Распространено мнение, что менструация — это период, когда зачатие невозможно. В большинстве случаев это действительно так, но существуют важные исключения, которые делают вероятность беременности, хоть и небольшой, но реальной. Поэтому полагаться на «безопасность» критических дней — рискованно. Наиболее разумным решением для интимной близости в этот период является использование презерватива. Этот метод не только снижает шансы на нежелательную беременность, но и обеспечивает защиту от инфекций, так как матка в дни менструации особенно уязвима для проникновения болезнетворных микроорганизмов.

Физиология цикла и возможность зачатия
Менструальный цикл — это последовательность изменений, подготавливающих организм к возможной беременности. Он начинается с первого дня месячных и включает созревание яйцеклетки, овуляцию (её выход) и, если оплодотворения не произошло, менструальное кровотечение. Зачатие возможно лишь в период овуляции и несколько дней после неё, когда яйцеклетка жизнеспособна.
Для расчёта примерного дня овуляции от общей длины цикла (например, 28 дней) отнимают 14. Получается, что при 28-дневном цикле овуляция наступает примерно на 14-й день. С учётом того, что сперматозоиды могут сохранять активность в половых путях женщины до 5 дней, «фертильное окно» (период, благоприятный для зачатия) расширяется. Таким образом, самые «безопасные» дни — это начало и конец цикла, включая саму менструацию.
Первые два дня месячных считаются наименее вероятными для зачатия по нескольким причинам: агрессивная среда влагалища, затруднённое движение сперматозоидов и отсутствие подготовленного эндометрия для имплантации зародыша. Однако важно помнить, что каждый организм уникален, и цикл может быть нестабильным. Поэтому врачи единодушны: полагаться только на календарный метод в критические дни — ненадёжно.

В каких случаях беременность во время месячных становится возможной?
Календарный метод контрацепции может подвести даже у опытных женщин. Вот основные ситуации, когда зачатие может произойти в период менструального кровотечения:
- Короткий менструальный цикл (20-21 день). При такой продолжительности овуляция может наступить уже на 6-7 день цикла, то есть в последние дни менструации. Если половой акт произошёл в это время, активные сперматозоиды могут «дождаться» выхода яйцеклетки.
- Нерегулярный цикл. При нестабильных месячных предсказать день овуляции практически невозможно, что делает любой день цикла потенциально «опасным».
- Спонтанная овуляция. Это редкое явление, при котором в одном цикле созревает две яйцеклетки. Первая может погибнуть, и начнутся месячные, а вторая — выйти прямо перед ними или во время них, будучи оплодотворённой сперматозоидами, попавшими в организм за несколько дней до этого.
- Гормональные сбои. Стресс, резкая смена климата, эндокринные заболевания, приём некоторых лекарств или восстановление после аборта или операции могут сместить сроки овуляции.
- Период пременопаузы и полового созревания. У женщин после 40 лет и у подростков циклы часто нерегулярны и могут быть ановуляторными. Уверенность в невозможности зачатия в это время может привести к неожиданной беременности.
- Неправильный приём оральных контрацептивов (ОК). Резкое прекращение приёма таблеток может вызвать кровотечение, похожее на месячные, и быстрое восстановление овуляции, что ведёт к зачатию.
Важно: Иногда за менструацию можно принять имплантационное кровотечение (скудные выделения при прикреплении эмбриона через 7-10 дней после зачатия) или «ложные месячные» на ранних сроках уже наступившей беременности, вызванные гормональной перестройкой.
Видео: Почему во время месячных может наступить беременность
Как выбрать контрацепцию для периода менструации
Защита во время месячных важна не только для предотвращения беременности, но и для барьера от инфекций, передающихся половым путём, риск которых в этот период возрастает.
Ненадёжные методы:
- Календарный способ эффективен только при идеально регулярном цикле и стабильном здоровье, что на практике встречается редко.
- Гормональные таблетки (ОК) не подходят для экстренной контрацепции во время месячных. Их эффективность как постоянного средства может снижаться при приёме антибиотиков или пропуске таблеток.
- Спермициды (свечи, таблетки) сгущают цервикальную слизь, затрудняя движение сперматозоидов, но их надёжность недостаточно высока.
Наиболее эффективный метод:
- Барьерная контрацепция (презерватив). Это оптимальный выбор. Он обеспечивает высокую защиту и от нежелательной беременности, и от инфекций. Дополнительную безопасность даёт наличие постоянного и проверенного партнёра.

Таким образом, ответ на вопрос «Можно ли забеременеть во время месячных?» — утвердительный, хотя вероятность и невелика. Ответственное отношение к контрацепции в любой день цикла — залог репродуктивного здоровья и планирования семьи.
