Гайморит — это воспалительное заболевание придаточных пазух носа, которое может протекать в острой или хронической форме и сопровождаться гнойным процессом. Для беременных женщин эта патология представляет особую опасность, так как несет риски не только для здоровья матери, но и для развития плода. Своевременная диагностика и грамотное лечение под наблюдением врача крайне важны для предотвращения осложнений.
Опасность гайморита во время беременности
Воспаление гайморовых пазух нарушает их основные функции: очистку и согревание воздуха, а также влияет на голос. Заболевание классифицируют на две формы:
- Острая — возникает впервые, симптомы выражены ярко. При правильном лечении выздоровление наступает в течение двух недель.
- Хроническая — развивается при отсутствии терапии острой формы и длится более месяца.
Инфекция может проникать в пазухи гематогенным путем, через слизистую носа или из-за проблем с зубами (одонтогенный путь). Часто гайморит возникает на фоне ОРЗ, кариеса или других инфекций.
Основные симптомы включают:
- затрудненное носовое дыхание;
- головные боли, усиливающиеся при наклонах;
- слабость и недомогание;
- слизистые или гнойные выделения из носа;
- в тяжелых случаях — конъюнктивит, слезотечение, отек век.
Для беременных гайморит опасен по нескольким причинам:
- Кислородное голодание (гипоксия). Нарушение функции пазух приводит к недостатку кислорода у матери и плода, что может вызвать патологии развития, особенно на ранних сроках.
- Риск осложнений. Инфекция может распространиться на глаза, зубы, мозговые оболочки (менингит), вызвать фронтит или тонзиллит. Воспаление мозга создает угрозу для жизни матери и ребенка.
- Опасность самолечения. Бесконтрольное использование сосудосуживающих капель нарушает плацентарный кровоток и усугубляет гипоксию плода.
В первом триместре инфекция может поражать органы и ткани плода, а на поздних сроках повышает риск выкидыша или внутриутробной гибели.
На фото этиология гайморита
Принципы лечения гайморита у беременных
Терапия должна соответствовать трем ключевым принципам:
- Своевременность. Раннее начало лечения позволяет избежать прокола и осложнений.
- Профессионализм. Самолечение недопустимо. Все процедуры должны проводиться под контролем врача.
- Комплексный подход. Эффективность достигается сочетанием разных методов и препаратов.
Медикаментозная терапия
Врачи стараются избегать хирургического вмешательства (прокола) и назначают щадящие препараты:
- Антибиотики. Применяются в крайних случаях, преимущественно в форме капель для местного действия. Разрешенные препараты: «Азитромицин», «Аугментин», цефалоспорины 3-го поколения.
- Пробиотики («Линекс», «Бифиформ») — для поддержки микрофлоры при антибиотикотерапии.
- Капли на основе морской воды — безопасны, очищают слизистую и уменьшают отек.
- Капли с эфирными маслами — оказывают антибактериальное и противоотечное действие.
- Растворы для промывания («Мирамистин», солевой раствор) — удаляют слизь и гной.
Запрещенные препараты: «Левомицетин», «Тетрациклин», «Метронидазол», аминогликозиды, «Ципрофлоксацин».
Разрешенные процедуры
Безопасными считаются промывания носа и ингаляции. Промывания можно проводить дома с помощью пипетки или спрея, либо в клинике методом «кукушки» (по Проетцу), который выполняется специалистом и не вредит плоду.
Народные средства
Их используют с осторожностью, как дополнение к основному лечению. Допустимы:
- Прогревания — теплыми яйцами, мешочками с солью или глиняными лепешками.
- Ингаляции — над паром отварного картофеля, чеснока или с добавлением эфирных масел (эвкалипт, шалфей). При появлении головокружения процедуру прекращают.
Прокол (пункция пазухи)
Проводится под местной анестезией, если медикаментозное лечение неэффективно. Врач удаляет гной и вводит противовоспалительный раствор. Процедура менее опасна, чем общий наркоз.
Гомеопатия
Гомеопатические средства («Синупрет», «Эуфорбиум композитум») применяют только в комплексе с традиционной терапией, так как их эффективность не всегда доказана. Назначение и длительность курса определяет врач.
Возможные последствия для матери и ребенка
Без лечения гайморит может привести к серьезным осложнениям у матери:
- менингит, арахноидит;
- миокардит, почечная недостаточность;
- остеомиелит костей черепа;
- распространение инфекции на глаза, печень, сердце.
Для плода опасность заключается в риске внутриутробного инфицирования, которое может вызвать пневмонию, поражение органов, выкидыш или гибель на поздних сроках.
Прогноз
При своевременном и правильном лечении гайморит у беременных излечивается за 2–3 недели без последствий. Игнорирование симптомов или самолечение повышает риск осложнений, угрожающих здоровью матери и ребенка.
