Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, или аденома простаты, является распространенным заболеванием, риск развития которого значительно возрастает у мужчин после 55 лет. Это связано с возрастными гормональными изменениями. Для борьбы с симптомами этого состояния специалисты часто назначают препарат Везомни, производимый в Нидерландах. Это современное комбинированное средство, направленное на улучшение качества жизни пациента.
Содержание
- 1 Описание препарата
- 1.1 Состав
- 1.2 Форма выпуска
- 2 Принцип действия
- 3 Показания к применению
- 4 Инструкция по применению
- 5 Побочные эффекты
- 6 Противопоказания
- 7 Особые указания и меры предосторожности
- 8 Аналоги
- 9 Отзывы и эффективность
Описание препарата
Везомни — это комбинированный лекарственный препарат, предназначенный для симптоматического лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). Он особенно эффективен на начальных и средних стадиях заболевания, помогая контролировать как симптомы наполнения мочевого пузыря, так и проблемы с его опорожнением. Препарат широко используется в урологической практике для облегчения состояния пациентов.
Стоимость препарата варьируется в зависимости от размера упаковки. Упаковка, содержащая 10 таблеток, стоит около 450 рублей, а упаковка на 30 таблеток — примерно 1500 рублей.
Состав
Действие Везомни обеспечивается двумя активными компонентами: сукцинатом солифенацина (6 мг) и гидрохлоридом тамсулозина (0,4 мг). Эти вещества дополняют друг друга, воздействуя на разные механизмы развития симптомов аденомы простаты. Вспомогательные вещества в составе таблетки включают стеарат магния, маннитол, мальтозу и макрогол, которые обеспечивают стабильность и форму препарата.
Пленочная оболочка таблетки состоит из красного опадрая, макрогола 8000 и красителя оксида железа красного, что придает ей характерный коричневато-красный цвет.
Форма выпуска
Препарат выпускается в виде таблеток с модифицированным высвобождением, покрытых пленочной оболочкой. Таблетки имеют двухслойную структуру и маркировку «6/0,4», указывающую на дозировку активных веществ. Они упакованы в блистеры по 10 штук. В аптеке можно приобрести картонную пачку, содержащую 1 или 3 таких блистера (10 или 30 таблеток соответственно).
Принцип действия
Эффективность Везомни основана на синергичном действии двух его основных компонентов, каждый из которых решает определенную задачу:
Солифенацин — это селективный блокатор мускариновых рецепторов в мочевом пузыре. Его основная задача — снизить гиперактивность детрузора (мышцы мочевого пузыря). Он подавляет действие ацетилхолина, что приводит к уменьшению непроизвольных сокращений мочевого пузыря. В результате ослабляются такие ирритативные симптомы, как внезапные сильные позывы к мочеиспусканию (ургентность), учащенное мочеиспускание и недержание мочи.
Тамсулозин — это альфа-адреноблокатор. Он избирательно блокирует альфа-1A-адренорецепторы, расположенные в гладкой мускулатуре шейки мочевого пузыря, простаты и простатической части уретры. Это вызывает расслабление мышц в этой области, снижает сопротивление току мочи и облегчает процесс опорожнения мочевого пузыря. Таким образом, тамсулозин борется с обструктивными симптомами: вялой струей мочи, необходимостью натуживания и чувством неполного опорожнения.
Показания к применению
Везомни показан для лечения умеренных и выраженных симптомов нижних мочевых путей у мужчин с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. К этим симптомам относятся:
- Ирритативные (симптомы накопления): учащенное мочеиспускание днем и ночью (никтурия), ургентные (повелительные) позывы, ургентное недержание мочи.
- Обструктивные (симптомы опорожнения): затрудненное начало мочеиспускания, слабая или прерывистая струя мочи, необходимость натуживания, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
Инструкция по применению
Стандартная дозировка препарата Везомни — одна таблетка один раз в сутки. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды. Ее нельзя разламывать, разжевывать или измельчать, так как это нарушит механизм модифицированного высвобождения активных веществ. Прием препарата можно осуществлять в любое время дня, независимо от приема пищи. Максимальная суточная доза не должна превышать одной таблетки.
Побочные эффекты
Как и любой лекарственный препарат, Везомни может вызывать нежелательные реакции. Список возможных побочных эффектов, выявленных в ходе клинических исследований, достаточно обширен. Важно помнить, что они возникают не у всех пациентов и часто имеют легкую или умеренную выраженность. К наиболее распространенным и значимым относятся:
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия (головокружение и падение давления при резком вставании), ощущение сердцебиения, тахикардия (включая опасную форму «пируэт»), фибрилляция предсердий, удлинение интервала QT на ЭКГ.
- Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, слабость, усталость, нарушение четкости зрения, сухость глаз, синдром узкого зрачка, изменение вкусовых ощущений, редко — галлюцинации, бред.
- Со стороны мочеполовой системы: затрудненное мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, ретроградная эякуляция или проблемы с эякуляцией, болезненная эрекция (приапизм).
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, запор (вплоть до кишечной непроходимости), тошнота, диспепсия, боль в животе, гастроэзофагеальный рефлюкс.
- Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек (отек Квинке), в редких случаях — тяжелые анафилактические реакции и эксфолиативный дерматит.
- Прочие: ринит, периферические отеки, гиперкалиемия (повышение уровня калия), повышение активности печеночных ферментов, хрипота.
Противопоказания
Прием препарата Везомни строго запрещен в следующих случаях:
- Тяжелая печеночная недостаточность.
- Тяжелые заболевания желудочно-кишечного тракта, включая токсический мегаколон.
- Пациенты, находящиеся на гемодиализе.
- Миастения (мышечная слабость).
- Выраженная ортостатическая гипотензия в анамнезе.
- Закрытоугольная глаукома (неконтролируемая).
- Повышенная чувствительность к солифенацину, тамсулозину или любому другому компоненту препарата.
- Детский и подростковый возраст до 18 лет.
Особые указания и меры предосторожности
Длительные клинические исследования показали, что Везомни в целом хорошо переносится пациентами при продолжительной терапии. Однако необходимо учитывать ряд важных моментов:
- Ортостатическая гипотензия: Тамсулозин в составе препарата может вызывать резкое падение артериального давления, особенно при смене положения тела. Это может привести к головокружению, слабости и даже кратковременной потере сознания. При появлении таких симптомов необходимо сесть или лечь до их исчезновения.
- Сердечные риски: Пациентам с уже имеющимся удлинением интервала QT или гиперкалиемией следует применять препарат с осторожностью, так как он может усугубить эти состояния и спровоцировать опасные нарушения ритма сердца.
- Предоперационный период: Если пациенту планируется операция по поводу катаракты или глаукомы, он должен заранее предупредить хирурга-офтальмолога о приеме Везомни. Это связано с риском развития интраоперационного синдрома узкого зрачка (IFIS), который может осложнить ход операции.
- Почечная и печеночная недостаточность: При легких и умеренных нарушениях функции почек или печени коррекция дозы не требуется. При тяжелой печеночной недостаточности препарат противопоказан.
- Управление транспортом: В период лечения возможно возникновение головокружения, усталости и нарушений зрения. Поэтому пациентам следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем или работе с механизмами, требующей повышенной концентрации внимания.
Аналоги
При возникновении непереносимых побочных эффектов или отсутствии эффективности лечащий врач может рассмотреть вопрос о замене Везомни на другой препарат. Аналоги могут содержать одно из действующих веществ (тамсулозин или солифенацин) по отдельности или другие комбинации. К возможным заменителям относятся: Омник (Омник Окас), Дальфаз, Урорек, Фокусин, Сетегис, Везикар, Солифенацин. Важно: Замена препарата должна проводиться только по назначению и под контролем врача. Самостоятельный выбор аналога может быть неэффективным и опасным для здоровья.
Отзывы и эффективность
Согласно отзывам как врачей-урологов, так и пациентов, Везомни демонстрирует высокую эффективность в купировании симптомов ДГПЖ. Многие отмечают, что в первые дни приема может наблюдаться учащение мочеиспускания, что связано с активным выведением накопившейся в мочевом пузыре остаточной мочи. Вскоре работа мочевыделительной системы нормализуется: уменьшается частота и urgency позывов, облегчается процесс мочеиспускания, улучшается ночной сон. Устойчивый положительный эффект, как правило, развивается ко второй неделе регулярного приема препарата. При легких формах гиперплазии симптомы могут исчезать практически полностью, значительно повышая качество жизни пациента.
На видео описание препарата Везомни: