Рентгенологическое исследование носовых пазух — это проверенный метод лучевой диагностики, который позволяет обнаружить опасные патологии на ранних стадиях и своевременно назначить правильное лечение. Для получения точных результатов важно обратиться к квалифицированному специалисту и строго выполнять все его указания.
Что такое рентген пазух носа?
Рентгенография основана на просвечивании тканей в области носовых пазух с помощью рентгеновских лучей. Результаты исследования фиксируются на специальной плёнке или в цифровом формате. Основная цель процедуры — оценить состояние носовой полости, придаточных пазух и костных структур черепа.
Этот метод диагностики используется с конца XIX века. Его принцип базируется на способности костной ткани и жидкостей поглощать рентгеновское излучение, что на снимке отражается разной степенью затемнения.
Показания к проведению исследования
Рентген пазух носа назначается при симптомах воспалительного процесса или при подозрении на попадание инородного тела в носовые ходы. Обследование обязательно проводится после травм головы, переломов лицевых костей и дорожно-транспортных происшествий.
В педиатрической практике процедура часто применяется для обнаружения инородных предметов и диагностики гипертрофии аденоидов. У взрослых пациентов исследование показано в следующих случаях:
- неприятные ощущения в носу после перенесённой респираторной инфекции;
- регулярные головные боли, усиливающиеся при изменении положения головы;
- повышенная чувствительность к свету, слезотечение;
- заложенность носа, носовые кровотечения, патологические выделения;
- повышение температуры тела неясного генеза.
Перечисленные симптомы могут указывать на развитие синусита — воспаления придаточных пазух носа. Рентгенография эффективно выявляет различные формы этого заболевания, включая гайморит и фронтит.
При хронических процессах исследование может проводиться повторно для контроля эффективности терапии. Кроме того, метод позволяет диагностировать:
- искривление носовой перегородки;
- остеопороз — заболевание, сопровождающееся снижением плотности и повышенной хрупкостью костей;
- остеомиелит — гнойно-некротическое поражение костной ткани и костного мозга;
- доброкачественные и злокачественные новообразования.
Рентген также применяется для выявления кист в пазухах носа и служит важным этапом предоперационной подготовки при планировании хирургических вмешательств на ЛОР-органах.
Диагностика с помощью рентгена
Как проводится процедура?
Специальной подготовки к рентгенографии не требуется. Пациенту необходимо посетить рентгенологический кабинет, снять все металлические предметы (украшения, очки, съёмные протезы), надеть защитный фартук и занять положение, указанное врачом. Методика выполнения снимков зависит от диагностических задач:
- Для оценки костных структур снимки выполняются в нескольких проекциях — прямой и боковой. Иногда дополнительно требуется носо-подбородочная проекция.
- При исследовании состояния пазух (синусов) используются затылочно-лобная и затылочно-подбородочная проекции. По показаниям может быть сделан прицельный снимок конкретной пазухи.
Беременность является абсолютным противопоказанием к проведению рентгена из-за потенциального негативного влияния излучения на развитие плода. Детям до одного года исследование назначают с крайней осторожностью, так как в этом возрасте организм активно растёт. В качестве альтернативы могут быть рекомендованы магнитно-резонансная томография (МРТ) или ультразвуковое исследование (УЗИ).
Противопоказания
Проведение рентгенографии противопоказано во время беременности из-за доказанного вредного воздействия ионизирующего излучения на формирование органов и систем плода.
Также исследование может быть затруднено или его результаты искажены при наличии металлических зубных протезов или других инородных объектов в зоне сканирования.
Процедуру стараются не назначать детям младшего возраста и пациентам, проходящим курс лучевой терапии. Однако при наличии жизненных показаний (например, после тяжёлой травмы) исследование всё же проводят, минимизируя риски.
Сравнение с другими методами визуализации
Рентгенографию можно заменить более современными и точными методами диагностики:
- Компьютерная томография (КТ). Позволяет получить не плоские снимки, а трёхмерную реконструкцию исследуемой области. Этот метод обеспечивает более высокую детализацию изображения, что особенно ценно для хирурга при планировании операции.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Основана на использовании энергии магнитного поля, которая не оказывает ионизирующего воздействия и не накапливается в тканях. МРТ даёт очень чёткие изображения мягких тканей и позволяет обнаружить даже минимальные патологические изменения.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ). Абсолютно безопасный метод, не использующий излучение. Может применяться у беременных и кормящих женщин. Однако в диагностике патологий носа и пазух используется реже из-за ограниченной информативности при оценке костных структур.
Расшифровка результатов: что видит врач на снимке?
Рентгеновские снимки позволяют врачу визуализировать и оценить состояние костных стенок всех анатомических образований. С помощью этого метода можно определить пневматизацию (воздушность) пазух.
Наличие затемнения, снижение воздушности или уровень жидкости в пазухе часто свидетельствует о воспалительном процессе (синусите). При правильной технике выполнения рентгенография с высокой точностью дифференцирует различные виды синуситов.
На снимке также хорошо видны кости лицевого скелета, что делает метод незаменимым для диагностики переломов и других травматических повреждений.
У детей исследование эффективно выявляет инородные тела в носовых ходах. Метод также результативен для диагностики объёмных образований в полости носа и пазух, таких как кисты и опухоли. При подозрении на подобные патологии может быть назначена рентгенография с контрастным усилением.
На фото рентгеновский снимок до и после лечения гайморита
Преимущества и недостатки метода: мнения пациентов и врачей
Многочисленные отзывы подтверждают высокую диагностическую ценность рентгенографии пазух носа. К её основным преимуществам относят:
- высокую информативность при многих патологиях;
- безболезненность процедуры;
- простоту и быстроту выполнения;
- доступность и невысокую стоимость;
- возможность получить результат практически сразу.
Кроме того, исследование не требует сложной подготовки и может быть проведено в любое время, независимо от общего состояния пациента (за исключением строгих противопоказаний).
Главным недостатком метода считается воздействие ионизирующего излучения на организм. Однако доза облучения при однократном исследовании пазух носа невелика и считается безопасной для взрослого человека при отсутствии частых повторных исследований.
Рентгенография носа и его пазух остаётся эффективным, доступным и широко применяемым методом диагностики заболеваний ЛОР-органов. Для успешного лечения важно при появлении первых тревожных симптомов обратиться к врачу, который при необходимости назначит это исследование.
О плюсах и минусах диагностики с помощью рентгена, рассказывает доктор Комаровский:
