Беременность во время месячных: мифы и реальность. Как правильно предохраняться в критические дни

Распространено мнение, что менструация — это период, когда зачатие невозможно. В большинстве случаев это действительно так, но существуют важные исключения, которые делают вероятность беременности, хоть и небольшой, но реальной. Поэтому полагаться на «безопасность» критических дней — рискованно. Наиболее разумным решением для интимной близости в этот период является использование презерватива. Этот метод не только снижает шансы на нежелательную беременность, но и обеспечивает защиту от инфекций, так как матка в дни менструации особенно уязвима для проникновения болезнетворных микроорганизмов.

Физиология цикла и возможность зачатия

Менструальный цикл — это последовательность изменений, подготавливающих организм к возможной беременности. Он начинается с первого дня месячных и включает созревание яйцеклетки, овуляцию (её выход) и, если оплодотворения не произошло, менструальное кровотечение. Зачатие возможно лишь в период овуляции и несколько дней после неё, когда яйцеклетка жизнеспособна.

Для расчёта примерного дня овуляции от общей длины цикла (например, 28 дней) отнимают 14. Получается, что при 28-дневном цикле овуляция наступает примерно на 14-й день. С учётом того, что сперматозоиды могут сохранять активность в половых путях женщины до 5 дней, «фертильное окно» (период, благоприятный для зачатия) расширяется. Таким образом, самые «безопасные» дни — это начало и конец цикла, включая саму менструацию.

Первые два дня месячных считаются наименее вероятными для зачатия по нескольким причинам: агрессивная среда влагалища, затруднённое движение сперматозоидов и отсутствие подготовленного эндометрия для имплантации зародыша. Однако важно помнить, что каждый организм уникален, и цикл может быть нестабильным. Поэтому врачи единодушны: полагаться только на календарный метод в критические дни — ненадёжно.

В каких случаях беременность во время месячных становится возможной?

Календарный метод контрацепции может подвести даже у опытных женщин. Вот основные ситуации, когда зачатие может произойти в период менструального кровотечения:

  1. Короткий менструальный цикл (20-21 день). При такой продолжительности овуляция может наступить уже на 6-7 день цикла, то есть в последние дни менструации. Если половой акт произошёл в это время, активные сперматозоиды могут «дождаться» выхода яйцеклетки.
  2. Нерегулярный цикл. При нестабильных месячных предсказать день овуляции практически невозможно, что делает любой день цикла потенциально «опасным».
  3. Спонтанная овуляция. Это редкое явление, при котором в одном цикле созревает две яйцеклетки. Первая может погибнуть, и начнутся месячные, а вторая — выйти прямо перед ними или во время них, будучи оплодотворённой сперматозоидами, попавшими в организм за несколько дней до этого.
  4. Гормональные сбои. Стресс, резкая смена климата, эндокринные заболевания, приём некоторых лекарств или восстановление после аборта или операции могут сместить сроки овуляции.
  5. Период пременопаузы и полового созревания. У женщин после 40 лет и у подростков циклы часто нерегулярны и могут быть ановуляторными. Уверенность в невозможности зачатия в это время может привести к неожиданной беременности.
  6. Неправильный приём оральных контрацептивов (ОК). Резкое прекращение приёма таблеток может вызвать кровотечение, похожее на месячные, и быстрое восстановление овуляции, что ведёт к зачатию.

Важно: Иногда за менструацию можно принять имплантационное кровотечение (скудные выделения при прикреплении эмбриона через 7-10 дней после зачатия) или «ложные месячные» на ранних сроках уже наступившей беременности, вызванные гормональной перестройкой.

Видео: Почему во время месячных может наступить беременность

Как выбрать контрацепцию для периода менструации

Защита во время месячных важна не только для предотвращения беременности, но и для барьера от инфекций, передающихся половым путём, риск которых в этот период возрастает.

Ненадёжные методы:
- Календарный способ эффективен только при идеально регулярном цикле и стабильном здоровье, что на практике встречается редко.
- Гормональные таблетки (ОК) не подходят для экстренной контрацепции во время месячных. Их эффективность как постоянного средства может снижаться при приёме антибиотиков или пропуске таблеток.
- Спермициды (свечи, таблетки) сгущают цервикальную слизь, затрудняя движение сперматозоидов, но их надёжность недостаточно высока.

Наиболее эффективный метод:
- Барьерная контрацепция (презерватив). Это оптимальный выбор. Он обеспечивает высокую защиту и от нежелательной беременности, и от инфекций. Дополнительную безопасность даёт наличие постоянного и проверенного партнёра.

Таким образом, ответ на вопрос «Можно ли забеременеть во время месячных?» — утвердительный, хотя вероятность и невелика. Ответственное отношение к контрацепции в любой день цикла — залог репродуктивного здоровья и планирования семьи.