Алкоголь и никотин официально признаны веществами, вызывающими наркотическую зависимость. Их вред для здоровья хорошо изучен, что побуждает многих людей к отказу от этих привычек. Однако резкое прекращение употребления часто сопровождается развитием абстинентного синдрома – комплекса болезненных симптомов, возникающих из-за физической и психологической зависимости. Это состояние требует понимания и, в некоторых случаях, медицинской помощи.
Абстинентный синдром при отказе от алкоголя
Алкогольный абстинентный синдром – это тяжелое состояние, возникающее при резком снижении дозы или полном отказе от спиртного у людей с хроническим алкоголизмом. Важно отличать его от обычного похмелья: абстиненция является признаком сформировавшейся физической зависимости, когда организм не может нормально функционировать без привычной дозы этанола.
Причины развития
Состояние развивается у людей с длительным стажем регулярного употребления алкоголя. Резкое прекращение поступления этанола нарушает работу нервной системы, которая уже адаптировалась к его постоянному присутствию. Мозг и внутренние органы испытывают «синдром отмены», что и приводит к болезненным проявлениям.
Симптомы и проявления
Симптомы могут появиться в период от нескольких часов до 2-3 дней после последней выпитой рюмки. Они делятся на физические и психические. К физическим относятся: сильный тремор (дрожь) рук и всего тела, повышенное артериальное давление, тахикардия, потливость, тошнота и рвота. В тяжелых случаях возможны судороги, эпилептические припадки и значительное повышение температуры тела.
Психические проявления не менее опасны: выраженная тревожность, панические атаки, нарушения сна, спутанность сознания, слуховые и зрительные галлюцинации (так называемая «белая горячка»), бредовые идеи и повышенная агрессивность. Без своевременной медицинской помощи тяжелые формы алкогольной абстиненции могут привести к летальному исходу из-за сердечно-сосудистого коллапса или повреждения мозга.
Методы лечения
Лечение тяжелого абстинентного синдрома требует медицинского вмешательства, часто в условиях стационара. Основу терапии составляют препараты из группы бензодиазепинов, которые снижают возбуждение нервной системы, купируют тревогу и предотвращают судороги. Дозы подбираются индивидуально и могут быть достаточно высокими. Дополнительно могут применяться витамины группы B (особенно тиамин), магний, препараты для нормализации давления и сердечного ритма. В случаях сильного психомоторного возбуждения или агрессии могут использоваться антипсихотики. Важным этапом является последующая реабилитация и психотерапия для предотвращения срывов.
Абстинентный синдром при отказе от курения
Никотиновая зависимость также сопровождается синдромом отмены при попытке бросить курить. Хотя его проявления обычно не несут прямой угрозы жизни, как при алкоголизме, они создают серьезный психологический барьер и часто становятся причиной возврата к вредной привычке.
Причины развития
Никотин, содержащийся в табачном дыме, воздействует на ацетилхолиновые рецепторы мозга, стимулируя выброс дофамина – «гормона удовольствия». При длительном курении мозг привыкает к искусственной стимуляции. Когда никотин перестает поступать, возникает его дефицит, что проявляется в виде негативных симптомов. Первые признаки могут появиться уже через несколько часов после последней сигареты.
Симптомы и проявления
Пик симптомов обычно приходится на первые 1-2 недели после отказа. Человек испытывает:
• Сильную, навязчивую тягу к курению.
• Повышенную раздражительность, нервозность, чувство беспокойства.
• Нарушения концентрации внимания и сна.
• Повышенный аппетит, что часто ведет к набору веса.
• Физический дискомфорт: головные боли, головокружение, потливость, кашель.
Особую сложность представляет психологическая или поведенческая зависимость – привычка курить в определенных ситуациях (за рулем, с кофе, во время разговора по телефону). Эта условная реакция может провоцировать тягу даже после того, как физическая потребность в никотине уже прошла.
Методы лечения и преодоления
Для успешного отказа от курения и смягчения абстиненции применяется несколько стратегий:
1. Никотинзаместительная терапия (НЗТ): жевательные резинки, пластыри, леденцы, спреи или таблетки с никотином. Они позволяют плавно снижать дозу получаемого никотина, избавляя от резких симптомов отмены.
2. Медикаментозная поддержка: существуют рецептурные препараты (например, варениклин, бупропион), которые воздействуют на рецепторы мозга, снижая тягу к курению и уменьшая удовольствие от сигарет.
3. Психологическая помощь: консультации психолога, когнитивно-поведенческая терапия, участие в группах поддержки помогают справиться с поведенческими аспектами зависимости.
Ключ к успеху – осознание, что абстинентные симптомы носят временный характер. Их интенсивность снижается через несколько недель, хотя периодическая тяга может возникать и в течение более длительного времени.
Светлана, www.medicinaportal.com
