Болезни :: Норма гормона эстрадиола у женщин. Его роль, последствия недостатка и избытка, способы коррекции

Роль эстрадиола в женском организме

Эстрадиол представляет собой биологически активное вещество, которое наряду с другими разновидностями эстрогенов (эстроном и эстриолом) вырабатываются в яичниках из тестостерона. Продуцирование эстрогенов регулируется гормонами гипофиза (гонадотропинами). Под воздействием ФСГ (фолликулостимулирующего гормона гипофиза) в первой фазе менструального цикла в яичниках начинается созревание фолликулов с яйцеклетками. Самый крупный из них (доминантный) производит эстрогены. Их содержание достигает максимума в момент овуляции, то есть выхода готовой яйцеклетки из фолликулярной оболочки.

В следующей фазе цикла под воздействием ЛГ (лютеинизирующего гормона гипофиза) на месте вышедшей яйцеклетки в фолликуле образуется желтое тело. Оно производит прогестерон – гормон, необходимый для обеспечения нормального протекания процесса оплодотворения. Преобладание прогестерона приводит к снижению содержания эстрадиола в крови. Если беременность не наступает, то эндометрий (слизистая оболочка полости матки, предназначенная для закрепления зародыша) отторгается. Происходит менструация, после которой цикл повторяется.

Функции эстрадиола

В женском организме этот гормон выполняет следующие функции:

1. Обеспечивает нормальное развитие и функционирование половых органов. Под воздействием этого вещества происходит формирование эндометрия и, соответственно, протекание менструального цикла.
2. Способствует формированию молочных желез, образованию в них альвеол, протоков и сосудистой системы.
3. Участвует в регулировании обмена веществ, процессах усвоения полезных элементов, образования костной, мышечной, нервной, сосудистой тканей. Благодаря этому происходит формирование телосложения по женскому типу, имеются характерные особенности физического состояния и психики, отличающие женщин от мужчин.
4. Усиливает влечение к противоположному полу. Повышение уровня этого гормона к моменту овуляции способствует тому, что именно в этот период, когда вероятность оплодотворения максимальна, женщина наиболее сексуально активна.
5. Регулирует свертываемость крови, препятствуя возникновению кровотечений во время месячных и при родах.

От содержания эстрадиола в организме зависит, насколько молодо и привлекательно выглядит женщина, а также ее физическая выносливость, состояние нервной системы, способность к деторождению.

Видео: Роль эстрогенов в женском организме

Показатели содержания эстрадиола в крови

Нормой считается среднестатистическое содержание этого гормона, при котором организм нормально функционирует в соответствии с возрастом, не имеется отклонений в половом развитии и состоянии репродуктивного здоровья. У каждой женщины имеются индивидуальные наследственные особенности физического развития, которые могут повлиять на показатели нормы содержания гормонов в крови.

Норма эстрадиола меняется не только в зависимости от возраста, но и в течение месяца в связи с протеканием процессов менструального цикла. Кроме того, при беременности нормальный показатель значительно повышается.

Нормы эстрадиола (таблица)

Эстрадиол у подростков

Этот гормон начинает вырабатываться у девочки после рождения. К 10-11 годам уровень его уже достаточно велик, что приводит к появлению первых половых признаков и началу полового созревания. У девочки начинается первая менструация, увеличиваются молочные железы, меняется фигура, развивается половое влечение. Если выработка эстрадиола не соответствует нормальным значениям, это приводит к нарушениям полового и физического развития.

Эстрадиол при беременности

Если после овуляции наступает беременность, то желтое тело вместе с прогестероном начинает усиленно вырабатывает эстрогены, необходимые для роста и развития плода и подготовки организма женщины к родам. До 12 недели основную роль в выработке эстрогенов играет желтое тело. Затем он начинает вырабатываться плацентой, а на более поздних сроках – надпочечниками плода. Увеличивается содержание в крови не только эстрадиола, но и эстриола. К концу беременности показатель достигает максимума.

Нехватка эстрогенов в этот период может привести к различным осложнениям, таких как появление отеков, позднего токсикоза, замедление развития плода, прерывание беременности. Происходит снижение свертываемости крови, что становится причиной опасного кровотечения во время родов.

Эстрадиол во время климакса

С наступлением менопаузы, когда запас яйцеклеток истощается, выработка эстрогенов (эстрадиола и эстрона) в яичниках заметно снижается. Это приводит к появлению признаков старения (увяданию кожи, ухудшению состояния волос, ногтей, зубов), постепенному прекращению менструаций.

Появляются такие симптомы, как хрупкость костей, уменьшение толщины слизистой оболочки, защищающей поверхность влагалища от повреждений и создающей барьер на пути инфекции. Возникают симптомы ухудшения работы нервной системы (приливы, головные боли, бессонница), появляются проблемы в работе сердца и сосудов, снижается либидо.

Видео: Последствия гормональных нарушений у женщин. Коррекция гормонального фона

Отклонения от нормы, их причины и последствия

Если у женщины уровень гормона эстрадиола значительно ниже или выше нормы, это проявляется рядом болезненных нарушений и отражается на ее внешности.

Причины и признаки нехватки гормона

При недостатке этого гормона появляются менструальные нарушения (месячные могут вообще прекратиться), снижается детородная способность, ухудшается внешность, появляется повышенная раздражительность, постоянное ощущение усталости. Нарушение гормонального фона способствует возникновению эндокринных заболеваний. Возрастает вероятность инфекционных и воспалительных заболеваний половых органов.

Причиной нарушения могут быть:

1. Генетические отклонения, вызывающие недоразвитие половых органов и молочных желез, появление внешних признаков гормонального сбоя (неправильного строения отдельных частей тела, низкого роста). При этом используется заместительная гормональная терапия, позволяющая сделать облик более женственным и улучшить состояние здоровья.
2. Резкое снижение массы тела. Голодание с целью похудения зачастую приводит к авитаминозу, что в первую очередь отражается на работе гипофиза и репродуктивной системы организма. Эстрадиол вырабатывается также жировой тканью, отсутствие которой приводит к падению его уровня. После восстановления массы тела состояние организма приходит в норму.
3. Психо-эмоциональные стрессы, физические перегрузки. Они приводят к возникновению гормонального сбоя. При этом нарушается функционирование яичников, приостанавливается созревание фолликулов. Выработка эстрадиола резко уменьшается. Менструации могут вообще прекратиться. Резко снижается вероятность зачатия.
4. Избыток пролактина в организме (гиперпролактинемия). Пролактин также вырабатывается в гипофизе, он может подавлять выработку гонадотропинов. Это происходит при появлении опухоли гипофиза (пролактиномы). Появляются такие симптомы, как образование молока в груди, не связанное с послеродовым кормлением, появление волос на лице, менструальные нарушения и бесплодие. Для устранения нарушения назначается бромкриптин (препарат, подавляющий выработку пролактина). В некоторых случаях проводится удаление опухоли хирургическим методом.
5. Нарушение функции гипофиза после лучевой терапии или воздействия инфекции. Оно происходит в результате полного или частичного прекращения кровоснабжения гипофиза, что приводит к гормональному расстройству. При этом прекращаются менструации, уменьшается размер молочных желез, выпадают волосы в области лобка и подмышек. Наблюдаются нарушения в работе различных органов. При частичном поражении гипофиза проводится заместительная терапия для коррекции гормонального фона.
6. Раннее истощение яичников. Оно может иметь генетическую природу или возникнуть после воздействия облучения на органы малого таза. В результате наступает ранний климакс (в 35-38 лет) со всеми присущими ему симптомами. Зачатие и рождение ребенка естественным путем становится невозможным. Для облегчения симптомов проводится терапия препаратами эстрогенов. А родить ребенка возможно, только используя метод ЭКО.
7. Прием некоторых лекарств, таких как гормональные препараты для подавления овуляции и КОК, угнетающие выработку гонадотропных гормонов, а также препараты, используемые во время химиотерапии.

Предупреждение: Курение, злоупотребление алкоголем также приводит к падению уровня эстрадиола в крови и возникновению его последствий. Причиной является воздействие токсинов на мозг и органы эндокринной системы.

В некоторых случаях при недостатке эстрадиола рекомендуется изменить характер питания, употреблять продукты с высоким содержанием этого гормона (бобовые, зерновые и другие), а также витамины С, Е и группы В, улучшающие работу яичников и других эндокринных органов.

Причины и признаки избытка эстрадиола

Повышенный уровень эстрадиола не является патологией только во время беременности.

Признаками избытка его в организме могут быть сухость кожи и ломкость волос, быстрая утомляемость, ожирение, появление маточных кровотечений, болезненность молочных желез, раздражительность, невозможность забеременеть, расстройства работы органов пищеварительной системы. Сочетание таких признаков является поводом для обследования женщины на содержание гормонов в крови.

Осложнениями становятся депрессия, анемия, возникновение опухолей яичников и молочных желез. Если избыток эстрадиола возникает у девочек, это приводит к слишком раннему половому созреванию. В репродуктивном возрасте появляются сбои менструального цикла, возникают обильные кровотечения. О подобном нарушении может говорить и позднее наступление климакса, наличие кровянистых выделений после менопаузы, отсутствие возрастных признаков старения.

Причинами избыточного образования эстрадиола бывают заболевания печени и щитовидной железы, резкое увеличение массы тела при неправильном питании. Истощение организма также ведет к гормональным нарушениям. Лечение эстрогенсодержащими препаратами или противосудорожными средствами вызывает подобные последствия.

Иногда избыток гормона образуется при наличии в организме эстрогенпродуцирующих опухолей (карцином) или кист яичников. Может образовываться из-за гиперандрогении – повышенного содержания в организме женщины мужских половых гормонов, из которых он образуется. Признаками являются облысение головы, рост волос и формирование фигуры по мужскому типу, отсутствие месячных и бесплодие.

При необходимости снижения уровня эстрадиола в крови учитывается причина возникновения избытка. Проводится медикаментозное лечение гормонами или хирургическое удаление опухолей яичников.

Диагностика нарушений нормы содержания эстрадиола

При наличии признаков нарушения нормы, таких как менструальный сбой, бесплодие, неправильное половое созревание, наступление раннего климакса и других, назначается проведение анализа на содержание эстрадиола в крови.

Для этого берется кровь из вены. Женщины репродуктивного возраста сдают ее обычно на 2-4 день менструального цикла. Кровь на анализ берут утром, натощак. Перед проведением анализа в течение 2 дней запрещается принимать какие-либо гормональные препараты и лекарства, влияющие на выработку эстрогенов. Необходимо отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.