Колики, запор, диарея и метеоризм считаются достаточно частыми проявлениями кишечных расстройств. Их причины кроются в нарушениях моторики или в излишне быстрой перистальтике. Справиться с подобными недугами несложно с помощью современных препаратов. Но если случается запор после поноса, то такое дефекационное нарушение требует детальной диагностики и сложного лечения.
Содержание
- 1 Критерии
- 2 Почему замедленная дефекация чередуется с диареей?
- 3 Сопутствующие симптомы
- 4 Диагностика
- 5 Лечение
- 5.1 Запор после поноса
- 5.2 Диарея после констипации
Критерии
Чтобы судить о диагнозе, нужно четко понимать специфику патологии. Запор диагностируется у пациента при отсутствии дефекационных актов на протяжении 2-3 суток, при этом стоит обязательно учитывать возрастные критерии пациента.
Если ребенок или взрослый опорожняет кишечник реже 3 раз в неделю, то запор присутствует. Если малышу меньше 4 лет от роду, то нормой для него считается опорожнение 4-5 р/нед. У грудничков данная дефекационная норма сводится к 1-2 р/д.
Диарея определяется по несколько иной схеме. Если пациент испражняется более 3 р/д, то понос имеет место. При этом пациенты отмечают водянистость стула, увеличение его объема и присутствие дискомфорта в области ануса и живота.
Почему замедленная дефекация чередуется с диареей?
При появлении запора, резко сменяющегося поносом, причины данного состояния могут быть различными.
- Психосоматические нарушения – сюда можно отнести достаточно долгие стрессы, депрессивные расстройства и психоэмоциональные перегрузки;
- Нерациональное питание, когда в рационе присутствует недостаточно пищевых волокон, много жирной и тяжелой, нездоровой пищи;
- Толстокишечные инфекции – патологи вроде амебиаза, дизентерии вызывают разнообразные нарушения стула;
- Бесконтрольное применение медикаментозных препаратов;
- Наличие злокачественных или доброкачественных образований, рак кишечника;
- Паразитарные патологии;
- Дисбактериоз и пр.
Помимо вышеописанных причин, спровоцировать патологию могут и некоторые способствующие факторы:
- После приема больших дозировок противодиарейных средств или препаратов для укрепления стула;
- На ранних сроках гестации запоры, возникающие после поносов, зачастую связаны с гормональными изменениями, когда возрастает уровень женских половых гормонов;
- Запор после поноса у грудничков и деток постарше обычно связан с неправильным подбором питания;
- Подобные реакции зачастую возникают при неспецифических кишечных воспалениях;
- Хроническое поражение толстого кишечника агентами инфекционного или неинфекционного происхождения;
- Стрессовые состояния или злоупотребление алкогольной продукцией;
- Частое переедание или наследственная предрасположенность;
- Ожирение и гиподинамия.
Сопутствующие симптомы
Сопутствующая симптоматика зависит от первопричины перемежающихся запоров и поносов.
- При энтероколитах пациенты испытывают ощущение общеорганической слабости, метеоризм и повышенное газообразование.
- Если причины кроются в раздраженном кишечнике, то симптоматика основана на резких тупых болях и вздутии. При этом в каловых массах присутствует слизь, кишечные структуры работают со сбоями.
- При непроходимости беспокоят продолжительные запоры, сменяющиеся диареями, кал может выделяться в виде зловонной жижи, задерживается отхождение газовых скоплений в кишке.
- При онкопатологии поначалу беспокоят признаки метеоризма и периодические абдоминальные боли, а с развитием онкопроцессов кал становится все зловоннее.
Чтобы безошибочно выявить первопричину подобного кишечного расстройства, необходимо обратиться к соответствующему специалисту, который проведет необходимые диагностические мероприятия.
Диагностика
Для выявления точной причины констипации после диареи необходима комплексная и тщательная диагностика, предполагающая проведение лабораторных исследований мочи, каловых образцов, крови.
Также назначаются инструментальные диагностические исследования вроде колоноскопии или ректороманоскопии, ирригоскопического исследования или рентгенографии.
Порой доктор проводит пальцевое ректальное исследование, прощупывает живот, при необходимости проводится запор биоптата. Для исключения патологических поражений малотазовых структур может понадобиться урологическая или гинекологическая консультация.
Лечение
В зависимости от первопричины патологии подход к терапии данных кишечных расстройств заметно отличается. К примеру, терапия диареи после запора предполагает применение одних методов, а лечение констипации после поноса происходит совсем иначе.
Запор после поноса
Зачастую запоры после диареи возникают у пациентов, которые самостоятельно лечат понос, злоупотребляя приемом медикаментов закрепляющего действия. Проблема разрешится самостоятельно уже через пару-тройку дней, потому специфического лечения с приемом слабительного здесь не требуется, иначе проблема снова вернется.
Чтобы избежать неприятностей, нужно:
- Отказаться от приема противодиарейных медикаментов;
- Повысить в ежедневном рационе количество потребляемой клетчатки, стимулирующей кишечную деятельность и обеспечивающей регулярные дефекации;
- Употреблять достаточное количество воды и других жидкостей, что позволит устранить постдиарейную дегидратацию и нормализует консистенцию фекалий;
- Принимать пробиотики, которые обеспечат нормализацию микрофлоры, восстановят правильную работу толстой кишки;
- Необходима достаточная двигательная активность, которая положительно воздействует на пищеварительную деятельность.
Диарея после констипации
Если пациента начинает беспокоить понос после констипации, то нужно обратиться к специалистам сразу, не пытаясь решить проблему самолечением. Обычно доктор делает такие назначения:
- Отменяет препараты послабляющего действия. Принимаемые пациентом с целью устранения запора, поскольку порой именно злоупотребление этими медикаментами чаще всего выступает причиной возникновения поноса после дефекационных задержек;
- Корректирует питьевой режим и рацион, пациенту необходимо сократить потребление клетчатки и воды.
Очень часто перемежающиеся диареи и запоры являются характерным проявлением кишечных инфекций. Подобные состояния характеризуются болевыми ощущениями внизу живота и в пупочной зоне, болезненными дефекациями и проявлениями интоксикации вроде гипертермических реакций, слабости, миалгии и мигреней. Такие состояния нуждаются во врачебном вмешательстве и требуют дополнительных диагностических исследований.
Длительное самолечение медикаментами слабительного действия может спровоцировать достаточно неприятные последствия.
Организм начинает активно выводить жидкость, а почки, наоборот, усиленно всасывают ее, что приводит к нарушениям почечного барьера и ослаблению перистальтических кишечных функций. Кишечник прекращает работать, без приема слабительного дефекация отсутствует, кал разжижается и выходит только после огромной дозы слабительного. Такие состояния могут стать опасными для жизни.
Клинические ситуации, при которых происходит запор после поноса, стоит рассматривать, как серьезную угрозу для здоровья. Не стоит самостоятельно искать решение проблемы, употребляя из домашней аптечки «подходящие» таблетки.
В результате токсины и ядовитые вещества не будут выводиться должным образом, каловые застои будут разлагаться, начнут отравлять организм и тогда придется экстренно спасать пациента. Поэтому при появлении неприятностей с кишечником лучше сразу посетить проктолога либо гастроэнтеролога, потому как чередование запоров и диареи свидетельствует о необходимости срочного квалифицированного лечения.