Гастритами в различных формах сегодня страдает более 65% населения. Одной из разновидностей данного заболевания является эрозивный гастрит.
О заболевании, код по МКБ-10
Эрозивным гастритом называют патологию ЖКТ, возникшую вследствие воспалительного поражения желудочных слизистых оболочек. При этом на слизистых тканях появляются множественные либо единичные эрозивные образования.
Эрозии проявляются в виде воспалений очагового характера и со временем могут распространяться на большие площади. Данных очагов бывает несколько, а степень их развития зависит от тяжести патологии.
Но бывают и хронические гастриты эрозивного типа, которые протекают вяло или бессимптомно. Такие гастриты считаются самыми продолжительными и встречаются преимущественно у взрослых мужчин.
Причины возникновения
Эрозивный тип воспаления желудочной слизистой имеет массу факторов, которые провоцируют его развитие. Данные факторы могут быть внутренними или внешними.
- Длительные стрессовые состояния;
- Продолжительное медикаментозное лечение препаратами, имеющими негативное побочное воздействие на гастрологические структуры;
- Диабет или дисбаланс гормональной сферы;
- Злоупотребление спиртным или интоксикация наркотическими веществами;
- Хронические нарушения в работе печени, почечных структур, сосудов, системы дыхания и сердца;
- Бактериальное воздействие хеликобактер пилори и прочих патогенов паразитарного или бактериального происхождения;
- Онкопатологии в желудке, удаление или дисфункция щитовидки;
- Некачественное, несбалансированное и нездоровое питание, длительное сидение на диетах, переедание перед сном и пр.;
- Нарушение кровоснабжения слизистых желудка, рефлюкс или вредные условия для труда и проживания.
Фактически эрозивные гастриты представляют собой такую стадию, при которой слизистые ткани начинают разрушаться, возникают дефекты и кровотечения.
Формы
Гастриты эрозивного типа бывают острыми и хроническими, также патология подразделяется на первичные и вторичные.
Первичное воспаление развивается у пациентов, которые ранее не страдали ЖКТ-патологиями. Обычно такой гастрит возникает на фоне длительных травм психоэмоционального характера, неблагоприятными жизненными условиями и пр. Вторичный эрозивный гастрит возникает на фоне патологий инфекционного характера.
В зависимости от локализации воспалительного эрозивного процесса патология бывает антрального типа. При такой форме обычно диагностируется рефлюкс-эрозивный гастрит. При запущенных формах начинается отслоение слизистых оболочек и их выведение наружу вместе с рвотой.
Хронический
Хроническое течение эрозивного гастрита является осложнением хронических патологий. При этом ремиссии сменяются обострениями. Зачастую такая форма имеет антральную локализацию и проявляется в форме рефлюкса.
Эрозивные образования обычно имеют длину до 0,7 см.
Острый
Острый эрозивный гастрит обычно формируется на фоне ожоговых или травматических повреждений. При таком воспалительном поражении у больного выделяется кровь в каловых массах и рвоте.
Симптомы
Эрозивная форма воспаления почти не отличается по симптоматике от прочих гастритов – только возникновение примесей крови в кале и рвоте указывает на подобный характер патологии.
К основным гастритным проявлениям относят следующие состояния:
- Болевые спастические ощущения в области желудка – на начальных этапах патологии имеют слабый характер, но с образованием язвенных поражений болевая симптоматика повышается;
- Ощущение тяжести в области желудка;
- Выраженная изжога, не имеющая ничего общего с приемами пищи;
- Часто сменяющие друг друга диареи и запоры, при этом в кале будет кровь;
- Заметное похудение пациента;
- Неприятно пахнущая отрыжка с кислым (гиперацидная форма) или тухлым (гипоацидный тип) привкусом;
- Ощущение горечи во рту и сухость;
- Отсутствие или выраженное снижение аппетита;
- Кровотечения в желудке, о чем говорит черный кал;
- Усиление болей после пищи и длительного голодания.
Хронические формы эрозивного воспаления слизистых желудка зачастую протекают латентно.
Обострение болезни
У хронической формы эрозивного гастрита бывают острые периоды, когда заболевание обостряется. Обычно они имеют сезонный характер и возникают преимущественно в осеннее и весеннее время. Пациенты ощущают достаточно сильные желудочные боли, локализующиеся в подложечной зоне.
Обострение начинается на фоне нарушений в рационе и частых стрессов, тяжелой работы или хронической усталости.
Спровоцировать обострение могут и хеликобактерии, аутоиммунные реакции и сопутствующие патологии, кишечные инфекции или интоксикации из-за некачественной еды. Обычно симптоматика обострения наступает очень резко, хотя допускается и постепенное нарастание.
Диагностика
Для выявления эрозивного гастрита врач назначает:
- Общий анализ крови, мочи и кала;
- Биохимический анализ крови;
- Анализ крови на скрытую кровь;
- УЗИ;
- Исследование рвотных масс;
- Дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию, а также ИФА и ПЦР-диагностику;
Но наиболее значимый метод заключается в эзофагогастродуоденоскопии (ФГДС) с биопсией материала. Он тщательно обнаруживает источник кровотечений, их размер и расположение. Если данный метод противопоказан, назначают рентгенографию желудка с введением контрастного вещества.
Как лечить эрозивный гастрит?
По симптоматике эрозивное воспаление желудка напоминает язвенную болезнь, поэтому и терапия у данных состояний похожая.
Доктор подбирает необходимые препараты в соответствии с конкретной формой патологического процесса. Терапия включает диету и прием медикаментозных препаратов, народные средства и пр.
Отлично помогают при эрозивных гастритах такие домашние средства, как облепиховое масло или сок столетника, щелочная минералка и пр.
Лекарства
Медикаментозная терапия эрозивного гастрита требует комплексного подхода.
- При чрезмерной секреции применяются протонные препараты вроде Омеза или Лансопразола, Контродлока и пр.
- Также назначаются гистаминные блокаторы типа Фамотидина, Ранитидина или Кваматела.
- Для снижения негативного воздействия солянокислого секрета применяются препараты типа Маалокса, Алмагеля или Фосфалюгеля, которые создают над пораженным участком защитную пленочку.
- При хеликобактерном происхождении воспалительного процесса предполагается применение антибиотиков вроде Метронидазола, Кларитромицина или Амоксициллина.
- Для восстановления моторики 12-перстного кишечника и желудочных мышц назначаются препараты вроде Церукала или Мотилиума, Метоклопрамида и пр.
- Для купирования кровотечений в случае эрозивно-геморрагического гастрита назначается Викасол, Этамзилат или Дицинон.
Для устранения первопричины патологического процесса также назначаются соответствующие медпрепараты. Если предполагается антибиотикотерапия, то курс надо обязательно закончить, иначе бактерии снова размножатся и заполонят пищеварительную систему.
Диета и меню
Эрозивные воспаления желудочной слизистой нельзя вылечить без специализированной диетотерапии. Обычно пациентам при обострении назначается диета №1, а после его купирования – стол №5.
При этом пациентам запрещается употреблять пищу, провоцирующую повышение секреции желудочного сока и раздражающую слизистые оболочки (квашеные и жареные, копченые или жирные, соленые блюда или сильно приправленные специями).
Рацион всегда должен содержать овощи и фрукты. Готовить блюда лучше на пару или отваривать.
Приемы пищи должны стать частыми, но порцию следует уменьшить до минимума. Еда должна иметь комнатную температуру, при этом запрещено кушать свежий хлеб и сдобу, печенье, шоколад и прочие сладости подобного рода.
Можно есть сухарики или подсушенный вчерашний хлеб, картофель и разнообразные каши, постное мясо и рыбу. Также в меню должны присутствовать молочные некислые продукты, немного масла, фрукты и овощные культуры, напитки вроде чая, травяных отваров, шиповникового чая, слабого кофе.
Фрукты
При эрозивных гастритах можно кушать сладкие и зрелые фрукты без кожицы, очищенные от пленочки мандарины или бананы, дыни и спелые сладкие ягоды, арбузы и виноград.
Из этих фруктов и ягод можно варить компоты или добавлять их в некислый творог.
Категорически недопустимо при гастрите эрозивного типа кушать кислые ягоды и фрукты, а также готовить из них какие-либо блюда.
Народные средства
Зачастую для облегчения патологической симптоматики пациенты использую народные средства против эрозивного гастрита. К ним относят:
- Масло облепихи. Нужно принимать данный продукт по маленькой ложечке дважды в сутки до основных приемов пищи. Курс маслотерапии составляет 30 суток.
- Чистотел измельчают в ступке и заливают большую ложку получившегося порошка кипятком. Спустя пару часов после полноценного настаивания смесь фильтруют и принимают на протяжении месяца трижды в сутки по маленькой ложечке примерно за 60 минут до попадания в желудок пищи. После окончания курса делают 10-дневный перерыв, а потом снова проводят месячное лечение.
- Полезно пить картофельный сок по полстакана и только свежевыжатый.
Как принимать прополис для лечения?
Полезен при терапии эрозивного воспаления желудочной слизистой и прополис. Рекомендуется съедать по его по ложке натощак. Прополис укрепляет иммунную защиту и обновляет слизистые оболочки, подвергшиеся воспалительному поражению.
Отзывы
Эрозивные гастриты доставляют пациентам немало хлопот и часто тяжело поддаются терапии, о чем пациенты оставляют немало отзывов.
Александр, Москва:
Когда меня буквально скрутило от жесткой боли в желудке, я сразу в больницу побежал. Обнаружили эрозивный гастрит. Назначили кучу таблеток и строгую диету. Лечился недели 3-4, принимал антибиотики, Омез, Маалокс и пр. А диету стараюсь держать постоянно, поскольку гастрит стал хроническим и при неправильном питании может сразу обостриться.
Ольга, Н. Новгород:
Когда мне поставили эрозивный гастрит, я очень перепугалась, поскольку слышала, что он часто осложняется и даже может спровоцировать рак. Сразу начала пить назначенные доктором лекарства, от НПВС пошли побочные реакции в виде усиления болей в желудке и тошноты. Измучилась, пока лечение проходила. Посоветовали попить мед с алоэ. Очень хорошо мне это средство помогло, до сих пор раз в полгода принимаю его курсом для профилактики. Ну и у гастроэнтеролога наблюдаться надо обязательно. Только так можно добиться стойкой ремиссии.
Прогноз
При своевременном лечении эрозивные воспаления желудочной слизистой имеют благоприятные прогнозы. Если же патология вовремя не получит должной терапии, то она быстро хронизируется, осложняется кровотечениями и прочими тяжелыми состояниями.
Если же состояние больного стабильное, а кровотечения нет и риск рецидива минимален, то вполне вероятно полное избавление от патологии.