Риновирусная инфекция: симптомы, лечение и профилактика

Риновирусная инфекция — это острое респираторное заболевание, при котором вирус поражает преимущественно слизистую оболочку носа. Возбудитель относится к семейству пикорнавирусов и не имеет внешней оболочки, что делает его неустойчивым во внешней среде. Для успешного лечения важно своевременно обратиться к врачу.

Патоморфология

После попадания вируса на слизистую носа развивается местная воспалительная реакция. Она проявляется покраснением, отеком и повышенным выделением слизи. Эти изменения приводят к затруднению носового дыхания, ощущению сухости и раздражению в горле.

Гистологическое исследование выявляет признаки катарального воспаления: расширение кровеносных сосудов и их полнокровие. У детей младшего возраста инфекция может распространяться на гортань, трахею, бронхи и даже слуховой аппарат.

Пути заражения

Риновирус относится к семейству Picornaviridae. Отсутствие внешней оболочки объясняет его низкую устойчивость в окружающей среде. Оптимальная температура для размножения вируса — 33–35 °C.

При температуре выше 37 °C репликация вируса прекращается. Именно поэтому инфекция поражает в основном носоглотку, где температура ниже, чем в других отделах дыхательных путей.

Больной человек становится источником инфекции для окружающих. Вирус может проникать в организм через дыхательные пути и конъюнктиву глаз. Основные пути передачи:

1. Воздушно-капельный — при чихании, кашле или сморкании.
2. Контактно-бытовой — через предметы обихода, загрязненные выделениями из носа.

Размножение риновируса происходит в клетках слизистой оболочки носа, вызывая местное воспаление. Это сопровождается отеком, расширением сосудов и усиленной выработкой слизи.

Причины и факторы риска

Риск заражения повышается при наличии следующих факторов:

1. Возраст — дети, беременные женщины и пожилые люди более восприимчивы к инфекции. Грудные дети болеют реже благодаря антителам, получаемым с материнским молоком.
2. Курение — эта привычка ослабляет местный иммунитет дыхательных путей.
3. Пребывание в местах скопления людей — детские коллективы, общественный транспорт.

Развитию инфекции также способствуют:

• ослабленный иммунитет;
• хронические заболевания;
• переохлаждение;
• контакт с больными.

Какова вероятность заразиться риновирусом, энтеровирусом и другими инфекциями

Симптомы риновируса

Инкубационный период длится от 1 до 5 дней. Первичный очаг воспаления возникает в полости носа. Заболевание проявляется катаральными симптомами и признаками общей интоксикации.

Общеинфекционный синдром может включать:

• субфебрильную температуру;
• озноб;
• ломоту в мышцах и суставах;
• общую слабость;
• боль в области переносицы.

В целом состояние больных обычно удовлетворительное. Катаральные симптомы включают:

• чихание;
• обильные водянистые выделения из носа;
• сухость и першение в горле;
• осиплость голоса;
• заложенность носа;
• слезотечение.

При присоединении бактериальной инфекции выделения из носа становятся густыми и приобретают гнойный характер. Также могут увеличиваться шейные лимфоузлы, краснеть кожа вокруг носа, отекать веки.

У детей инкубационный период короче — 1–2 дня. Заболевание протекает с выраженным насморком, кашлем, болью в горле, возможны озноб и лихорадка. Сильная заложенность носа нарушает сон.

У новорожденных инфекция развивается при отсутствии у матери антител к риновирусу. Проявляется катаральными симптомами и интоксикацией, нарушаются сон и аппетит.

Проявления заражения риновирусом

Диагностика

Диагноз часто ставится на основании осмотра и жалоб пациента. Специальные методы диагностики включают:

1. Вирусологическое исследование — забор материала из носа в первые 5 дней болезни для выделения вируса.
2. Серологическая диагностика — обнаружение антител к риновирусу с помощью реакции нейтрализации.
3. Общие анализы крови и мочи — выявление признаков воспаления (повышение СОЭ, лейкоцитоз).

На практике эти методы используются редко, так как заболевание обычно протекает в легкой форме и лечится стандартными методами.

Лечение

Лечение риновирусной инфекции включает этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию. Важную роль играет соблюдение общих рекомендаций:

• регулярная влажная уборка и проветривание помещения;
• смена постельного белья;
• соблюдение личной гигиены;
• сбалансированное питание.

Медикаментозное лечение

Этиотропная терапия направлена на борьбу с вирусом. Применяются:

• противовирусные средства (изопринозин, арбидол);
• иммуномодуляторы (виферон, интерферон);
• иммуностимуляторы (анаферон, циклоферон).

Патогенетическая терапия включает:

• противовоспалительные препараты (нурофен, эреспал);
• местные сосудосуживающие средства (називин, тизин);
• антигистаминные препараты (тавегил, супрастин).

Симптоматическое лечение облегчает проявления болезни:

• жаропонижающие (ибупрофен, парацетамол);
• местные антисептики для горла (фарингосепт, стрепсилс);
• противокашлевые (стоптуссин, синекод) и отхаркивающие средства (АЦЦ, лазолван);
• средства для промывания носа (аквалор, аквамарис);
• местные антибактериальные препараты (полидекса, изофра).

Народные средства

В дополнение к основному лечению можно использовать народные рецепты:

1. Теплое молоко с медом — по 250 мл 2–3 раза в день.
2. Отвар трав (календула, шалфей, ромашка, зверобой) — по 500 мл в течение дня.
3. Сок редьки с медом — по 50–100 мл 5–6 раз в день от кашля.
4. Свекольный сок — для смазывания носовых ходов.
5. Настой ромашки и укропа — несколько раз в день.

На ранних стадиях полезны лук, чеснок, ягоды (смородина, малина, клюква), которые помогают предотвратить развитие болезни.

Советы по лечению риновируса в нашем видео:

Осложнения

При отсутствии адекватного лечения возможно присоединение бактериальной инфекции и обострение хронических заболеваний. К частым осложнениям относятся:

• синусит;
• тонзиллит;
• отит;
• хронический ринит;
• трахеобронхит и бронхит;
• пневмония;
• бронхиальная астма.

Осложнения часто возникают при бесконтрольном применении лекарств, особенно сосудосуживающих капель.

Профилактика

Для предотвращения заражения рекомендуется:

• избегать мест скопления людей в период эпидемий;
• изолировать больных членов семьи;
• закаливаться;
• принимать витамины;
• избегать переохлаждения.

Простые советы для профилактики

Прогноз

Прогноз при риновирусной инфекции благоприятный. У взрослых выздоровление наступает в течение 7 дней, у детей — за 10–14 дней. Кашель у ребенка может сохраняться до 2–3 недель.

Риновирусная инфекция — распространенное заболевание с легким течением, которое часто проходит самостоятельно. Для ускорения выздоровления применяют лекарственные и народные средства.