Синусит во время беременности — это воспалительный процесс в придаточных пазухах носа, который может варьироваться от лёгкого дискомфорта до серьёзного заболевания. Игнорировать его нельзя, так как он представляет угрозу и для здоровья будущей матери, и для развития плода. Откладывать лечение до послеродового периода категорически не рекомендуется, поскольку последствия могут быть необратимыми.
Что такое синусит и как он проявляется у беременных
Синусит — это воспаление слизистой оболочки одной или нескольких околоносовых пазух (синусов). У беременных женщин его развитие часто провоцируется естественной гормональной перестройкой, которая приводит к отёку слизистых оболочек и заложенности носа (так называемый ринит беременных). На этом фоне даже обычная простуда (ОРВИ) или другие факторы могут быстро спровоцировать развитие острого синусита, который без должного лечения легко переходит в хроническую форму.
Локализация синуситов
Основные причины развития синусита
К факторам, способствующим возникновению синусита, особенно в период беременности, относятся:
- Анатомические особенности: искривление носовой перегородки, носовые полипы.
- Перенесённые травмы лицевой области.
- Хронические заболевания: аллергический или вазомоторный ринит, гипертрофия слизистой.
- Очаги хронической инфекции, например, нелеченый кариес.
- Ослабленный иммунитет и частые респираторные вирусные инфекции.
Коварство болезни в том, что её симптомы могут быть смазанными, особенно при лёгкой форме. Многие беременные, списывая недомогание на своё положение, откладывают визит к врачу, что приводит к неправильному или запоздалому лечению.
Симптомы и степени тяжести синусита
Выраженность симптомов напрямую зависит от тяжести воспалительного процесса:
- Лёгкая форма: Чаще имеет вирусную природу. Общее состояние удовлетворительное, температура обычно не повышается. Преобладают симптомы заложенности носа и слизистые выделения.
- Средняя степень тяжести: Характеризуется повышением температуры тела (до 38°C), появлением головной боли, чувством тяжести и болезненности в проекции поражённых пазух.
- Тяжёлая форма: Сопровождается высокой температурой (39°C и выше), сильной интоксикацией (слабость, разбитость), интенсивной головной и лицевой болью, густыми гнойными выделениями из носа.
Важно понимать, что даже лёгкая форма синусита опасна для беременной. Нарушение носового дыхания приводит к снижению уровня кислорода в крови (гипоксии), что негативно сказывается на состоянии плода.
Общие признаки синусита
Заподозрить развитие синусита можно по следующим симптомам:
- Длительный насморк (более 7-10 дней).
- Стойкая заложенность носа, часто односторонняя.
- Снижение или потеря обоняния.
- Давящая или ноющая боль в области лба, скул, переносицы, которая может усиливаться при наклоне головы.
- Головная боль.
- Густые слизистые или гнойные выделения из носа.
- Неприятный запах из носоглотки.
- Ночной или вечерний кашель, вызванный стеканием слизи по задней стенке глотки.
- Повышенная утомляемость, слабость.
- Слезотечение, иногда боль в ушах.
Характер боли может быть разным в зависимости от типа синусита (гайморит, фронтит, этмоидит). Например, при гайморите боль в области щёк усиливается при наклоне головы вперёд.
Чем отличается ринит и синусит, смотрите в нашем видео:
Принципы лечения синусита у беременных
Лечение синусита во время беременности требует особого, взвешенного подхода. Все назначения должен делать только врач (отоларинголог совместно с акушером-гинекологом). Самолечение недопустимо. Терапия является комплексной и может включать:
- Сосудосуживающие капли (деконгестанты): Применяются с большой осторожностью, короткими курсами и только по строгим показаниям, так как могут влиять на плацентарный кровоток и тонус матки.
- Солевые растворы для промывания носа: Безопасный и эффективный метод для очищения пазух и увлажнения слизистой.
- Местные противовоспалительные и антисептические средства.
- Антибиотики: Назначаются исключительно при подтверждённой бактериальной инфекции. Подбираются препараты, разрешённые при беременности (чаще всего пенициллины или цефалоспорины).
- Муколитики: Средства, разжижающие густую слизь для её лучшего отхождения.
- Антигистаминные препараты: Если синусит имеет аллергическую природу.
- Жаропонижающие: На основе парацетамола (при необходимости). Следует избегать аспирина и ибупрофена.
В сложных случаях, когда медикаментозное лечение недостаточно эффективно, врач может порекомендовать процедуры для эвакуации гноя из пазух:
- Промывание пазух методом перемещения жидкости («кукушка»).
- ЯМИК-процедура (безпункционное дренирование с помощью катетера).
- Лечебно-диагностическая пункция (прокол) пазухи. Эта мера применяется в крайних случаях по строгим показаниям.
Отзывы и рекомендации доктора Комаровского по лечению беременных:
Чем опасен синусит: последствия для матери и ребёнка
Невылеченный синусит — это хронический очаг инфекции в организме, который может привести к серьёзным осложнениям.
Риски для здоровья матери
Инфекция из околоносовых пазух может распространиться на соседние органы и ткани, вызывая:
- Хронизацию процесса (хронический синусит).
- Воспалительные заболевания ЛОР-органов: отит, тонзиллит, ларингит.
- Поражение глазницы (флегмона, абсцесс).
- Внутричерепные осложнения: менингит, абсцесс мозга, тромбоз венозных синусов.
- Воспаление тройничного нерва (невралгия).
- Сепсис (общее заражение крови).
- Остеомиелит костей черепа.
Хроническая инфекция также повышает риск развития миокардита, пиелонефрита и других системных заболеваний.
Угрозы для плода
Основная опасность для будущего ребёнка заключается в следующем:
- Гипоксия (кислородное голодание): Заложенность носа у матери приводит к недостаточному насыщению крови кислородом. Это может вызвать задержку внутриутробного развития, нарушения в формировании головного мозга и других органов, особенно в критический первый триместр.
- Интоксикация: Продукты жизнедеятельности бактерий и воспаления отравляют организм матери, что негативно сказывается на течении беременности и может спровоцировать её прерывание.
- Инфекция: Бактериальная инфекция, перенесённая матерью, может стать причиной неврологических нарушений у ребёнка в будущем. На поздних сроках синусит может способствовать развитию фетоплацентарной недостаточности и преждевременным родам.
Профилактика синусита во время беременности
Предупредить развитие синусита помогут следующие меры:
- Своевременное и правильное лечение насморка, ОРВИ под контролем врача.
- Регулярное промывание носа изотоническими солевыми растворами, особенно в сезон простуд.
- Поддержание оптимального микроклимата в доме: увлажнение воздуха, проветривание.
- Избегание контактов с аллергенами и больными людьми.
- Санация очагов хронической инфекции (лечение зубов, хронического тонзиллита) ещё на этапе планирования беременности.
- Сбалансированное питание, приём витаминных комплексов по назначению врача.
- Прогулки на свежем воздухе, умеренная физическая активность.
- Плановые осмотры у стоматолога и отоларинголога.
Прогноз лечения
При своевременном обращении к врачу и строгом соблюдении всех назначений прогноз лечения синусита у беременных благоприятный. Современная медицина располагает арсеналом средств, эффективных и безопасных для будущей матери и плода. Отказ от медикаментозного лечения в пользу исключительно народных методов чреват переходом болезни в хроническую форму и развитием описанных выше опасных осложнений для обоих.
Как лечить синусит, смотрите в нашем видео:
