Антибиотики при синусите применяются, если заболевание вызвано бактериальной инфекцией. В таком случае вылечить болезнь, не прибегая к данной группе препаратов, не возможно, так как из-за строения пазух устранение патогенов естественным путем значительно усложняется.
Целесообразность использования при лечении синусита
Антибиотики целесообразно использовать только в том случае, если присутствует бактериальная инфекция. Если заболевание вызвано грибками, аллергенами, то в таких случаях применение состава будет не только бесполезным, но и вредным для пациента.
Виды антибиотиков
При лечении синусита применяются различные антибактериальные препараты. В их число входят:
- Макролиды;
- Пенициллины;
- Цефалоспорины;
- Аминогликозиды;
- Тетрациклины;
- Фторхинолоны;
- Левомицетины.
Но если одни медикаменты обладают максимальной эффективностью и безопасностью при терапии синусита, то другие могут нанести существенный вред. Поэтому стоит внимательно отнестись к подбору препарата.
Макролиды
Макролиды считаются одними из самых эффективных средств после пенициллинов при синусите. Назначают их при наличии аллергии к другим типам препаратов, а также при определении чувствительности в отношении состава со стороны патогенов.
Когда нужно принимать антибиотики при синусите, рассказывает доктор Комаровский:
Азитромицин
Азитромицин – один из наиболее дешевых препаратов этой группы с оригинальным составом. Показывает высокую эффективность, но имеет свои противопоказания и побочные эффекты. Отличается удобной дозировкой и короткими курсами применения, благодаря чему лечение большей частью пациентов проводится в полном объеме.
Эритромицин
Эритромицин по эффективности равен Азитромицину. Оба медикамента относят к разряду средней эффективность, есть и более действенные аналоги с подобным составом. Это средство не эффективно в отношении грамотрицательных патогенов.
Другие
Другие препараты представлены:
- Сумамед;
- Зитмак;
- Хемомицин;
- Клацид и так далее.
Эти средства обладают высокой эффективностью, но при этом наиболее востребованным, популярным и проверенными многими исследованиями является Сумамед.
Пенициллины
Пенициллины являются одной из наиболее популярных групп. Объясняется это тем, что медикаменты данной группы позволяют в своем большинстве добиться значимых результатов максимально безопасно. Единственный недостаток этих лекарств – могут провоцировать аллергию. В таком случае требуют замены на неструктурный аналог.
Ампициллин
Ампициллин является антибиотиком широкого спектра. Нередко вызывает аллергические реакции, а потому реже применяется в терапии синуситов. Имеет много противопоказаний, но относится к достаточно дешевым средствам.
Аугментин
Аугментин – один из наиболее действенным средств данной группы. Считается лучше ампициллина. Испытан в клинических исследованиях.
Показывает отличные результаты. Имеет ряд дозировок с расчетом на массу тела и возраст. Применяется курсами от 5 до 10 дней в зависимости от состояния.
Другие
Другими препаратами этой группы являются:
- Флемоксин Солютаб;
- Флемоклав Солютаб;
- Амоксициллин;
- Амоклав и другие.
Цефалоспорины
Цефалоспорины являются первыми заменителями пенициллинов. Они показывают высокую эффективность в лечении синуситов, но требуют назначения врачом. Также относятся к средствам широкого спектра действия.
Цефотаксим
Цефотаксим – один из наиболее доступных препаратов группы. Обладает хорошей эффективностью. Вводится внутривенно и внутримышечно. Стоит отметить, что если пациент имел аллергию на пенициллины, то и на данное средство также может развиться реакция гиперчувствительности. Имеет ряд противопоказаний. может применяться с рождения, но крайне аккуратно и под присмотром врачей.
Цефтриаксон
Цефтриаксон обычно назначается в виде уколов. Обладает высокой эффективностью, но применяется чаще всего в условиях стационара. При этом введение раствора производится достаточно болезненно. Поэтому его нередко сочетают с лидокаином.
Другие
Аналогами указанных препаратов являются:
- Панцеф;
- Цефосин;
- Супракс;
- Клафоран;
- Цефантрал;
- Зиннат и так далее.
Выпускаются часть препаратов в виде порошков для приготовления растворов для инъекций, а часть – в виде таблеток и составов для приготовления суспензий.
Аминогликозиды
Аминогликозиды применяют только в критических ситуациях. Они показывают быстрый эффект, но являются очень токсичными. Особенно выражено негативное воздействие на печень.
Изофра
Изофра – препарат антибактериального ряда для местного применения. Показывает высокую эффективность и меньшее негативное влияние системного типа.
Полидекса
Также аминогликозидный препарат, который показывает высокую эффективность. Полидекса имеет в составе фенилэфрин, благодаря чему быстро устраняет заложенность носа из-за сосудосуживающего эффекта.
Также в составе присутствует гормональный компонент, что помогает снять воспаление. Применять ограниченными курсами из-за риска негативных реакций.
Тетрациклины
Тетрациклины используют реже, чем макролиды, цефалоспорины и пенициллины, так как они обладают меньшей эффективностью. Но при этом, если другие препараты использовать нельзя, это хороший и наименее вредный заменитель указанных групп.
Доксициклин
Доксициклин – один из лучших в группе тетрациклинов. Выпускается в виде капсул и таблеток. Обладает он скорее бактериостатическим действием из-за чего приостанавливается деятельность патогенов и у организма есть время справиться с бактериями естественным путем. Наиболее эффективен в качестве дополнения к основному массиву терапии.
Другие
Другие препараты данной группы обычно не применяются из-за наличия массы побочных эффектов. Но по своему усмотрению врач может прописать тетрациклиновую мазь для местного применения.
Левомицетины
Левомицетины также стараются не использовать в терапии синуситов. Объясняется это негативным воздействием на костную структуру.
А потому препараты этого типа могут вызывать много побочных эффектов и нежелательных реакций.
Фторхинолоны
Фторхинолоны назначают только в том случае, если у пациента есть резистентность к другим типам антибиотиков. Не применяют в терапии у детей и лиц младше 18 лет.
Группа представлена такими препаратами, как Леволет, Таваник, Сигницеф, Цифран, Авелокс.
Правила приема
Антибиотики применяют строго по инструкции. Важно соблюдать следующие правила:
- Курс проводится в полном объеме, даже если наступило облегчение состояния;
- Дозировка подбирается врачом на основании чувствительности патогенов к конкретному составу и состоянии больного;
- Если есть привязка к режиму питания, то обязательно нужно соблюдать данные условия;
- При местном применении нужно обязательно применять медикаменты последовательно: первым применяют гигиенические медикаменты, далее сосудосуживающие или смягчающие, а в последнюю очередь – антибактериальные;
- Если в инструкции указано, что медикамент для стационарных условий, то дома его применять нельзя.
Рекомендации по приему антибиотиков:
Предостережения
Средства имеют свои противопоказания, особенности применения и побочные эффекты. Это следует учитывать перед использованием. Потому и необходима консультация с врачом, чтобы исключить возможные риски или свести их к минимуму.
Восстановление
После антибиотикотерапии следует провести прием пробиотиков. Их использование необходимо, чтобы устранить дисбактериоз. Если на фоне дисбактериоза развилась грибковая инфекция местного типа или во влагалище у женщин, то следует принимать антимикотики. Также необходимо пропить витаминные препараты для восстановления функциональности иммунной системы.
Что делать, когда антибиотики не помогают
Антибиотик не будет помогать в трех случаях:
- Если состояние спровоцировано другим типом инфекции: грибками, вирусами, простейшими;
- Если состояние спровоцировано аллергией;
- Если у бактерий развилась устойчивость к составу.
Последнее становится возможным при частом или неполном применении препаратов одной группы. В таких случаях требуется замена на неструктурный аналог.
Что делать, если не помогают антибиотики:
Отзывы, эффективность
Отзывы у многих антибиотиков положительные. В наибольшей мере оценили пользователи группу пенициллинов, как одну из самых эффективных. На втором месте стоят цефалоспорины, а на третьем – макролиды. Остальные препараты не применяются обычно ввиду их низкой эффективности или токсичности. Исключение составляют аминогликозиды местного типа, которые показывают хорошую эффективность при правильном ведении терапии.