Диффузная протрузия – одна из разновидностей выпячивания, которая нередко протекает бессимптомно. Несмотря на то, что патология может и не провоцировать особо сильных проявлений, при этом риск образования грыжи при ней также высок, как и при любой другой форме. Поэтому при обнаружении такого состояния необходимо начинать лечение сразу же.

Содержание



  • 1 Этиология заболевания
  • 2 Причины
  • 3 Где образовываются диффузные протрузии
  • 4 Симптомы
  • 5 Какие необходимо пройти обследования
  • 6 Лечение
  • 7 Последствия запущенной патологии
  • 8 Профилактика
  • 9 Прогноз

Этиология заболевания

Особенности симптоматики и причины возникновения диффузной протрузии межпозвоночного дискаПод диффузной протрузией понимается выход пульпозного ядра по периферии диска без повреждения фиброзного кольца.

То есть по сути внутренняя жидкость МПД просто смещается от центра к краям в местах наибольшего ослабления и разрушения хрящевой ткани. проходит патология следующие стадии:

  1. Постепенное разрушение структуры хряща. Если коллагеновые волокна фиброзного кольца утрачиваются на 70%, то начинают проявляться микротрещины. В итоге в этих местах снижается сопротивление стенок и пульпозное ядро смещается в их сторону, растягивая стенки.
  2. Пульпозное ядро выпадает в заднюю область за пределы естественного положения диска. Выпячивание на этом этапе формируется размером до 5мм.
  3. При развитии большего выпячивания стенки максимально истончаются. В какой-то момент при возрастании нагрузки происходит разрыв фиброзного кольца, что и приводит к образованию грыжи.

При отсутствии лечения нарушается питание тканей и транспортировка жидкостей в них. Результатом становится негативное воздействие не только на сам хрящ, но и на позвонки. Дегенеративно-дистрофический процесс становится хроническим. Протрузию можно обратить, но если развилась грыжа, то здесь уже актуальна только сдерживающая терапия.

Важно! в поясничном отделе выпячивание начинает формироваться при потере 50% коллагеновых волокон. Объясняется это тем, что со всего позвоночника максимальная нагрузка приходится именно на эту часть. Соответственно и ткани изнашиваются гораздо быстрее.

Причины

Особенности симптоматики и причины возникновения диффузной протрузии межпозвоночного дискаЕсли говорить о факторах риска и причинах, то по статистике пожилые мужчины, а также люди с низкой активностью страдают от проявления диффузной грыжи гораздо чаще.

Также большую роль играют:

  • Нарушенный обмен веществ;
  • Нарушенное кровообращение в пораженном отделе;
  • Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника;
  • Искривление осанки;
  • Гиподинамия;
  • Чрезмерно интенсивные нагрузки;
  • Недостаточность ряда веществ в организме;
  • Избыточный вес;
  • Инфекционные патологии позвоночника;
  • Травмы;
  • Подъем тяжестей.
В группу риска входят профессиональные спортсмены, грузчики, парикмахеры, лекторы, ораторы и так далее. То есть те, у которых нагрузка чрезмерно завышенная или имеет статический постоянный характер. Также есть мнение, что на развитие протрузии влияет и наследственность.

Где образовываются диффузные протрузии

Особенности симптоматики и причины возникновения диффузной протрузии межпозвоночного дискаДиффузная протрузия наиболее часто поражает поясничный отдел. Объясняется это огромной нагрузкой на данную область.

Причем нередко проявление патологии на стыке пояснично-крестцового отдела – L5-S1. Также нередко проявляется и у соседних позвонков – L4-L5.

После поясничного отдела на втором месте стоит шейный. Он страдает от такого проявления именно из-за своей подвижности и неправильной нагрузки, осанки, сидячего образа жизни.

Здесь статистика молчит, так как шансов на развитие буквально в любом МПД много и они по своей сути равны.

Грудной отдел страдает реже всего от диффузной протрузии диска. Объясняется это высокой статичностью отдела. Но именно эта низкая подвижность области и дает негативные эффекты при развитии выпячивания. Наиболее часто проявляется на стыке отделов — шейно-грудного (С7-Th1) и пояснично-грудного (Th12-L1).

Симптомы

Симптомы могут быть разнообразными. Но далеко не так редки случаи, когда проявления были незначительны или вовсе отсутствовали. Объясняется это тем, что выпячивание имеет неравномерный характер и может развиться таким образом, что не затрагивает нервные корешки. Но если это все же произошло, то обычно больные испытывают:

  • Боль в пораженной области;
  • Нарушение иннервации конечностей, что проявляется в болезненности, онемении, «ползанье мурашек» и так далее;
  • Изменении осанки, походки, принятии вынужденного положения, чтобы снизить боль;
  • Усиление симптоматики при сгибании или разгибании пораженного отдела.

Остальные симптомы будут различаться в зависимости от затронутой области.

Шейный отдел дает проявления со стороны головного мозга, лор-органов, щитовидки. Негативные явления распространяются в основном на плечи и руки. Грудной отдел дает симптоматику на легкие, сердце, ЖКТ, межреберное пространство и руки. Поясница затрагивает органы малого таза, ноги.

Какие необходимо пройти обследования

Особенности симптоматики и причины возникновения диффузной протрузии межпозвоночного дискаС такими признаками обращаются к вертебрологу, неврологу или ортопеду. Они назначают соответствующую диагностику:

  • МРТ;
  • Анализы крови;
  • Рентген;
  • КТ;
  • ЭКГ;
  • Флюорографию.

Список может дополняться для того, чтобы исключить другие патологии. Объясняется это тем, что такое состояние нередко путают с иными болезнями, что и приводит к неправильному курсу терапии.

Лечение

Лечение диффузной протрузии в целом не особо отличается от любого другого типа подобного выпячивания. Состоит из ряда мер, которые помогают улучшить питание тканей, поставить пораженный диск на место и привести в нормальный тонус мышечные структуры, связки, сухожилия. Поэтому обычно используется:

  • Медикаментозная терапия;
  • Физиотерапия;
  • Мануальная терапия;
  • Лечебная гимнастика или ЛФК;
  • Альтернативные методы лечения (иглорефлексотерапия, гирудотерапия, тибетская фитотерапия и так далее);
  • Тракция или вытяжение позвоночника.
Хирургическое вмешательство врачи на этом этапе стараются не практиковать. Объясняется это тем, что операция на пораженном позвоночника – крайняя мера, когда потенциальная польза превышает вероятные риски.

Вытягивание позвоночника при протрузии



Особенности симптоматики и причины возникновения диффузной протрузии межпозвоночного диска

Последствия запущенной патологии

Если говорить об осложнениях диффузной протрузии, чаще всего она оканчивается тем, что развивается грыжа.

При бессимптомном течении обычно осложнения до развития разрыва фиброзной оболочки отсутствуют. Если же симптоматика проявляется из-за сдавления нервного корешка, то риски соответственно возрастают в отношении той области, куда ответвляется нерв.

Соответственно могут проявиться:

  • Снижение потенции и либидо;
  • Нарушение процесса мочеиспускания;
  • Нарушение дефекации;
  • Повышение АД;
  • Развитие варикоза вен;
  • Нарушение координации;
  • Частичный паралич конечностей;
  • Нарушение слуха или зрения;
  • Нарушение работы сердца, ЖКТ, легких и так далее.

Вот почему при первых симптомах важно своевременно обращаться за помощью к квалифицированным специалистом разных профилей.

Профилактика

Особенности симптоматики и причины возникновения диффузной протрузии межпозвоночного дискаПрофилактические меры достаточно просты – это главные правила ЗОЖ:

  • Правильное питание;
  • Нормальные нагрузки на спину;
  • Периодические разминки при сидячей работе;
  • Своевременное лечение патологий спины;
  • Нормализация осанки;
  • Нормализация веса;
  • Отказ от травмоопасных видов занятий;
  • Оборудование рабочего и спального места.
Несмотря на профилактику заболевание все же может развиться. Соответственно рекомендуется своевременно посещать врача при проявлении малейшей симптоматики. Если протрузию можно обратить и вылечить, то после грыжи диски уже не восстанавливаются.

Прогноз

Прогнозы у такого состояния достаточно оптимистичны. Врачи считают, что такое выпячивание можно «вернуть на место». Но это касается тех случаев, когда пациент обратился за помощью вовремя и точно следует рекомендациям всех специалистов – от невропатолога и до инструктора по гимнастике.

В противном случае без адекватной и полной терапии болезнь рано или поздно перейдет в грыжу с соответствующими последствиями для всего организма.

Как лечить протрузию диска, смотрите в нашем видео: