Одной из детских инфекционных болезней является паракоклюш. Его симптоматика и циклический характер напоминают трахеобронхит.
Этиология заболевания
Паракоклюш представлен острой антропонозной бактериальной инфекцией, которую невозможно отличить от легкой формы коклюша по проявляющимся признакам. Этой инфекции в МКБ-10 дали номер А37.1.
Болезнь обычно носит острый характер. Инфицированию подвержены маленькие дети, взрослые болеют редко. Болезнь у взрослых характеризуется легкой, маловыраженной формой.
Паракоклюш врачи диагностируют в 20 – 25 раз реже, чем коклюш. Эти две болезни не дают перекрестного иммунитета. Перенесший коклюш может быть инфицирован паракоклюшем и наоборот.
Болезнь имеет несколько форм. Учитывая тип патологии, специалисты делят паракоклюш на:
- типичный. Болезнь протекает с ярко выраженными симптомами;
- атипичный. Он протекает бессимптомно.
Чем отличается коклюш и паракоклюш, рассказывает доктор Комаровский:
Возбудитель, пути заражения
Паракоклюш поражает органы дыхательной системы, нервную систему (центральную). Возбудителем инфекция выступает паракоклюшная палочка (Bordetella parapertussis).
Чем отличается от коклюша и других заболеваний
Для диагностирования паракоклюша необходимо провести бактериологическое, серологическое исследования. Серологическую реакцию проводят между коклюшным, паракоклюшным диагностикумами.
При подозрении на паракоклюш больной сдает такие анализы:
- анализ крови на коклюш/паракоклюш инвитро;
- расшифровка иммунологического анализа;
- микробиологический посев мазка (берут материал из задней стенки глотки);
- кровь на антитела (гемотест) к возбудителю инфекции;
- рентгенография.
Основные отличия коклюша/паракоклюша представим в форме таблицы.
| Отличия инфекций | Паракоклюш | Коклюш |
|---|---|---|
| Скорость роста колоний | 1 – 2 дня | 2 – 3 дня |
| Восприимчивость к инфекции | Низкая (0,35%) | Высокая (индекс контагиозности находится в пределах 0,7 – 1%) |
| Возрастной контингент | Дети старше 3 лет (до 6 лет) | Малыши от года до трех лет |
| Длительность кашлевого периода | 2 – 3 суток | 2 – 8 недель |
| Развитие иммунитета | Иммунитет не вырабатывается | Иммунитет пожизненный |
| Клинические признаки | Подобны признакам трахеобронхита, ОРЗ | Спазматический приступообразный кашель |
| Осложнения | Появляются редко | Возникают часто |
Причины
Коклюш и паракоклюш имеют подобные патогенные свойства, но различные биохимические признаки. Возбудитель болезни переходит от больного ребенка к здоровому. Чаще возникают эпидемии в дошкольных, образовательных учреждениях. В таких заведениях дети очень близко контактируют друг с другом.
Причины и симптомы паракоклюша:
Симптомы
Основными признаками паракоклюша выступают:
- боли в горле;
- кашель;
- першение;
- незначительный ринит;
- недомогание;
- головная боль.
У паракоклюша трехэтапная клиническая картина:
- Катаральный период. Признаки инфекции слабо выражены или совсем отсутствуют.
- Спазматический период. Длится 10 – 14 дней. Больного беспокоит сильный приступообразный кашель.
- Выздоровление.
Приступообразный кашель невозможно устранить посредством противокашлевых препаратов. Симптомы паракоклюша специалистами разделены на 4 клинические группы:
- Инкубационный период (5 – 15 дней). Отсутствуют признаки инфицирования.
- Катаральный период. Больного тревожат слабость, сильный сухой кашель, головные боли, общее недомогание.
- Спазматический период. Ему свойственны приступы влажного кашля, их усиление отмечается ночью. Кашель может провоцировать рвоту.
- Выздоровление. Признаки болезни ослабевают, постепенно проходят.
Лечение паракоклюша
В терапии паракоклюша используют медикаменты таких групп:
- спазмолитики;
- бронходилататоры;
- муколитики, отхаркивающие препараты;
- антибиотики (их используют при осложнениях);
- антигистаминные средства.
Ускорить наступление выздоровления помогут следующие мероприятия:
- прогулки на свежем воздухе (ежедневно);
- исключение контакта с раздражителем;
- соблюдение режима дня;
- влажные уборки в помещении с больным;
- исключение психоэмоционального, физического переутомления;
- увлажнение воздуха в комнате с болеющим ребенком;
- диетическое питание (исключить прием копченых, острых, соленых, кислых продуктов).
Допускается применение народных способов лечения после консультации с врачом. Устранить мучительный кашель помогают такие средства:
- настойка плодов фенхеля;
- отвары трав;
- чай из шиповника;
- сок редьки с медом.
Последствия и осложнения
Обычно при паракоклюше осложнения не возникают. Если к инфекции присоединяется ОРВИ (простуда), могут возникать такие осложнения:
- отит;
- пневмония;
- бронхит.
В редких случаях тяжелое течение коклюшеобразного паракоклюша может стать причиной таких осложнений:
- пневмоторакс;
- эмфизема;
- выпадение прямой кишки.
Профилактика
Специфической профилактики при паракоклюше нет. Болеть могут привитые дети и те, кто раньше перенес инфекцию.
Больных изолируют от коллектива на 25 дней (пока не получат в лаборатории 2 отрицательных результата проведенного бактериологического исследования).
Вся профилактика паракоклюша представлена такими действиями:
- Изоляция заболевшего на 25 дней.
- Карантин (14 дней).
- Изоляция носителей бактерий до 2 отрицательных результатов проводимых бактериальных обследований.
Вакцинация
Прививка от паракоклюша не дает гарантии от инфицирования ребенка. Организм неспособен выработать иммунитет к данной болезни. Даже болевший однажды человек может заразиться повторно.
Как не заразиться коклюшем от больного
Чтобы не заразиться паракоклюшем нужно изолировать больного ребенка на 25 дней от коллектива.
Гарантировать, что ваш ребенок не заболеет паракоклюшем в дошкольном учреждении, образовательном учреждении, никто не может.
Прогноз
При паракоклюше прогноз благоприятный.
Как лечить паракоклюш, смотрите в нашем видео: