Гипертрофический гастрит относится к особенным поражениям слизистых желудочных тканей, для которых характерно наличие усиленных пролиферативных процессов на эпителии, сопровождающихся образованием полипов и ригидных складок.
Зачастую подобная гастритная форма протекает латентно, а когда начинается образование полипоза и утолщенных участков, то вполне вероятно появление возникновение рвотных реакций и поноса, внутренних кровотечений и прочей неспецифической гастритной симптоматики.
Причины
Гастроэнтерологи не выявили конкретных факторов развития гиперпластического гастрита, но в целом они склонны считать, что этиология схожа с причинами других ЖКТ патологий.
Спровоцировать такой гастрит могут:
- Пищевые аллергические реакции хронического типа;
- Вирусные патологии вроде гепатита, гриппа или тифа;
- Вещественнообменные нарушения;
- Предрасположенность наследственного характера;
- Дефицит витаминов в организме;
- Химические или алкогольные интоксикации;
- Ожоговые поражения слизистой термического либо химического происхождения;
- Дисфункциональные нарушения в железистых структурах внутренней секреции;
- Табакокурение и злоупотребление спиртным;
- Нервносистемные патологии и пр.
Классификация
Гиперпластическое воспаление желудочных слизистых классифицируется на несколько разновидностей:
- Очаговая форма – когда поражение локализуется на определенных участках;
- Поверхностная – когда воспалительный процесс затрагивает только верхний эпителиальный слой слизистых;
- Диффузный тип гастрита характеризуется наличием разрастаний по всей желудочной поверхности, при этом воспаление может начаться в одном месте, а затем постепенно распространяется на другие отделы;
- Хроническая форма, отличающаяся постоянством, постепенно у больного происходит все большее уплотнение желудочных стенок.
Также гипертрофический гастрит подразделяют на зернистую, бородавчатую, гигантскую и полипозную форму. При зернистом типе очаги поражения внешне напоминают мелкие зернышки не больше 3 мм.
Гигантский тип гиперпластического гастрита представляет собой скопление аденоматозных образований, у которых на поверхности имеются гнойники. Такую форму еще называют болезнью Менетрие. Подобный гастритный тип обычно локализуется по всей поверхности слизистых антрального желудочного отдела.
Полипозный гиперпластический гастрит характеризуется последовательным чередованием гиперпластических складок и полипов с воспаленными участками. Такой гастрит обычно локализуется на задней желудочной стенке.
При бородавчатом гиперпластическом гастрите на поверхности слизистых выявляются одиночные очаги, внешне напоминающие бородавки. Такая форма обычно распространяется в антральном отделе.
Симптомы
Симптоматика патологии неоднозначна и может проявляться по-разному. Поначалу гиперпластическое воспаление протекает латентно, поэтому на начальных этапах подобная патология выявляется только случайно.
Более явная симптоматика начинает беспокоить гастритника, когда формируются серьезные изменения в желудочных слизистых.
Обычно у больных при гиперпластических воспалениях желудочной слизистой беспокоят такие проявления:
- Желудочный дискомфорт вроде ощущения тяжести и распирания;
- Тошнотно-рвотные реакции;
- Болезненность в эпигастрии, которая может наиболее сильно проявляться в верхней части живота, либо отдавать в подреберье;
- Нередко гиперпластический гастрит сопровождается отрыжкой и изжогой;
- Беспокоят кишечные расстройства вроде запоров, вздутия или диареи.
Если у пациента возникают внутренние кровотечения, то в каловых либо рвотных массах появляются кровянистые примеси. Также рвотные массы могут перекрашиваться в темно-коричневые оттенки.
Диагностика
При возникновении проблем гастроэнтерологического характера необходимо обратиться к соответствующему специалисту. Чтобы назначить правильную терапию, доктор обязательно должен выявить этиологию гиперпластического воспаления желудочной слизистой.
Для этого больному назначаются соответствующие диагностические процедуры вроде:
- Эндоскопического исследования;
- Эзофагогастродуоденоскопии;
- Внутрижелудочной рН метрии и пробы на хеликобактерии;
- Биохимии мочи, крови, копрограммы;
- Ультразвуковой диагностики брюшной полости;
- Желудочной рентгенографии и пр.
Лечение гиперпластического гастрита
При подобной гастритной форме необходимо начинать терапию как можно раньше, сразу после диагностики. Специалисты склонны относить гиперпластическую форму к онкопатологиям, но в доброкачественной форме.
Такие гастриты при отсутствии необходимого терапевтического вмешательства и под влиянием провоцирующих факторов вполне способны малигнизироваться в злокачественное заболевание.
Терапия гиперпластического гастрита направлена на устранение дальнейшего развития слизистых изменений, ликвидацию патологической симптоматики и восстановление функциональности желудочного органа, а также избавление от вызванных патологией нарушений вроде анемии и нервносистемных расстройств, кишечной деятельности и пр.
Медикаментозное лечение при выявлении хеликобактерии основывается на препаратах антибиотической группы. Дополнительно назначаются препараты антацидной группы и ингибиторы, что зависит от кислотности желудочного секрета.
При выраженной болезненности показан прием препаратов спазмолитического действия, которые не раздражают слизистые оболочки желудка. При сопутствующей диарее показаны вяжущие средства.
Назначаются и физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, диетотерапия. Если больной не будет соблюдать диетические рекомендации, то терапия будет просто бесполезной. Нужно исключить жирные и жареные блюда, выпечку и сладости, костные и жирные бульоны, а также кофе и приправы.
Спиртное при диетотерапии гиперпластического гастрита должно быть полностью исключено, поскольку такие напитки только ускоряют атрофические изменения слизистой.
Прогноз
При развитии гиперпластического гастрита требуется постоянное врачебное наблюдение, пожизненное соблюдение диеты и строгое соблюдение рекомендаций специалиста, особенно при полипозной активности. У взрослых пациентов желудочная слизистая не восстанавливается, а у маленьких деток при такой гастритной форме еще возможно выздоровление.
В целом же прогнозы зависят от степени гиперпластических изменений и формы патологии.
Сложность заболевания в том, что какой-либо профилактики не существует, поскольку много неясностей с этиологией гиперпластического воспалительного процесса.
Поэтому в качестве профилактических мер здесь можно посоветовать ЗОЖ, рациональное питание, активную жизнь и соблюдение гигиены. Эти правила помогут сократить вероятность развития патологии.