Фуникулит — процесс воспаления в семенном канатике
- Медицина
Проблемы с нормальной половой жизнью и естественным зачатием часто образуются под влиянием патологических процессов, проходящих в организме мужского пола. Своевременное обращение за профессиональной помощью позволит избежать многих серьезных осложнений, включая импотенцию.
Описание патологии
Заболевание у мужчин представлено воспалительным процессом в семенном канатике, начиная с семенного протока и заканчивая рядом расположенными мягкими тканями. Патологический процесс может отмечаться как слева, так и справа – в зависимости от месторасположения объекта.
В системе МКБ-10 проблема получила код — N49.1.
Причины
Первоисточником развития недуга считается проникшая в данную область инфекция. Процесс воспаления может начинаться от придатков яичка, из уретрального канала, семенных везикул или перейти по току крови от других внутренних органов.
Дополнительными причинами заболевания считаются травматические нарушения в районе семенного канатика, нарушение целостности органа, эпидидимит, неверно проведенное на мошонке хирургическое вмешательство.
Механизм развития
Фуникулит может проявляться в двух основных формах – остром и хроническом течении процесса. Острый — возникает впервые, а хронический характеризуется периодами обострения и ремиссии.
Патологический процесс подразделяется в зависимости от первоисточника его возникновения:
- специфический тип – образуется под влиянием палочки Коха (туберкулеза);
- неспецифический – характеризуется проникновением в организм стрептококковой, микоплазмической, хламидийной инфекции и кишечной палочки;
- аутоиммунный – регистрируется при агрессивном отношении иммунной системы на собственные клеточные структуры;
- эндемический – чаще фиксируется в жарком климате, сопровождается септическими поражениями и желтухой, требует срочного удаления семенного канатика.
Вторичное деление основывается на специфике механизма развития:
- Первичная форма – образуется при хирургических вмешательствах.
- Вторичная – является осложнением болезней, передающихся при половых контактах, или туберкулеза мочеполового отдела. В раздел включен псевдоопухолевый фолликулит – с симптоматическими проявлениями злокачественных новообразований.
Все типы фуникулита обладают инфекционной этиологией и провоцируются вирусными, грибковыми, паразитарными инфекциями.
На фото строение яичка 
Симптомы
Основные признаки патологического процесса отличаются разной степенью интенсивности и формой протекающего недуга.
Острый период заболевания характеризуется болезненными ощущениями в паховой зоне, с иррадиацией в поясничный отдел. Пациенты предъявляют жалобы на постоянное состояние слабости, высокую утомляемость, болезненность в мышечных и суставных структурах.
Визуально определяется гиперемия и отечность мошонки, у больного регистрируются высокие показатели температуры тела. В задней доле яичка при пальпаторном обследовании определяется утолщенный и плотный тяж. При попытках мочеиспускания появляется дискомфорт, напоминающий цистит, из уретрального канала идут выделения.
Хроническая патология — определяется по незначительным болезненным ощущениям в районе мошонки, повышению уровня температуры тела. При пальпации семенной канатик плотноватый и болезненный.
В случае туберкулезного поражения семенной канатик отличается уплотненной и бугристой формой.
Диагностика
После сбора анамнеза и визуального осмотра пациента, специалист направляет его на отдельные диагностические обследования:
- УЗИ – необходимо для выявления уровня воспалительного процесса, обнаружения точного месторасположения патологии;
- ПЦР – изучает заборы жидкости из уретрального канала и предстательной железы;
- клинический анализ крови – позволяет достоверно оценить общее состояние организма и выявить признаки воспаления;
- анализ спермы – проводится для определения состояния мужских половых клеток и семенной жидкости;
- МРТ или КТ – назначается дополнительно, для уточнения структурных изменений в пораженном органе.
После подтверждения первоначального диагноза специалист рекомендует наиболее подходящую схему терапии.
Как лечить
Начальные проявления патологического процесса купируются постельным режимом и полным отказом от любого типа половых контактов. В процессе больному выписывается ношение специального суспензория – для поддержания яичек в определенном положении и снижения отечности тканей. Отдельные специалисты рекомендуют прикладывать к пораженной области лед – до трех раз в сутки, не более чем по 20 минут за процедуру.
Медикаментозные препараты
Чаще назначается в остром периоде или в момент обострения хронической патологии.
Лечение производится противовоспалительными лекарственными препаратами, с целью снижения уровня воспалительного процесса. Подавление симптоматики осуществляется «Ибупрофеном», «Диклофенаком», «Нимесилом».
Антибактериальная терапия позволяет остановить процесс размножения попавшего в организм возбудителя при помощи «Аугментина», «Стрептомицина», «Рифампицина», «Тетрациклина», «Тинидазола».
Больному назначаются обезболивающие медикаментозные средства, при выраженных болезненных ощущениях проводится новокаиновая блокада проблемного участка.
Чем лечить и какие антибиотики принимать назначает только лечащий врач, самостоятельное использование фармакологических веществ находится под строгим запретом. Неконтролируемый прием способен привести к резистентности патогенной микрофлоры к лекарствам.
В домашних условиях
В периоде острой и хронической формы заболевания пациентам могут назначаться вспомогательные физиотерапевтические процедуры, с целью усиления проводимого медикаментозного лечения.
Манипуляции подразумевают воздействие:
- лазеротерапией;
- магнитотерапией;
- водолечением;
- фонофорезом с включением «Новокаина»;
- электрофорезом с использованием лидазы.
Терапия народными рецептами не способна подавить проходящие инфекционные процессы и оказывает вспомогательное воздействие. Любые домашние методики разрешены к использованию после одобрения лечащего специалиста.
Врачи позволяют пациентам применение фитотерапии – отварами, примочками и ваннами с настоями целебных трав. Для проведения процедур используется ромашка аптечная, трава зверобоя, цветы календулы, кора дуба и тысячелистник.
Сочетание фитотерапии с медикаментозными средствами поможет ускорить процесс выздоровления, облегчит общее состояние больного.
Кроме вышеуказанных принципов, для лечения врачи рекомендуют придерживаться измененного ежедневного меню – исключить соленые, сладкие продукты питания, морепродукты и шоколад.
Хирургическое вмешательство
Назначается при отсутствии эффективности консервативного лечения, при высоком болевом синдроме и появлении осложнений (после проведенных операций).
Пациенту обезболивают проблемный участок, проводят малоинвазивное вмешательство с иссечением отрезка семенного канатика. Хирургическое вмешательство позволяет улучшить уровень эякуляции, устранить бесплодие – возникшее под влиянием воспалительного процесса в мошонке.
Манипуляция длится не более получаса, после чего пациенту в течение двух-трех недель не рекомендуется поднятие тяжестей, половые контакты, посещение бассейнов, саун и бань. Операция назначается в случаях исключения – в большинстве вариантов проблема решается проведением новокаиновых блокад. Они необходимы для избавления от болезненных ощущений и определения границ воспалительного очага.
Возможные последствия
Игнорирование симптоматических проявлений, отказ от медикаментозного лечения и физиотерапевтических процедур способно привести к развитию серьезных осложнений. К ним относится самопроизвольное семяизвержение, воспалительные процессы в теле яичек (орхит), бесплодность и фуникулоцеле (киста с серозным содержимым).
Самым серьезным осложнением патологии считается возникновение импотенции. Процесс отличается длительным и не всегда успешным лечением.
Заболевание может проходить в скрытой форме, без явных симптоматических проявлений. В этом случае болезнь определяется при прохождении методики ультразвукового исследования.
При первых признаках дискомфорта, небольших болезненных ощущениях пациентам рекомендуется посетить консультацию уролога – для уточнения причин проявлений и прохождения диагностики.
Своевременное обнаружение воспаления позволяет предотвратить осложнения, ускорить выздоровление. Больной за небольшое время сможет вернуться к привычному для него образу жизни.
