Невиграмон представляет собой уросептик из группы хинолонов, обладающий мощным антибактериальным эффектом, направленным преимущественно против грамотрицательных бактерий. Это рецептурный препарат, который требует назначения врача.
Описание препарата
Средняя стоимость упаковки этого антибиотика венгерского производства составляет около 2800 рублей. Основное назначение Невиграмона — лечение и профилактика инфекционных заболеваний мочевыводящей системы. Препарат отличается высокой биодоступностью: до 95% активных веществ достигает очага инфекции, а максимальная концентрация в организме наблюдается уже через два часа после приема. Выведение лекарства происходит преимущественно через почки.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается исключительно в форме непрозрачных желатиновых капсул желтого цвета, содержащих внутри порошок белого или желтоватого оттенка.
Ключевым действующим веществом является налидиксовая кислота. Вспомогательные компоненты включают коллоидный диоксид кремния и стеариновую кислоту. Оболочка капсулы состоит из желатина, диоксида титана и красителей. Препарат поставляется в картонной упаковке, содержащей флакон из полистирола с 56 капсулами (дозировка 500 мг каждая) и инструкцию по применению.
Фармакологическое действие
Антибактериальная активность Невиграмона обеспечивается налидиксовой кислотой, которая эффективна против широкого спектра грамотрицательных бактерий, за исключением синегнойной палочки. Препарат оказывает комплексное тройное воздействие: бактериостатическое (останавливает размножение бактерий), антибактериальное и бактерицидное (уничтожает патогены). Важным преимуществом является его эффективность против микроорганизмов, устойчивых к другим антибиотикам и сульфаниламидам. При этом на грамположительные и анаэробные бактерии средство не действует. Следует отметить, что к Невиграмону может развиваться устойчивость (резистентность).
После приема препарат хорошо всасывается, и около 93% его биологически активной формы связывается с белками крови. Метаболизм происходит в печени, а выведение — через почки, где и создается наибольшая терапевтическая концентрация. Незначительная часть (до 4%) выводится с калом. Период полувыведения варьируется от 1 до 7 часов.
Показания к применению
Невиграмон назначается для терапии инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыделительной системы и желудочно-кишечного тракта.
К основным показаниям относятся:
- Цистит (воспаление мочевого пузыря);
- Простатит (воспаление предстательной железы);
- Холецистит (воспаление желчного пузыря);
- Пиелонефрит (воспаление почек);
- Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
- Различные инфекции ЖКТ.
Также препарат может использоваться в послеоперационном периоде для профилактики инфекционных осложнений перечисленных систем органов.
Инструкция по применению и дозировка
Стандартный курс лечения длится 7 дней. Препарат принимают за час до еды 4 раза в сутки. Разовая доза для взрослых составляет 2 капсулы (1000 мг), суточная — 8 капсул (4000 мг). При необходимости врач может продлить терапию, снизив дозу вдвое.
Для детей старше 2 лет дозировка рассчитывается индивидуально, исходя из массы тела: 60 мг действующего вещества на 1 кг веса ребенка в сутки. Полученную суточную дозу делят на 3-4 приема.
Побочные эффекты
Прием Невиграмона может оказывать влияние на центральную нервную систему, вызывая:
- Сонливость и общую слабость;
- Головные боли и головокружение;
- Токсический психоз;
- Судороги;
- В редких случаях — паралич шестого черепного нерва.
Эти симптомы, как правило, обратимы и исчезают после отмены препарата. Также возможны нарушения со стороны органов зрения (ухудшение зрения, изменение цветовосприятия) и пищеварительной системы (тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области).
Препарат может провоцировать аллергические реакции: кожную сыпь, крапивницу, зуд, отек суставов. В исключительных случаях возможны тяжелые реакции, такие как ангионевротический отек или анафилактический шок. Кожные проявления могут сохраняться до 2-8 недель после окончания курса лечения.
Противопоказания
С осторожностью препарат назначают подросткам 12-18 лет. Беременным женщинам во втором и третьем триместрах прием не рекомендуется и возможен только если польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Абсолютными противопоказаниями являются:
- Болезнь Паркинсона и эпилепсия;
- Почечная и печеночная недостаточность;
- Порфирия;
- Первый триместр беременности и период лактации;
- Дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- Тяжелый атеросклероз сосудов головного мозга;
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Особые указания
У пациентов младше 18 лет прием препарата связан с риском развития эрозий хрящевой ткани суставов. При появлении соответствующих симптомов лечение необходимо немедленно прекратить.
В период терапии следует избегать прямого солнечного излучения, так как налидиксовая кислота повышает фоточувствительность кожи. Появление любых побочных эффектов — повод для обращения к врачу и пересмотра лечения.
Не рекомендуется одновременный прием с другими хинолонами (оксолиновой кислотой, циноксацином). Пациентам на время курса следует воздержаться от деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и скорости реакций, такой как вождение автомобиля.
Аналоги
К структурным и функциональным аналогам Невиграмона относятся:
- Палин, Неграм, Пимидель;
- Препараты на основе налидиксовой кислоты;
- Фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Спарфлоксацин.
Более доступной по цене альтернативой, например, является Ципрофлоксацин второго поколения.
Отзывы
Согласно отзывам пациентов, Невиграмон демонстрирует высокую эффективность как у взрослых, так и у детей, часто без выраженных побочных реакций, и помогает предотвратить рецидивы заболевания. Основным минусом многие считают его высокую стоимость. Врачи отмечают, что, несмотря на цену, препарат зачастую оказывается более эффективным по сравнению с некоторыми аналогами, хотя по просьбе пациента могут быть назначены и более бюджетные варианты.
