалии, имеющие место еще при рождении.

Виды грыж по местоположению

Виды, классификация и характерные признаки грыж позвоночника: особенности проявления патологии

Позвоночная грыжа может располагаться в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночного столба.

Частота их возникновения зависит от нагрузки, приходящейся на каждую из указанных областей. Именно поэтому 65% всех случаев приходятся на дефект поясничного отдела. Реже всего диагностируется грыжа в шейной зоне.

Шейный отдел

4% всех случаев приходятся на шейную грыжу. Но локализующаяся именно там патология является наиболее опасным видом, так как приводит к потере проводимости большей части спинного мозга. при этом не могут нормально функционировать:



  • Лицевые мышцы
  • Шейная мускулатура
  • Голосовые связки
Также образование шейной грыжи приводит к параличу нижних и верхних конечностей и некоторых внутренних органов. Значительно нарушается работа нижерасположенных сегментов позвоночника.

Грудной отдел

Около 30% случаев приходится на формирование грыжи в области грудного отдела. Ввиду развития недуга происходит нарушение питания нервных окончаний конечностей (особенно верхних). Кроме того, у больного отмечается выраженная дисфункция некоторых систем и органов: легкие, сердце, двенадцатиперстная кишка, селезенка, желудок и печень.

Поясничный отдел

Чаще всего встречается именно дефект поясничного отдела позвоночника, так как на него всегда приходится наибольшая нагрузка. Развитие грыжи этой области становится причиной нарушения нормальной работы мочевого пузыря и половая дисфункция у мужчин, прямой кишки, страдает функционирование нижних конечностей. может быть частично нарушена деятельность легкий и сердечной мышцы.

Первичная и вторичная грыжи

Дефекты позвоночного столба также классифицируют на первичные и вторичные. Первичные развиваются под воздействием сильных нагрузок или тяжелого травмирования изначально абсолютного здорового позвоночника.

Вторичная грыжа развивается в результате дегенерации позвоночных сегментов, в том периоде, когда происходит их усыхание с последующим разрушением внешних оболочек.

Дефекты позвоночника по выпадению участка

По направлению выпадаемого фрагмента грыжи за пределы межпозвоночной области выделяют:

  • Переднебоковую патологию
  • Заднебоковую патологию

В первом случае дефект располагается спереди от позвонков. При этом нарушается целостность передней продольной связки. Во втором случае грыжа проникает сквозь заднюю часть фиброзного кольца по средней линии или же рядом с ней.

Виды грыж по направлению

Виды, классификация и характерные признаки грыж позвоночника: особенности проявления патологии

По выпячиванию

По выпячиванию участка грыжи за пределы межпозвоночной области выделяют:



  • Протрузию
  • Пролапс
  • Развитую грыжу

В первом случае дефект выпячивается не более, чем на 3 мм, во втором – не более, чем на 6 мм. В последнем случае грыжа выступает практически на 1,5 см. одинаковый размер выпячивания в разных местах локализации дефекта имеет отличительное клиническое значение.

Если для шейного отдела маленькой принято считать грыжу с выпадением до 2 мм, то для поясничного отдела это такому показателю будет соответствовать примерно уже 4 мм выпячивания. Разница более-менее сглаживается уже при диагностировании огромной грыжи.

Стадии развития грыжи

Виды, классификация и характерные признаки грыж позвоночника: особенности проявления патологии

По видам тканей

При дефектах структур и сегментов позвоночника выделяют классификацию по видам выступающих за их пределы тканей:

  1. Костная
  2. Хрящевая
  3. Пульпозная
Костные нарушения чаще всего встречаются у пациентов пожилого возраста. Проблемы хрящевых фрагментов обусловлены потерей их эластичности в результате вирусных воспалений, а также вследствие нагрузки на поврежденный ранее хрящ.

О пульпозной грыже речь идет в случае выхода пульпозного ядра в спинномозговой канал или в околопозвоночную область.

По размерам

По выпячиванию грыжи позвоночника делят на маленькие – до 2 мм, средние – до 4 мм, большие – до 6 мм и огромные – больше 8 мм. Некоторые специалисты считают выпячиванием только ту область, которая выходит за пределы позвоночного диска не более, чем на 50%. Иначе уже применяется термин «выбухание» диска.

Анатомическое разделение

Виды, классификация и характерные признаки грыж позвоночника: особенности проявления патологии

Анатомически специалисты выделяют 3 основные типа грыж позвоночного столба:

  1. Свободная
  2. Блуждающая
  3. Перемещающаяся

Свободная патология сохраняет свою связь с диском, но может проникать через заднюю продольную связку, которая отвечает за вертикальное положение позвоночного столба.

Свободная грыжа такой связи не имеет. Ее опасность состоит в том, что она может сдавливать тканевые структуры спинного мозга, а также вызывать развитие серьезных воспалений.

Перемещающийся фрагмент имеет место в случае тяжелой травмы позвоночника со смещением или при крайнем физическом напряжении. В результате это приводит к вывиху ядра диска позвоночника и появления острых симптомов. Оно может вернуться на место самостоятельно после прекращения давления, но может и остаться в таком патологическом положении.

Как распознать грыжу, смотрите в нашем видео: