Эпидемический паротит, более известный как свинка, представляет собой острое инфекционное заболевание, поражающее в первую очередь слюнные железы, особенно околоушные. Патология нередко затрагивает и другие железистые органы, а также нервную систему. Наиболее уязвимы перед вирусом дети, а последствия болезни могут быть весьма серьезными. Надежным и проверенным способом профилактики является своевременная вакцинация, формирующая стойкий иммунитет.
Как работает вакцина и в чем ее польза
Основная цель прививки от паротита — защитить организм от тяжелого течения болезни и ее опасных осложнений. Вакцина содержит специально обработанный, ослабленный вирус. Такой возбудитель теряет способность вызывать полноценное заболевание, но его достаточно, чтобы «обучить» иммунную систему.
После введения препарата организм начинает активно вырабатывать специфические антитела. Таким образом, при последующей встрече с настоящим, диким вирусом паротита, иммунитет уже будет готов и быстро его обезвредит. Защита у детей формируется, как правило, в течение 15–20 дней после вакцинации и является достаточно надежной.
Решение о вакцинации ребенка принимают родители, и для его принятия важно понимать риски самой болезни. Паротит опасен не только возможным мужским бесплодием из-за орхита (воспаления яичек). У девочек инфекция может спровоцировать поражение яичников (оофорит) и другие гинекологические проблемы. Кроме того, перенесенный паротит повышает риски развития вторичных осложнений: менингита, панкреатита, миокардита, пиелонефрита и пневмонии.
Стандартный график вакцинации КПК (корь, паротит, краснуха)
Вакцинация против паротита проводится как планово, так и экстренно — после контакта с больным. Любая прививка делается только после осмотра врачом, который оценивает текущее состояние здоровья пациента.
Согласно Национальному календарю профилактических прививок:
- Первая вакцинация проводится детям в возрасте 12 месяцев. При наличии временных противопоказаний (например, ОРВИ или обострение хронической болезни) процедуру откладывают, но стараются провести до 1,5 лет. Этот возраст считается оптимальным для выработки стойкого иммунного ответа.
- Ревакцинация выполняется в 6 лет. Двукратное введение вакцины, по мнению врачей, обычно обеспечивает пожизненную защиту.
Прививку против паротита часто совмещают с вакцинацией против кори и краснухи (комбинированная вакцина КПК). Ее можно делать одновременно с другими прививками (кроме БЦЖ) или с интервалом в 1 месяц. Подросткам и взрослым, особенно юношам, не имеющим данных о прививках или перенесенной болезни, рекомендуется сдать анализ на антитела к паротиту. При их отсутствии проводится дополнительная иммунизация.
График вакцинации
Обязательна ли прививка?
Вакцинация настоятельно рекомендуется всем, у кого нет подтвержденного иммунитета к паротиту. Распространенное мнение о том, что перенесенная болезнь гарантирует защиту на всю жизнь, не всегда верно. Известны случаи повторного заражения. Поэтому даже если человек переболел свинкой в детстве, для полной уверенности можно проверить уровень антител и при необходимости сделать прививку.
Какие вакцины используются?
На сегодняшний день применяются несколько видов препаратов:
- Живая культуральная паротитная вакцина (моновакцина). Вводится однократно подкожно. Повторное введение может потребоваться, если после первой прививки не сформировался иммунный ответ.
- MMR II (США). Комбинированная аттенуированная вакцина против кори, паротита и краснухи. Создает иммунитет на длительный срок (около 11 лет и более). Применяется по схеме: 1 год, 6 лет, 15–17 лет. Взрослым ревакцинацию рекомендуют проводить каждые 10 лет.
- «Приорикс» (Бельгия). Также является комбинированной трехкомпонентной вакциной (корь, краснуха, паротит). Эффективность в отношении паротита после первой дозы достигает 96%. Схема применения аналогична: вакцинация в 1 год, ревакцинация в 6 и 15–17 лет. Взрослым — каждые 10 лет.
- Паротитно-коревая живая вакцина (дивакцина). Защищает сразу от двух инфекций: кори и паротита. График: 1 год и 6 лет.
Использование комбинированных вакцин (КПК) является предпочтительным, так как графики иммунизации против этих трех инфекций совпадают. Это позволяет минимизировать стресс для ребенка, сократив количество визитов в поликлинику и инъекций.
Подготовка к вакцинации
Правильная подготовка помогает снизить риск нежелательных реакций:
- За 7–10 дней до прививки исключите из рациона ребенка (и кормящей матери) высокоаллергенные продукты: цитрусовые, шоколад, клубнику, экзотические фрукты, мед. Не вводите новый прикорм.
- Детям со склонностью к аллергии врач может рекомендовать прием антигистаминных препаратов за 3–4 дня до и 2–3 дня после вакцинации.
- В день прививки обязателен осмотр педиатра с измерением температуры. После укола рекомендуется оставаться в медучреждении 30–40 минут для наблюдения на случай острой аллергической реакции.
- В течение 2–3 дней после вакцинации стоит избегать мест массового скопления людей (торговые центры, общественный транспорт), чтобы не заразиться ОРВИ на фоне временной нагрузки на иммунитет.
- В первые сутки место инъекции лучше не мочить. При необходимости допустим кратковременный душ. Следите, чтобы ребенок не расчесывал место укола.
Ответы на частые вопросы родителей
Где сделать прививку?
Плановую вакцинацию можно пройти бесплатно в районной поликлинике после консультации с участковым педиатром. Также прививки делают в специализированных вакцинальных центрах и частных клиниках.
Сколько это стоит?
В государственных поликлиниках вакцинация по календарю проводится бесплатно препаратами, закупленными министерством здравоохранения. Если вы хотите привиться конкретной импортной вакциной, которой нет в поликлинике, ее можно приобрести в аптеке по рецепту врача (вакцина требует особых условий хранения) и сделать прививку в том же медучреждении или частном центре (за процедуру может взиматься плата).
Куда делают укол?
Вакцину против паротита вводят подкожно. Стандартные места инъекции — область плеча (граница между верхней и средней третью) или под лопатку. Разовая доза составляет 0,5 мл препарата.
Смотрите отзыв о подготовке и вакцинации ребенка в нашем видео:
Нормальные реакции на прививку
Вакцина обычно переносится хорошо. К нормальным, ожидаемым поствакцинальным реакциям, которые проходят самостоятельно за несколько дней, относятся:
- Небольшое повышение температуры тела (чаще в пределах 37,1–38,0 °C).
- Легкое недомогание, капризность.
- Покраснение, уплотнение или болезненность в месте укола.
- Умеренное увеличение околоушных или подчелюстных лимфоузлов (может появиться с 4-го по 15-й день).
У большинства детей никаких побочных эффектов не наблюдается.
Противопоказания к вакцинации
Абсолютными и временными противопоказаниями являются:
- Тяжелые иммунодефицитные состояния (онкологические заболевания, ВИЧ-инфекция на поздних стадиях, длительная иммуносупрессивная терапия).
- Сильная аллергическая реакция (анафилаксия, отек Квинке) на предыдущее введение паротитной или комбинированной КПК вакцины.
- Аллергия на компоненты препарата, в частности, на аминогликозиды (неомицин) и куриный/перепелиный белок (в зависимости от типа вакцины).
- Острые заболевания или обострение хронических болезней. Вакцинацию проводят после выздоровления или достижения ремиссии.
- Беременность. Прививку живыми вакцинами беременным не делают.
Вакцинацию также откладывают на 3–6 месяцев, если пациенту ранее проводилось переливание крови или вводились препараты иммуноглобулинов.
Возможные осложнения
Серьезные осложнения встречаются крайне редко, преимущественно при нарушении правил вакцинации или игнорировании противопоказаний. К ним относят:
- Выраженные аллергические реакции: крапивница, сильный отек в месте инъекции, анафилактический шок.
- Поствакцинальный серозный менингит. Риск этого осложнения в тысячи раз ниже, чем при заболевании «диким» вирусом паротита. Протекает, как правило, в легкой форме и заканчивается полным выздоровлением.
- Высокая температура (выше 39 °C), сопровождающаяся симптомами интоксикации.
Заключение
Вакцинация против эпидемического паротита — это эффективный и безопасный способ защитить ребенка от опасной инфекции и ее тяжелых последствий. При соблюдении графика, правил подготовки и учета противопоказаний прививка формирует длительный и надежный иммунитет, сводя риски осложнений к минимуму. Ответственный подход родителей к вакцинопрофилактике — залог здоровья их детей.
.jpg)
