Многие сталкиваются с болью в плече, надеясь, что неприятные ощущения пройдут сами собой. Однако если дискомфорт сохраняется дольше двух недель, это серьезный повод обратиться за консультацией к врачу-ортопеду. Игнорирование проблемы может привести к усугублению состояния и ограничению подвижности.
Причины и группы риска
Может мучить боль, когда двигаетесь и когда вы лежите
Основными виновниками так называемого синдрома болевого плеча часто становятся неправильная осанка и хроническая перегрузка сустава. Особенно уязвимы женщины старше 45 лет, что во многом связано с их образом жизни. К развитию патологии могут привести привычные действия: ношение тяжелой сумки на одном плече, длительная работа с поднятыми руками (например, во время уборки или ремонта). С годами эти факторы накапливаются и могут вызвать обострение.
Характер и локализация боли
Где и как болит
Боль в плече редко бывает постоянной. Чаще она то стихает, то возвращается с новой силой, из-за чего многие откладывают визит к специалисту. Первым тревожным звоночком может стать легкая болезненность при поднятии руки или вращательных движениях, например, при попытке завести руку за спину или расчесать волосы. Иногда плечо ноет только в определенных позах, например, когда вы лежите на боку. В более серьезных случаях любое движение причиняет боль, а ночные приступы лишают сна. Важно помнить, что боль не всегда нарастает постепенно — при травме (ушибе, растяжении) она может возникнуть внезапно и быть очень интенсивной.
Локализация боли также может различаться. При хронических проблемах пациенты часто жалуются на боль в верхней части плеча, которая может отдавать (иррадиировать) вниз, к локтю и даже в кисть. Постоянный дискомфорт заставляет человека щадить руку, что со временем приводит к тугоподвижности сустава. Организм, реагируя на хроническое повреждение, может запустить воспалительные процессы (бурсит, тендинит), которые еще больше ограничивают амплитуду движений.
Диагностика: какие исследования необходимы?
Какие исследования сделать?
Для точной диагностики причины боли в плече врачи обычно назначают два ключевых исследования. Ультразвук (УЗИ) позволяет детально оценить состояние мягких тканей: сухожилий, связок, суставной капсулы, мышц и наличия воспалительной жидкости. Рентгенологическое исследование, в свою очередь, дает информацию о костных структурах, выявляя возможные артрозные изменения, последствия травм или анатомические особенности. Комплексный подход с использованием обоих методов позволяет установить, кроется ли проблема в мягких тканях, костях или их сочетании.
Подходы к лечению
Лечение стоит начать как можно скорее
Эффективность лечения напрямую зависит от своевременности его начала и точного определения причины боли. Затягивание с терапией может привести к переходу острой стадии в хроническую, что значительно усложнит процесс восстановления.
Первая помощь и медикаменты
Компрессы и лекарства
В острый период, когда боль наиболее выражена, хорошо помогают холодные компрессы (например, со льдом, завернутым в ткань). Они не только уменьшают боль, но и снимают отек и воспаление. Для обезболивания применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в виде таблеток или местных средств — гелей и мазей. В более тяжелых случаях врач может рассмотреть возможность инъекций кортикостероидов для быстрого купирования воспаления.
Основные методы терапии
Иммобилизация
На короткий период для облегчения состояния может быть рекомендовано ограничение движений с помощью специальной повязки. Это помогает избежать непроизвольных болезненных движений и дать тканям покой.
Реабилитация
После снятия острых симптомов главной задачей становится восстановление функции сустава. Основу реабилитации составляет лечебная физкультура (ЛФК), направленная на укрепление мышц, увеличение амплитуды движений и формирование правильного двигательного стереотипа. Дополнительно могут применяться физиотерапевтические процедуры: ударно-волновая терапия, криотерапия, лазер, а также лечебный массаж.
Артроскопия
В некоторых ситуациях, например, при повреждении вращательной манжеты плеча или наличии свободных внутрисуставных тел, может потребоваться малоинвазивное хирургическое вмешательство — артроскопия. Во время этой процедуры также возможны лечебные манипуляции, например, введение препаратов.
Народные средства поддержки
Естественные способы
В качестве вспомогательных, отвлекающих средств можно использовать методы народной медицины. Например, обертывание больного плеча листьями белокочанной капусты обладает легким противовоспалительным и охлаждающим эффектом. Также может помочь аппликация из пасты молотого имбиря, которую рекомендуется делать ежедневно на короткое время. Важно понимать, что эти методы не заменяют профессионального лечения, а лишь могут дополнить его после консультации с врачом.
Светлана, www.medicinaportal.com
