Лечение сфеноидита: способы диагностики воспаления пазух, лечение, профилактика, прогноз
- Медицина
Сфеноидит — опасное воспалителное заболевания, которое влияет на качество жизни. Эффективной терапия будет только в том случае, если болезнь была обнаружена на начальной стадии, что довольно сложно из-за смытого проявления симптомов.
Лечение сфеноидита
Воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи лечат после постановки точного диагноза. Целью проводимой терапии выступают:
- улучшение оттока слизи;
- снятие отеков;
- устранение причин воспалительного процесса.
На фото локализация болей при синуситах
Диагностика
Сфеноидит имеет схожие симптомы с другими простудными заболеваниями. Развитие сфеноидита врач сможет распознать после сбора анамнеза, исследования результатов дополнительных методов исследования, анализов.
Как распознать
Особую роль в распознавании сфеноидита играет пальпация лица. Врач обнаруживает отечность мягких тканей.
Важным моментом считается характер и локализация болей при воспалении пазух. Именно эти симптомы указывают на поражение той или иной околоносовой пазухи.
Анализы и исследования, которые нужно провести
Чтобы установить точный диагноз врач направляет пациента на такие анализы и исследования:
- риноскопия;
- пункция пораженной пазухи;
- общий анализ крови;
- рентгенография пазух;
- тепловидение;
- термография;
- компьютерная томография;
- фарингоскопия;
- исследование слизи;
- кровь на лейкоциты;
- магнитно-резонансная томография.
Опасная симптоматика:
Принципы комплексной терапии
При воспалении клиновидной пазухи важно раньше начать лечение, провести хирургическое вмешательство (при необходимости). Комплексная терапия направлена на устранение признаков фронтита, этмоидита, гайморита.
Задача специалиста заключается в:
- выведении воспалительного секрета из воспаленной пазухи;
- устранении очага инфекции;
- подавлении воспаления;
- восстановлении нормальной вентиляции, дренажа пазух.
Лечение предполагает использование таких методов:
- прием медикаментов;
- проведение физиотерапевтических процедур;
- специальное питание;
- санаторно-курортное лечение;
- народные средства.
Общие рекомендации
Для уменьшения отека слизистой можно вводить внутрь верхнего носового хода марлевую полосу, которую смачивают адреналином.
Также важная роль отведена иммуномодулирующей терапии. Врач может назначить иммунокорректоры:
- «Беталейкин».
- «Эхинацея композитум».
Диета
Особое внимание уделяется диете.
Полезно употреблять продукты содержащие:
- кальций (зелень, капуста, лосось, овсянка, тофу, сардины, брокколи, цельное молоко);
- витамин С (цитрусовые, виноград, ежевика, помидоры, малина, шпинат, корень сельдерея, киви, лук);
- витамин Е (орехи, сухофрукты, шиповник, облепиха, лосось, щавель, судак, пшеница, овсянка, ячневая крупа);
- цинк (фасоль, кедровые орешки, овсянка, говядина, утка, индейка, баранина, свинина, гречка, горох, пшеница);
- витамин А (батат, перец красный, абрикосы, петрушка, рыбий жир, печень, морковь).
При воспалении клиновидной пазухи важно избегать обезвоживания организма. Поэтому нужно исключить из рациона кофе, алкогольные напитки. Для ускоренного выведения мокроты нужно пить больше воды.
Полезными приправами, пряностями считают:
- хрен;
- чеснок;
- гвоздику;
- имбирь;
- лук;
- тимьян;
- перец чили.
Продукты, которые нужно добавить в рацион
Медикаментозное
При сфеноидальном синусите врачи назначают прием препаратов разных групп.
Первой целью медикаментозной терапии выступает устранение причины болезни (этиотропное лечение), а второй – устранение отдельных признаков заболевания (симптоматическое лечение).
Этиотропное лечение
Чтобы устранить причину, спровоцировавшую развитие воспаления клиновидной пазухи, врачи назначают:
- антибактериальные капли, спреи («Изофра», «Биопарокс»). Благодаря местному воздействию ингибируется размножение бактериальных клеток, локализующихся на поверхности слизистой оболочки. Капли предотвращают дальнейшее распространение инфекции;
- системные антибиотики. Эти препараты широкого спектра действия врач подбирает индивидуально. Обычно выбор падает на самое мощное средство. Из аминопенициллинов используют «Амоксиклав», «Аугментин», «Флемоксин». Из цефалоспоринов 2 – 3 поколения применяют «Цефикс», «Цефодокс», «Зиннат».
Симптоматическое
Симптоматическая терапия направлена на устранение отдельных признаков болезни, которые ухудшают жизнь, самочувствие пациента. Она представлена использованием таких средств:
- сосудосуживающие препараты. Их назначают в форме капель на основе ксилометазолина. Также назначают таблетки («Фенилэфрин», «Псевдоэфедрин»). Эти препараты способствуют снижению отечности носовых ходов, соустий придаточных пазух. При этом восстанавливается отток экссудата из воспаленной полости;
- муколитики, средства, разжижающие мокроту («Амброксол», «Миртол», «Бромгексин», «Ацетилцистеин»);
- противовоспалительные лекарства («Фенспирид», «Фенилэфрин», «Полидекса», «Будесонид», «Беклометазон», «Софрадекс»). Они блокируют синтез цклооксигеназы, тормозят инфильтрацию стенок воспаленной пазухи лейкоцитами, макрофагами, купируют признаки общей интоксикации;
- антигистаминные средства («Цетиризин», «Лоратадин»). Благодаря им снижается отек слизистой оболочки, снимается заложенность носа, купируются признаки насморка.
Физиотерапия
Целью физиотерапевтических процедур при воспалении клиновидной пазухи является прогревание синуса после пункции. Также физиопроцедуры проводят без обострения хронического сфеноидита. Процедуры должен назначать лечащий врач, чтобы они не спровоцировали осложнения, прогрессирование инфекции.
Процедуры нужны для снижения интоксикации, устранения воспаления, восстановления функции иммунитета, улучшения микроциркуляции, активации обменных процессов в области воспаления, успокоении пациента.
Особенно эффективными считается эндоназальный электрофорез с растворами антисептиков, антибиотиков. Также могут назначаться следующие процедуры:
- магнитотерапия (купирует неприятные симптомы после воздействия лазера, улучшает самочувствие больного);
- облучение гелий-неоновым лазером (улучшает кровообращение, блокирует размножение клеток);
- КУФ-облучение слизистой;
- дарсонвализация местная.
Для нормализации функций иммунитета назначают:
- лазерное облучение крови;
- ВЧ-магнитотерапию тимуса;
- талассотерапию;
- СУФ-облучение;
- воздушные ванны.
Есть ряд противопоказаний к проведению физиопроцедур:
- злокачественные опухоли;
- кисты придаточных пазух;
- гнойный синусит;
- доброкачественные образования, имеющие тенденцию к росту.
Народные средства
Использовать народные средства следует очень осторожно, только после консультации с лечащим врачом. Они могут использоваться в качестве дополнительного лечения к основной терапии. Можно выполнять промывания полостей носа такими средствами:
- дистиллированная вода + морская соль;
- капли с морской солью.
Промывания следует выполнять по 5 – 6 раз за день. Так они принесут пользу, помогут устранить гнойное содержимое, восстановить слизистую оболочку.
Можно проводить паровые ингаляции с маслами эвкалипта, ментола. В домашних условиях можно делать массаж околоносовых пазух, дыхательную гимнастику.
Отзывы о промывании носа при сфеноидите, смотрите в нашем видео:
Курортолечение
В период выздоровления пациента врач может его направить на санаторно-курортное лечение. Это могут быть курорты разной специализации: лесные, бальнеолечебные, грязелечебные, приморские курорты.
Проводить специализированное лечение в период реабилитации можно в лечебницах, расположенных в таких санаторно-курортных районах:
- Нальчик.
- Анапа.
- Звенигород.
- Феодосия.
- Кисловодск.
- Евпатория.
Оперативное вмешательство
Оперативное вмешательство может понадобиться при неэффективности медикаментозной терапии, физиотерапевтических процедур. Если нет улучшения или беспокоят частые рецидивы врач проводит операцию. Это может быть эндоскопическая или санационная процедура.
Цель оперативного лечения заключается в выведении содержимого носовых пазух, их обработке антибиотиками, устранении новообразований при полипозной форме (полипы, опухоли).
Врачи используют разнообразные методики для хирургического лечения. Эти способы оперативного вмешательства отличаются по характеру доступа к воспалившейся клиновидной пазухе. Доступ выполняется такими способами:
- трансептальная сфеноидэктомия;
- чрезпазушно-верхнечелюстная этмоидосфеноидэктомия;
- прямая эндоназальная этмоидосфеноидэктомия;
- чрезглазничная этмоидосфеноидэктомия.
Хирургическое лечение сфеноидита:
Профилактика
Чтобы избежать болезни, развития ее осложнений следует проводить профилактику сфеноидита. Профилактические мероприятия заключаются в следующих пунктах:
- Укрепление иммунитета.
- Предотвращение травм носа.
- Своевременное лечение сфеноидита.
- Лечение всех инфекционных болезней дыхательной системы.
Профилактика сфеноидита заключается в лечении основного простудного заболевания (корь, грипп, скарлатина, острый насморк, поражение зубов, различные инфекционные болезни), устранении предрасполагающих факторов (атрезия, синехия внутри носовой полости, искривление носовой перегородки).
Прогноз
Обычно при остром сфеноидите прогноз благоприятный. При хронической форме даже кардинальные меры (оперативное вмешательство не всегда способствует полному излечению пациента). Периодически болезнь будет рецидивировать.
Если не проводить лечение или лечиться неправильно могут возникать опасные осложнения (абсцесс головного мозга, менингит, неврит зрительного нерва, флегмона глаз, гнойное расплавление костей лицевого черепа). Наиболее опасным осложнением считается летальный исход.
