Гастрит, особенно с повышенной кислотностью желудочного сока (гиперацидный), является одним из самых распространённых заболеваний пищеварительной системы. По статистике, более половины населения в разном возрасте сталкивается с различными формами этой патологии, причём у большинства она переходит в хроническую стадию. Наиболее уязвимыми оказываются люди в возрасте от 20 до 50 лет.
Гиперацидный гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, сопровождающееся чрезмерной выработкой соляной кислоты. Это состояние приводит к атрофическим изменениям клеток эпителия, нарушает процессы регенерации тканей и провоцирует разрастание соединительной ткани. Развивается болезнь чаще всего из-за неправильного образа жизни, длительного приёма лекарств или нездорового питания.
Что такое гиперацидный гастрит?
Это хроническое или острое воспаление внутренней оболочки желудка, при котором железы органа вырабатывают избыточное количество соляной кислоты. Высокая концентрация кислоты повреждает слизистую, вызывая характерные симптомы и повышая риск осложнений. Патология часто начинает проявляться уже в молодом возрасте, включая школьные годы, в виде дискомфорта после еды, тошноты и болей в верхней части живота.
Причины развития
Факторы, провоцирующие гиперацидный гастрит, можно разделить на внешние и внутренние:
- Химические интоксикации (включая отравления бытовой химией).
- Вредные привычки: злоупотребление алкоголем, курение, приём наркотических веществ.
- Длительные стрессы и психоэмоциональное перенапряжение.
- Нерегулярное и нездоровое питание (острая, жирная, жареная пища).
- Аутоиммунные нарушения, при которых иммунная система атакует клетки желудка.
- Паразитарные и бактериальные инфекции, особенно Helicobacter pylori.
- Генетическая предрасположенность.
- Внутренние интоксикации при заболеваниях почек или печени.
- Дуоденогастральный рефлюкс (заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок).
- Хронические очаги инфекции в организме.
- Дефицит витаминов и микроэлементов.
- Длительный приём лекарств, раздражающих слизистую (НПВС, некоторые антибиотики).
- Нарушения обмена веществ.
- Аллергические реакции на продукты питания.
Учитывая многообразие причин, для назначения адекватного лечения необходима консультация гастроэнтеролога и точная диагностика.
Классификация и виды гастрита
Гастриты различаются по течению (острый или хронический), причинам возникновения и глубине поражения тканей. По характеру повреждения слизистой выделяют:
- Катаральный (простой) гастрит — начальная стадия, часто связанная с погрешностями в диете.
- Фиброзный гастрит — тяжёлая форма, развивающаяся на фоне инфекций или химических отравлений.
- Некротический (коррозийный) гастрит — результат воздействия агрессивных веществ (кислот, щелочей), приводящий к омертвению тканей.
- Флегмонозный гастрит — гнойное воспаление, обычно осложняющее язвенную болезнь или рак желудка.
Хронический гастрит протекает с периодами ремиссии и обострения, постепенно приводя к атрофии слизистой. Выделяют три основных типа:
- Тип А (аутоиммунный) — вызван образованием антител к собственным клеткам желудка.
- Тип В (бактериальный) — наиболее распространённый, ассоциирован с Helicobacter pylori.
- Тип С (рефлюкс-гастрит) — возникает из-за заброса желчи из двенадцатиперстной кишки.
Также существуют смешанные и особые формы: полипозный, алкогольный, лекарственный гастрит.
Симптомы гастрита с повышенной кислотностью
Клиническая картина может варьироваться, но для гиперацидной формы характерны следующие проявления:
- Боль — тупая или приступообразная, локализуется в эпигастральной области (под ложечкой) или в левом подреберье. Часто возникают «голодные» боли на пустой желудок, в том числе ночью.
- Изжога — постоянное чувство жжения за грудиной, особенно после еды.
- Кислая отрыжка — появляется после приёма пищи.
- Диспепсические расстройства — вздутие живота (метеоризм), запоры, чувство тяжести.
- Изменения аппетита — он может как снижаться из-за боли, так и временно повышаться, так как приём пищи ненадолго снижает кислотность.
Иногда болезнь сопровождается тошнотой и рвотой. При хроническом течении симптомы менее выражены и обостряются после нарушений диеты, стресса, употребления алкоголя или курения.
Диагностика
Золотым стандартом диагностики является гастроскопия (ФГДС), позволяющая визуально оценить состояние слизистой, взять биопсию для анализа и определения кислотности. Дополнительно могут назначаться:
- Анализ крови (общий, на альфа-амилазу, антитела к H. pylori).
- Дыхательный тест на хеликобактер.
- Внутрижелудочная pH-метрия для точного измерения кислотности.
- УЗИ органов брюшной полости.
- Рентгенография желудка с контрастом.
Комплексное обследование позволяет не только подтвердить диагноз, но и исключить другие заболевания (язву, опухоли) и подобрать корректное лечение.
Стратегия лечения гиперацидного гастрита
Обострение часто требует стационарного лечения. Основу терапии составляет строгая диета и полный отказ от курения и алкоголя. После стабилизации состояния диетическое питание становится пожизненной рекомендацией для предотвращения рецидивов.
Медикаментозная терапия
Лечение направлено на снижение кислотности, устранение воспаления и, при необходимости, борьбу с инфекцией. Применяются следующие группы препаратов:
- Антисекреторные средства (ингибиторы протонной помпы) — уменьшают выработку соляной кислоты (Омепразол, Пантопразол, Рабепразол). Длительный приём требует контроля врача.
- Антациды — нейтрализуют уже выделившуюся кислоту и создают защитную плёнку на слизистой (Алмагель, Фосфалюгель, Гастал).
- Антибактериальные препараты — назначаются при выявлении Helicobacter pylori по специальным схемам (чаще комбинация двух антибиотиков, например, Амоксициллин и Кларитромицин).
- Гастропротекторы — средства на основе висмута (Де-Нол, Вис-Нол), которые защищают слизистую и обладают антибактериальным действием.
- Препараты растительного происхождения — такие как Иберогаст, оказывают противовоспалительное и спазмолитическое действие.
Стандартом является эрадикационная терапия длительностью 10–14 дней, направленная на уничтожение H. pylori.
Диета и принципы питания
Питание — краеугольный камень в лечении гастрита. Цель диеты — снизить химическое и механическое раздражение желудка.
Основные правила:
- Дробное питание — 5–6 раз в день небольшими порциями.
- Щадящая температура — блюда должны быть тёплыми.
- Способ приготовления — варка, запекание, приготовление на пару. Пищу желательно измельчать.
- Достаточное питьё — 1,5–2 литра воды в сутки.
Рекомендуемые продукты:
- Каши на воде или молоке (овсяная, манная, рисовая, гречневая).
- Овощные супы-пюре, молочные супы.
- Нежирное мясо (курица, индейка, кролик) в виде паровых котлет, суфле.
- Отварные или запечённые овощи (картофель, морковь, цветная капуста, свекла).
- Вчерашний белый хлеб, сухари, галетное печенье.
- Некислые молочные продукты (молоко, творог, кефир).
- Некрепкий чай, кисели, компоты из сладких фруктов.
Исключить: жирное, жареное, острое, копчёности, маринады, газированные напитки, кофе, свежую выпечку, кислые фрукты и соки.
Фитотерапия: желудочные сборы
Травяные сборы могут стать хорошим дополнением к основному лечению, оказывая противовоспалительное, обволакивающее и успокаивающее действие. При повышенной кислотности подходят травы, снижающие секрецию: ромашка, зверобой, тысячелистник, мята, корень лопуха, семена укропа.
Примеры рецептов:
- Настой крапивы: 1 ст. л. листьев залить стаканом воды, довести до кипения, настоять 30 минут. Принимать по 1 ч. л. несколько раз в день.
- Противовоспалительный сбор: смешать по 1 ч. л. ромашки, зверобоя, тысячелистника и 1/3 ч. л. чистотела. Залить стаканом кипятка, настоять час. Процедить и разделить на 3 приёма за 30 минут до еды.
- Универсальный настой: взять в равных частях тысячелистник, зверобой и ромашку. 2 ст. л. смеси залить 0,5 л кипятка в термосе и оставить на ночь. Пить в течение дня.
Важно! Перед применением любых травяных сборов необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы избежать нежелательных реакций и обострений.
Прогноз и возможные осложнения
При своевременной диагностике и комплексном лечении прогноз благоприятный. Даже хроническая форма может перейти в стойкую многолетнюю ремиссию при условии соблюдения диеты и рекомендаций врача.
Отсутствие лечения или самолечение чревато серьёзными осложнениями:
- Развитие эрозий и язвы желудка.
- Прободение язвы (перфорация) — опасное для жизни состояние.
- Желудочные кровотечения.
- Перерождение в атрофический гастрит, который считается предраковым состоянием.
Таким образом, гиперацидный гастрит — заболевание, требующее ответственного подхода. Успех лечения зависит от слаженной работы врача и пациента, где ключевую роль играет дисциплина в питании и приёме назначенных препаратов.
