С корью знакомы люди, живущие в разных уголках земного шара. Она была самой распространенной болезнью, эпидемии которой фиксировали каждые 2 года.

Корь у детей

Признаки кори у детей: стадии сыпи, симптомы, фотоКорь относят к острым инфекционным болезням. Ее развитие сопровождается признаками интоксикации, повышением температуры, появлением сыпи (пятнисто-папулезной), катаром верхних дыхательных путей.

Специалисты выделяют такие виды кори:

  • типичная. Ее легко распознать по наличию всех симптомов, характерных заболеванию;
  • атипичная. Распознать ее сложно из-за стертости признаков. При этом наблюдается сокращение периодов развития болезни (этап сыпи короче, катаральный этап может отсутствовать, отмечается нарушение этапности высыпания).
Проникнув в организм ребенка, вирус размножается в подслизистой оболочке, лимфатической систем верхних дыхательных путей. Затем инфекция распространяется через кровь.

Проникая вглубь тканей, вирус поражает слизистую бронхов, перибронхиальную, мышечную ткань. При этом развивается эндомиоперибронхит. Иногда корь сопровождают такие болезни:

  • язвенный стоматит;
  • катаральный стоматит;
  • афтозный стоматит;
  • коревый колит;
  • фиброзно-некротический колит;
  • поражение кишечника;
  • эшерихиоз.

Как распознать корь у детей, рассказывает доктор Комаровский:

Пути заражения

Источником распространения болезни считается больной человек. Вероятность инфицирования от больного повышается в катаральный период, а также в первый день проявления сыпи. Катаральный период характеризуется изменениями в ротовой полости у больного ребенка.

К третьему дню развития заболевания, носитель инфекции уже не так заразен, а с четвертого дня можно без опасений контактировать с болеющим корью.

Передается инфекция воздушно-капельным путем. В окружение вирус проникает из верхних дыхательных путей зараженного ребенка (с каплями слизи при кашле, чихании). Затем с потоками воздуха вирус мигрирует по комнатам, может проникать в соседние помещения, квартиры. Очень редкими считаются случаи заражения через третьи лица, ведь вне человеческого организма вирус быстро погибает.

Восприимчивость детей к кори очень высока. Контакт с больным в 95 – 96% заканчивается инфицированием. Если возбудитель болезни проник на территорию, где не проводилась вакцинация, значит в этот населенном пункте переболеет большая часть населения. Чаще всего инфицируются дети в возрасте от 1 до 5 лет. Редко болеют дети младше 6 месяцев от роду.

Заражению больше подвержены младенцы, чьи матери не переболели корью в детстве. Болеть могут новорожденные у матерей, перенесших инфекцию в период вынашивания плода. Благодаря массовой иммунизации, которую проводят в последние годы, болезнь чаще поражает взрослых людей, которые не привиты или утратили иммунитет.

Стадии заболевания

Признаки кори у детей: стадии сыпи, симптомы, фото

Причины

Возбудителем рассматриваемой инфекции считается вирус семейства Paramyxoviridae. Вирус рода Morbillivirus имеет размеры в 120 – 140 нм. В этом микроорганизме нет нейраминидазы. Это считается существенным отличием от других парамиксовирусов. Возбудитель кори наделен такими способностями:

  • гемолитическая;
  • симпластообразующая;
  • гемагглютинирующая.

Вне организма человека вирус погибает за 2 часа. Его патогенные способности пропадают спустя 2 – 4 минуты. На возбудителя болезни пагубно влияют такие факторы:

  • ультрафиолет;
  • солнечный свет.
Находясь в каплях слизи, крови, вирус может сохранять жизнеспособность несколько дней (при температуре 12 – 15 градусов).

Стадии коревой сыпи с пояснениями

Признаки кори у детей: стадии сыпи, симптомы, фото

Симптомы и признаки у детей

Инкубационный период длится 8 – 10 дней, реже 17 дней. При получении ребенком иммуноглобулина (в качестве профилактики) период инкубации затягивается до 21 дня. Специалисты делят клиническую картину на 3 периода:

  1. Катаральный.
  2. Высыпания.
  3. Пигментация.

Начинается болезнь с подъема температуры (38, 5 – 39 градусов). У ребенка наблюдаются:

  • слизистые выделения из носа;
  • кашель сухой, навязчивый;
  • осиплость голоса;
  • отечность век;
  • светобоязнь;
  • конъюнктивит;
  • вялость;
  • беспокойство;
  • нарушение сна;
  • снижение аппетита;
  • боли в животе;
  • понос.
Если болезнь развивается тяжело, могут проявляться признаки интоксикации, судороги, помрачнение сознания. Позже появляется сыпь, серовато-белые точки внутри ротовой полости. Первая сыпь отмечается за ушами, на спинке носа, затем на лице, шее, спине, груди, верхе рук, ногах.

Фото сыпи у ребенка

Признаки кори у детей: стадии сыпи, симптомы, фото

С какими заболеваниями можно спутать корь

Диагностировать корь несложно. Основными отличиями от других болезней считаются:

  • острое начало;
  • постепенное нарастание катаральных явлений;
  • конъюнктивит;
  • пятна Филатова-Коплика;
  • этапность высыпаний (фон дермы неизменен).
При наличии сложностей во время диагностики специалисты проводят серологическое обследование болеющего посредством ИФА. Диагноз подтверждается при наличии IgM (специфические антитела).

Рекомендации по лечению

Признаки кори у детей: стадии сыпи, симптомы, фотоЛечат болезнь в домашних условиях. Госпитализация нужна лишь при тяжелом течении заболевания, наличии осложнений. также обязательно госпитализируют детей до года, малышей из закрытых детских учреждений.

Для скорого выздоровления ребенку необходимы:

  • правильный уход;
  • хорошие санитарно-гигиенические условия;
  • сбалансированное питание;
  • свежий воздух.

Несколько раз в день нужно промывать глаза посредством теплой кипяченной воды, раствора гидрокарбоната натрия (2%). При пересыхании губы нужно смазывать вазелином. Чаще прочищать носа ватными тампонами, смоченными в вазелиновое масло. Гигиена ротовой полости предотвратит развитие стоматита.

Медикаментозная терапия назначается с учетом выраженности разных симптомов. Для понижения температуры назначают «Ибупрофен». Также препарат оказывает противовоспалительный, антипиретический, обезболивающий эффекты.

Если корь неосложненная, антибиотики не применяют. Антибиотики до двух лет назначают при тяжелом течении болезни, выраженной интоксикации, наличии изменений в легких.

После выздоровления у детей нарушен сон, повышена утомляемость, поэтому они нуждаются в длительном сне, прогулках на свежем воздухе, прием витаминов, сбалансированном питании. Нужно ограничить интеллектуальную, физическую нагрузку.

Как лечить корь, смотрите в нашем видео:

Профилактика

При заболевании корью, ребенка изолируют на 4 дня с момента высыпания. При наличии осложнений изоляция продлевается до 10 дней. При заболевании малыша об этом сообщается в детские учреждения.

При контактировании ребенка с больным, ему вводят иммуноглобулин нормальный (максимальный профилактический эффект проявится на пятый день).

Мед персоналом проводится активная иммунизация посредством живой коревой вакцины. Могут применять заграничные препараты «Приорикс», «MMR». Появляются антитела спустя 7 – 15 дней после вакцинации. Длительность иммунитета после укола достигает 20 лет.

Вакцинация

Прививки считаются обязательными 12-месячным детям. Затем вакцинацию проводят повторно в 6 лет. Иммунитет, приобретенный после вакцины, предотвращает эпидемии кори. Иммунизация способствовала снижению инфицирования детей дошкольного, школьного возраста.

От инъекций некоторые родители отказываются из-за вероятности повышения температуры, развития конъюнктивита, появления катаральных симптомов, сыпи.

Как не заразиться в садике или от другого ребенка

Экстренной профилактикой кори является вакцинация живой вакциной. Это мероприятие поможет купировать вспышку инфицирования в детских садах, гимназиях, школах. Лучше всего своевременно делать прививки, чтобы не бояться, что ребенок заразится от других корью.

Последствия

Признаки кори у детей: стадии сыпи, симптомы, фото

Корь у детей может осложняться такими патологиями:

  • пневмония;
  • менингит;
  • кишечные болезни;
  • энцефалит.

Осложнения болезни могут проявиться на любом ее этапе. Они указывают на присоединение вторичной микробной флоры. Опасной считается осложненная корь без подходящей терапии. Больным грозит летальный исход.

Чаще всего врачи фиксируют осложнения со стороны дыхательной системы:

  • ларингит, ларинготрахеит;
  • пневмония;
  • воспаление легких;
  • ларинготрахеобронхит.

Также частым осложнением считается катаральный отит. Патология наблюдается в период начала высыпаний на дерме.

Может возникать кератит. Развитию болезни склонны дети с дистрофией, авитаминозом, плохой гигиеной глаз.

Симптомы и признаки кори:

Прогноз

Если ребенку обеспечивают правильный уход, проводят соответствующее лечение, прогноз будет благоприятным. Иначе возможны осложнения.