Синдром апноэ – нарушение дыхания у человека, вызванное рядом факторов. Может наблюдаться как в период бодрствования, так и во время сна в зависимости от вида патологии. Требует основательного лечения и соблюдения профилактических мер, так как при прогрессировании вызывает стойкие нарушения в работе организма.

Классификация по коду МКБ-10

апноэАпноэ – синдром, при котором наблюдается задержка дыхания. Оно может провоцироваться рядом факторов – от искусственной вентиляции легких, провоцирующих обеднение крови углекислотой, и до коклюша.

Заболевание достаточно распространенное, особенно у тех людей, которые склонны к храпу (примерно 50% храпящих пациентов страдают от данного заболевания).

В процессе наблюдается спадение дыхательных путей или резкое ослабление дыхательной функции. Результатом обычно становятся разнообразные сосудистые или обменные нарушения. В процессе развивается гипоксия. Такое нарушение может возникать периодически в зависимости от тяжести течения. Так, например, при апноэ во сне в особо тяжелых случаях частота задержек заметно увеличена и в общем счете может достигать 3-4 часов за ночь.

Наиболее часто такие нарушения развиваются под воздействием механической блокады процесса дыхания. Такой тип апноэ также носит название «обструктивный». Стенки дыхательных путей полностью спадают и поступление воздуха в легкие прекращается. Далее развивается защитная реакция, при которой в крови нарушается баланс между углекислым газом и кислородом, что помогает стимулировать дыхание и человек делает вдох снова. Мозг получает сигнал тревоги и человек просыпается на короткий промежуток времени.

В педиатрии есть такое понятие, как периодическое дыхание у новорожденных. Это нормальное состояние, которое не имеет ничего общего с апноэ. Не вызывает изменений цвета кожи, сознания или иных тревожных симптомов.

Статистика апноэ

информация по апноэ

Классификация и типы

Апноэ классифицируют в основном по факторам и типу проявлений. Так, например, апноэ может проявиться в период бодрствования, а также во сне. Его развитие может развиться под действием:

  • При чрезмерной вентиляции легких;
  • Под действием возбужденных рецепторов ряда сосудов, в числе которых каротидный синус;
  • Ложное апноэ развивается под действием сильного повышения АД (например, нередко наблюдается во фридайвинге при погружении на большую глубину в холодную воду);
  • Под воздействием заболеваний, связанных с дыхательными путями, например, коклюшем или бронхиальной астмой;
  • Реже под апноэ понимают задержку дыхания по желанию человека.
Наиболее часто апноэ встречается во сне. Но сам больной может и не догадываться о его наличии. Обычно тревогу бьют родственники, которые и замечают тревожную симптоматику.

Если говорить о классификации по видам более специфического типа, то выделяют:

  • Сонное апноэ с ночным храпом или Пиквикский синдром;
  • СВДС (внезапное апноэ у младенцев);
  • Дизритмия, центральная альвеолярная гиповентиляция;
  • Синдром проклятия Ундины.

виды апноэ

Причины

Как уже было сказано, апноэ могут вызывать ряд причин, как связанных со здоровьем, так и с родом деятельности:

  • Храп;
  • Ожирение;
  • Гипертония;
  • Дыхательные патологии;
  • Сужение просвета гортани, глотки и носа;
  • Лор-заболевания хронического типа.

Устранение данных причин – первый шаг к решению проблемы с нарушением дыхания у больного.

У новорожденных может развиться Синдром внезапной смерти у детей (СВСД), который вызывает летальный исход. Причины такого состояния выяснить до сих пор не удалось.

Причины и симптомы апноэ

причины апноэ

Провоцирующие факторы

Провоцирующими факторами являются:

  • Половая принадлежность (у мужчин такое состояние наблюдается в разы чаще);
  • Избыточная масса тела;
  • Толстая, короткая шея;
  • Курение;
  • Анатомические особенности строения лор-отдела;
  • Возраст (чем старше большой – тем выше вероятность проявления такой патологии).

Симптомы и признаки

лечение апноэОсновная симптоматика обычно от больных ускользает. Единственное, что наблюдается самим пациентом:

  • Постоянная сонливость даже после продолжительного сна;
  • Усталость;
  • Приступы гнева или печали;
  • Храп.

В редких случаях больной может просыпаться от чувства, что он прекратил дышать во сне. Но обычно даже при кратком пробуждении такие эпизоды не запоминаются.

Родные же могут отметить параллельно у больного во время сна снижение частоты дыхания с определенной периодичностью, изменение оттенка кожных покровов, резко прерывающийся храп, задержку дыхания и вновь продолжающееся всхрапывание.

Лечение синдрома

Лечение может состоять из:

  • Терапии исходного заболевания (если патология связана с болезнью дыхательных путей);
  • Лазерная пластика мягкого неба;
  • Создание постоянного давления положительного типа в дыхательных путях (аппаратная СРАР-терапия);
  • Увулопалатофарингопластика.
Эффективность операции составляет 50%. Производится удаление перечисленных тканей (язычок, небные дужки, миндалины). Но есть риск рецидива за счет нарастания ткани в некоторых случаев. Повторяется болезнь обычно не ранее, чем через 5-7 лет. Поэтому такое вмешательство практикуется в последнее время очень редко.

Что такое апноэ и как его лечить, смотрите в нашем видео:

Чем опасно апноэ

Прогрессирование апноэ и его воздействия на организм приводит к:

  • Постоянной сонливости;
  • Головным болям;
  • Раздражительности;
  • Снижению памяти, внимания;
  • Снижению потенции у мужчин;
  • Развитию инфарктов и инсультов.
Риск аварий на дорогах при синдроме апноэ в десятки раз выше, чем у здорового человека, так как иногда сознание может на несколько секунд отключаться и теряется концентрация, внимание. Нередко такие больные засыпают за рулем.

Рекомендации

рекомендации и профилактика апноэВрачи в случае выявления такой патологии рекомендуют:

  • Спать на боку (к пижаме подшивают карман, в который вкладывают теннисный мяч, благодаря чему человек не может лечь на спину);
  • Голова должна быть приподнятой (в медицине для такого положения применяют функциональные кровати специального типа, а в домашних условиях можно сделать такую кровать из подручных материалов);
  • Отказ от приема снотворных и успокоительных средств;
  • Отказ от алкоголя на ночь;
  • Снижение массы тела;
  • Отказ от курения;
  • Гигиена полости носа и рта;
  • При заложенности носа применяют сосудосуживающие средства;
  • При наличии новообразований в носу обязательно их хирургическое удаление;
  • Применение внутриротовых аксессуаров от храпа.

Нередко такие методы позволяют избежать оперативного вмешательства. Но залог успеха кроется в регулярности исполнения рекомендаций и изменении образа жизни.