Что такое перинеопластика
Являясь пластической операцией по коррекции области промежности и влагалища, перинеопластика обеспечивает быстрое устранение внешних косметических дефектов данной интимной области женщин, дает возможность воздействовать на внутренние мышцы. При ее проведении осуществляется укрепление мышечных связок тазового дна, иссечение растянутых тканей.
Благодаря рассматриваемой операции можно параллельно производить манипуляции по улучшению внешнего вида данной области, повышения эстетической оценки входа во влагалище. Особенно часто актуален этот вопрос после родов, при чрезмерной растянутости промежности и ослаблении ощущений при сексуальных контактах вследствие слабости тазового дня.
Что такое перинеопластика, расскажет видео ниже:
Понятие
Устранение дряблости задней стенки влагалища, подтяжка тканей промежности, иссечение растянутых мышц — именно таковы результаты воздействия на интимную область женщины при проведении перинеопластики. Назначение ее выполняет лечащий врач-гинеколог, который осуществляет внешний осмотр данного участка и оценивает общее состояние мышц влагалища при проведении гинекологического осмотра.
С помощью перинеопластики можно добиться значительного эффекта после проведения родов, потере необходимой эластичности связочного и мышечного аппарата промежности.
Виды
К разновидностям перинеопластики следует отнести:
- перинеотомию, которая подразумевает разрез тканей промежности и относится к разновидности пластической операции в интимной области женского тела;
- кольпоперинеопластика — разновидность пластики области промежности и влагалища, когда выполняется ушивание и изменение формы малых и больших половых губ.
Также существует разделение перинеопластики на малоинвазивную, которая характеризуется минимальным травмированием тканей промежности и может выполняться только с использованием местного наркоза, и проводящаяся с помощью установки специальных мезонитей, обеспечивающих создание и поддержание в течение длительного времени необходимой формы тканей в данной области. Процесс выбора вида операции осуществляется врачом, на основании результатов внешнего осмотра и проведенных анализов пластический хирург решает, какой вариант перинеоплстики подойдет в каждом конкретном случае.
Показания
К основным показаниям для проведения рассматриваемой операции по коррекции формы и размеров промежности и входа во влагалища относятся следующие состояния:
- появление значительных разрывов после родов;
- большое количество образования рубцовой ткани, которая имеет малый показатель эластичности и мешает нормальной сексуальной жизни;
- опущение матки и прилегающих внутренних органов;
- плохое заживление повреждений в области промежности.
Также рассматриваемая пластическая операция рекомендуется к проведению при снижении степени эластичности мышечных и связочных тканей в промежности, для их укрепления, сужения входа во влагалище.
Противопоказания
К состояниям, при которых проведение перинеопластики невозможно или может повлечь за собой серьезные нарушения в состоянии здоровья, относятся:
- понижение скорости сворачиваемости крови;
- нарушение процесса кроветворения;
- наличие эпилепсии;
- ОСН, ХСН;
- склонность тканей к чрезмерному рубцеванию (возникновение келоидов),
- наличие в организме патологических новообразований;
- гормональные нарушения и аутоиммунные заболевания, к которым относится сахарный диабет, системная красная волчанка.
В период беременности и кормления новорожденного грудью также не проводится данная операция, поскольку при таком вмешательстве используется применение внутривенной или эндуральной анестезии, что может отрицательно сказаться на процессе вынашивания ребенка.
Сравнение с другими аналогичными методиками
Проведение перинеопластики назначается только врачом при наличии соответствующих показаний, и в сравнении с другими методиками хирургического вмешательства с целью проведения коррекции интимной области женщины перинеопластика позволяет в большей степени воздействовать на ткани промежности и входа во влагалище. При проведении же кольпорафии производится воздействие на стенки влагалища, которые под воздействием негативных внешних или внутренних факторов опускаются и теряют свою эластичность и упругость.
При кольпорафии в отличие от перинеопластики производится воздействие и последующее удаление лишней ткани (преимущественно рубцовой) в стенках влагалища. Возвращение анатомически правильной формы влагалищу и промежности с помощь данного вида пластического воздействия позволяет устранить деформации, которые возникли в течение жизни. При перинеопластике же выполняется сужение анатомического входа во влагалище, осуществляется удаление лишних рубцовых тканей и восстановление естественной упругости промежности.
Проведение
Процесс выполнения перинеопластики состоит их трех стадий:
- подготовительного периода;
- самой операции;
- реабилитационного времени, в течение которого осуществляется восстановление поврежденных тканей.
Правильное выполнение всех стадий операции позволяет снизить вероятность развития вероятных побочных проявлений после данного вида хирургического вмешательства и риск побочных эффектов, а также сохранить здоровье женщины.
Необходимые анализы и мероприятия
Перед назначением рассматриваемой операции врачом проводится внешний визуальный осмотр места воздействия. Назначается ряд анализов, с помощью которых можно получить развернутую картину здоровья пациентки. Обычно назначается прохождение следующих исследований:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- мазок из уретры;
- анализ крови на выявление ВИЧ, сифилиса и определение резус-фактора.
Также может быть назначен визит и консультация у гинеколога, эндокринолога и терапевта и ЭКГ.
Сужение влагалища нитью (малоинвазивная перинеопластика) — тема данного видеоролика:
Алгоритм
Процесс проведения самой операции начинается с введения выбранного вида анестезии, которая преимущественно используется внутривенная. Длительность операции составляет 1-1,5 часа, при совмещении нескольких видов пластического воздействия на область промежности длительность хирургического вмешательства может быть увеличен.
Пациентка располагается в гинекологическом кресле, ноги подняты. Область промежности и входа во влагалище очищено от волос и дезинфицировано. Заранее врачом прорисовывается область воздействия.
Под воздействием наркоза производится тщательный гинекологический осмотр: изучается ректовагинальная перегородка, толщина и степень упругости задней стенки влагалища, а также оценивается ширина перерыва леватора. На основании данного осмотра выносится решение о степени хирургического воздействия, применении определенного метода вмешательства.
Далее производится удаление выявленных рубцовых тканей, которые ограничивают подвижность и степень эластичности влагалища, для наложения швов (швы выполняются косметические) используются современные саморассасывающиеся нити. Их применение позволяет в меньшей степени травмировать ткани обрабатываемой области, упростить процесс заживления повреждений.
Возможность совмещения с другими видами пластики
При выполнении перинеопластики допустимо применять и другие виды вмешательства. Например, параллельно может производиться пластика малых и больших половых губ, вагинопластика, однако при этом длительность операции увеличивается, а процесс восстановления и реабилитации затягивается.
Реабилитация
Процесс восстановления после проведенной операции требует соблюдения всех рекомендаций врача, касающиеся регулярной дезинфекции мест наложения швов, отказа от любых видов физической нагрузки. Также следует соблюдать постельный режим на протяжении 2-3 дней с момента проведения хирургического вмешательства, отказаться от вредных привычек в виде приема алкогольных напитков и курения, избегать психоэмоциональных перегрузок. Регулярный осмотр у врача позволит своевременно выявить имеющиеся отклонения в процессе реабилитации и провести коррекцию вмешательства.
В течение первых двух недель нельзя даже присаживаться, следует научиться вставать с кровати не садясь. Сесть можно после двух недель только на одну ягодицу, диета должна сочетать продукты, которые вызовут максимально легкое натуживание: при чрезмерном напряжении при опорожнении кишечника имеется высокая вероятность расхождения операционных швов.
Длительность реабилитационного периода составляет порядка 6-8 недель.
Возможность осложнений
При невыполнении рекомендаций врача велико возникновение следующих осложнений:
- длительное сохранение отечности в области воздействия;
- болезненность и повышенная чувствительность тканей промежности;
- сложности со стулом;
- присоединение инфекции при недостаточно регулярной обработке операционных швов дезинфицирующим раствором;
- длительно незаживающие гематомы.
Перечисленные осложнения должны излечиваться только при участии врача, медикаментозное лечение (применение дезинфицирующих препаратов, антибактериальных средств) назначается также врачом.
Отзывы о такой процедуре
Многие пациентки говорят о высокой степени эффективности данного вида воздействия: увеличивается степень эластичности мышц тазового дна, укрепляются мышцы влагалища, сужается вход в него, что положительно сказывается на качестве сексуальной жизни. Длительные ограничения в течение реабилитационного периода не пугают большинство женщин: большое количество положительных отзывов от пациенток говорит о высокой популярность данной процедуры.
Пластические хирурги отмечают хорошую заживляемость при условии соблюдения всех врачебных рекомендаций, минимальный риск для здоровья и самочувствия пациентки.
Средние цены и где сделать
В среднем стоимость операции перинеопластики составляет от 8000 до 14000 рублей, при этом может включаться применение других видов хирургического воздействия. Выполняется данная операция в большинстве клинки, которые специализируются на проведении пластического воздействия в интимной области таких крупных городов, как Санкт-Петербург, Москва, Ярославль, Нижний Новогород.
Об одном из видов нитей для операции расскажет это видео:
