Пролактин, несмотря на небольшие объемы выработки, выполняет в женском организме множество важнейших функций. Потребность в этом гормоне меняется на протяжении всей жизни, достигая пика во время беременности и грудного вскармливания. Существенные отклонения от нормальных показателей обычно сигнализируют о серьезных нарушениях и могут привести к опасным последствиям для здоровья. Именно поэтому так важно своевременно выявить и устранить причину сбоя. Уровень пролактина определяется с помощью специального анализа крови.
Роль пролактина в организме женщины
Основным местом синтеза этого гормона является гипофиз. У женщин пролактин отвечает за развитие молочных желез и запуск лактации после родов. Именно высокий уровень гормона в период кормления грудью подавляет овуляцию, создавая естественную контрацепцию и снижая вероятность наступления новой беременности.
Вне беременности пролактин играет ключевую роль в регуляции менструального цикла. Во второй его фазе он поддерживает работу желтого тела, которое, в свою очередь, вырабатывает прогестерон — гормон, необходимый для подготовки эндометрия к возможной имплантации. Кроме того, пролактин влияет на формирование материнского инстинкта и либидо, а также участвует в синтезе эстрогенов, воздействуя на работу надпочечников.
Нормальные показатели пролактина
Концентрация пролактина в крови непостоянна и зависит от возраста, фазы менструального цикла и физиологического состояния женщины. Хотя для каждой пациентки существует индивидуальная норма, врачи ориентируются на установленные референсные интервалы для разных периодов жизни. Выход за эти границы может указывать на проблемы с репродуктивным здоровьем, состоянием молочных желез, а также на нарушения в работе нервной и иммунной систем.
Нормы пролактина у девочек и подростков
Новорожденные | 1700-2000 мМЕ/л |
От 1 месяца до 10 лет | До 630 мМЕ/л |
11-18 лет (пубертатный период) | 40-600 мМЕ/л |
Высокий уровень гормона у новорожденных иногда приводит к так называемому «половому кризу»: набуханию молочных желез и выделению из сосков «молока ведьм». К концу первого месяца жизни гормональный фон обычно стабилизируется. У девочек-подростков пролактин напрямую влияет на темпы полового созревания, развитие груди и эмоциональное состояние.
Нормы пролактина у взрослых женщин
Репродуктивный возраст (фазы цикла) | Фолликулярная фаза | 252-504 мМЕ/л |
Овуляция | 361-619 мМЕ/л | |
Лютеиновая фаза | 299-612 мМЕ/л | |
Менопауза | 25-400 мМЕ/л |
Колебания уровня гормона в течение цикла связаны с естественными изменениями в работе гипофиза и яичников. Сбалансированный гормональный фон в этот период обеспечивает не только фертильность, но и высокий уровень энергии, сексуальности и проявление материнского инстинкта. С наступлением менопаузы выработка пролактина постепенно снижается, что сопровождается инволюцией (обратным развитием) молочных желез.
Нормы пролактина при беременности и лактации
Небеременные женщины | До 600 мМЕ/л | |
Беременность | 8-12 неделя | 500-2000 мМЕ/л |
13-27 неделя | 2000-6000 мМЕ/л | |
Свыше 27 недель | 4000-10000 мМЕ/л | |
Послеродовой период | Не кормящие грудью | 40-600 мМЕ/л |
Кормящие грудью | Через 6 месяцев после родов | До 2500 мМЕ/л |
Через 7-12 месяцев | 1000-1200 мМЕ/л | |
Через 1 год и более | 600-1000 мМЕ/л |
Во время беременности уровень пролактина неуклонно растет. Это необходимо для правильного формирования дыхательной и иммунной систем плода, а также для подготовки организма матери к лактации. Интересно, что гормон также действует как природное обезболивающее, снижая болевую чувствительность во время родов и при кормлении грудью.
Причины и опасности отклонений от нормы
Не каждое отклонение является признаком болезни. Уровень гормона может кратковременно повыситься из-за стресса, физического переутомления или богатой белком пищи. Тревогу стоит бить, если повышенные или пониженные показатели стойкие и сопровождаются клиническими симптомами: например, выделениями из груди у некормящей женщины (галактореей), нарушениями цикла, бесплодием, снижением либидо, депрессией или проблемами со зрением.
Видео: Почему бывает повышен пролактин. Возможные последствия
Повышенный пролактин (гиперпролактинемия)
Это состояние, при котором уровень гормона в крови стабильно превышает норму. Помимо физиологических причин (стресс, диета), к гиперпролактинемии могут приводить:
- Опухоли гипофиза (пролактиномы, аденомы). Проявляются галактореей, аменореей (отсутствием менструаций), бесплодием, головными болями, ухудшением зрения и остеопорозом.
- Гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы). Сопровождается усталостью, сонливостью, сухостью кожи, нарушениями цикла и депрессией.
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Комплексное гормональное нарушение, ведущее к бесплодию, нерегулярным циклам, гирсутизму (оволосению по мужскому типу).
- Анорексия. Тяжелое психическое расстройство, приводящее к критическому истощению организма.
Также уровень гормона может повышаться при заболеваниях печени и почек, после приема некоторых лекарств или травм грудной клетки. Лечение зависит от причины: оно может включать гормональную терапию или хирургическое удаление опухолей.
Пониженный пролактин
Снижение уровня гормона ниже нормы может быть вызвано вредными привычками (курение, злоупотребление кофеином), приемом некоторых препаратов (например, диуретиков) или тяжелыми состояниями, такими как инфаркт гипофиза после массивной кровопотери в родах.
Важно: Для кормящей матери низкий пролактин опасен уменьшением выработки молока и ухудшением его качества.
Дефицит гормона вне беременности и лактации может проявляться нерегулярными менструациями, ановуляторными циклами (ведущими к бесплодию), раздражительностью и проблемами с кожей. Для нормализации уровня важно наладить режим питания, отказаться от вредных привычек, избегать стрессов и чрезмерных нагрузок.
Видео: Как правильно подготовиться к анализу на пролактин
Когда и как сдавать анализ на пролактин
Исследование уровня пролактина в крови назначается в следующих случаях:
- Бесплодие при регулярной половой жизни.
- Нарушения менструального цикла.
- Выделения из молочных желез, не связанные с лактацией.
- Снижение полового влечения (либидо).
- Задержка полового развития у девочек.
- Подозрение на опухоль гипофиза.
- Головные боли неясного происхождения и ухудшение зрения.
Для получения достоверного результата анализ сдается утром, натощак, на 3-5 день менструального цикла. За сутки до исследования необходимо исключить физические нагрузки, стрессы, половые контакты, тепловые процедуры (сауну, горячую ванну) и осмотр молочных желез. Это поможет избежать физиологического, не связанного с болезнью, повышения уровня гормона.
