Кожа человека представляет собой сложную и одновременно гармоничную систему, где каждый элемент выполняет свою уникальную функцию. Основу этой системы составляет соединительная ткань, которая заполняет межклеточное пространство, обеспечивая питание, поддержку и структуру. Одним из центральных компонентов этой ткани являются фибробласты — клетки, играющие решающую роль в её функционировании и регенерации.
Сегодня фибробласты стали основой для инновационных направлений в клеточной терапии. На их базе разрабатываются передовые медицинские и косметологические технологии. Активность этих клеток, или уровень экспрессии, напрямую зависит от их локализации в тканях организма.
Что такое фибробласты
Фибробласт — это высокоспециализированная клетка соединительной ткани, выполняющая ключевую роль в её формировании и поддержании. Само название происходит от латинских слов «fibra» (волокно) и греческого «blastos» (росток, зародыш). Эти клетки развиваются из стволовых клеток и имеют характерную форму с отростками. Их основная задача — создание и поддержание внеклеточного матрикса, то есть каркаса соединительной ткани, а также регуляция взаимодействия между другими клетками.
Главная функция фибробластов заключается в управлении метаболизмом межклеточного вещества. Они обладают мощным синтетическим потенциалом, производя такие важные белки, как проколлаген, проэластин, фибронектин и другие компоненты матрикса. Эта деятельность позволяет фибробластам полностью регулировать жизнедеятельность тканей. Кроме того, они секретируют факторы роста, которые, в свою очередь, стимулируют синтез нового коллагена и образование молодых фибробластов, создавая таким образом самоподдерживающуюся систему регенерации с множеством положительных обратных связей.
Успешное культивирование фибробластов в лабораторных условиях (in vitro) открыло новые горизонты для их применения. Клетки, выращенные вне организма, сохраняют все ключевые свойства своих первичных аналогов.
Фибробласты и фиброцит
Получение и культивирование фибробластов
Фибробласты для исследований и терапии получают из небольших образцов кожи (биоптатов). Существует два основных метода выделения: ферментативный (с использованием специальных ферментов) и механический. После забора образец обрабатывают, чтобы отделить клетки от межклеточного матрикса. Стандартный процесс включает несколько этапов:
- Освобождение клеток от окружающего матрикса,
- Осаждение (седиментацию) с помощью центрифугирования,
- Тщательную отмывку от остатков ферментов,
- Помещение в специальную питательную среду и культивирование в СО2-инкубаторе для роста и размножения.
В результате получается гетерогенная популяция, содержащая фибробласты на различных стадиях развития: активно делящиеся, созревающие и полностью зрелые клетки. Свойства полученной культуры зависят от множества факторов:
- Методики культивирования,
- Количества пассажей (циклов деления в лаборатории),
- Типа используемой сыворотки и питательной среды,
- Области тела, откуда был взят исходный материал,
- Возраста донора.
Сравнение с другими материалами для коррекции
На современном рынке эстетической медицины представлен широкий спектр филлеров и имплантатов. Это могут быть как аналоги естественных компонентов кожи, так и биосовместимые синтетические материалы. К любым таким веществам предъявляются строгие требования: безопасность, стабильность результата, эффективность, рентабельность, гипоаллергенность, физиологичность и удобство применения. Однако ни один из существующих наполнителей не обладает всеми этими качествами в полной мере. Все материалы условно делятся на несколько групп:
- Гидрофобные препараты на основе силикона (Silikon-1000, Bioplastique и др.). Не рассасываются, редко вызывают аллергию, но могут провоцировать неспецифическое воспаление.
- Гидрофильные препараты, например, на основе полиакриламидного геля (Артеколл, Дермалайф, Космогель). Также являются небиодеградируемыми.
- Препараты гиалуроновой кислоты и декстрана (Рестилайн, Ювидерм, Матридур). Применяются для коррекции морщин и контуров, стимулируют синтез собственного коллагена, но эффект относительно кратковременный.
- Препараты на основе бычьего коллагена (Зидерм, Резопласт). Используются более 100 лет, эффект длится до года, но высок риск аллергических реакций.
В отличие от всех перечисленных препаратов, использование живых аутологичных фибробластов (собственных клеток пациента) обеспечивает максимально естественный и долговременный результат, сводя к минимуму риск побочных эффектов и отторжения.
Механизм введения фибробластов в кожу
Популярные производители и продукты
В мировой медицинской практике официально применяются коммерческие продукты на основе клеточных технологий от ряда известных компаний:
- Advanced Biohealing (США) — продукт Dermagraft для лечения ран,
- Forticell Bioscience (США) — биосинтетическая раневая повязка OrCel,
- Genzyme (США) — аутологичный кожный трансплантат Epicel,
- Intercytex (Великобритания) — линейка продуктов для регенерации кожи и волос (Vavelta, ICX-TRC).
Применение в косметологии и пластической хирургии
В эстетической медицине используются два типа фибробластов: аутологичные (собственные клетки пациента) и аллогенные (донорские). Их принципиальное отличие от традиционных филлеров в том, что они воздействуют не на следствие (морщины, провисание), а на саму причину возрастных изменений — активируя естественные процессы обновления кожи. Показания к применению обширны:
- Профилактика и коррекция возрастных изменений: морщины, птоз, снижение упругости,
- Улучшение качества кожи: сухость, тусклый цвет лица, пигментация,
- Коррекция последствий акне и атрофических рубцов,
- Лечение растяжек (стрий),
- Реабилитация после ожогов и при длительно незаживающих ранах,
- Терапия некоторых дерматологических заболеваний.
Наилучшие результаты часто достигаются при комбинации клеточной терапии с другими аппаратными или инъекционными методиками.
Противопоказания
Как и у любой медицинской процедуры, у терапии фибробластами есть ряд противопоказаний:
- Аутоиммунные и системные заболевания,
- Острые инфекционные и онкологические заболевания,
- Беременность и период грудного вскармливания,
- Нарушения свертываемости крови,
- Обострение хронических кожных болезней,
- Склонность к келоидному рубцеванию.
До и после использования фибробластов (фото)
Техника проведения процедуры
Процедура может проводиться с использованием как аутологичных (требуют предварительной подготовки культуры в течение нескольких недель), так и готовых аллогенных фибробластов. Стандартный алгоритм включает:
- Консультацию, диагностику состояния кожи и сбор анамнеза,
- Непосредственно инъекционное введение клеточной суспензии с помощью тонких игл,
- Нанесение защитного крема с высоким SPF.
Для введения применяются папульная (создание микропапул) или туннельная техника. При необходимости используется анестезия. Для достижения оптимального результата обычно требуется курс из 2-6 процедур с интервалом около 3 недель.
Про фибробласты расскажет это видео:
Отзывы о терапии фибробластами
Мнения о процедуре можно условно разделить на две категории. Пациенты, которые прошли курс терапии, в большинстве случаев оставляют положительные отзывы, отмечая естественный и долговременный эффект омоложения. Те, кто только рассматривает возможность процедуры, часто выражают скепсис, связанный с новизной метода. Специалисты, работающие в области клеточных технологий, высоко оценивают потенциал фибробластов, подчеркивая их физиологичность и эффективность. Случаи отсутствия ожидаемого результата встречаются, но они являются скорее исключением.
Побочные эффекты
После инъекций возможны временные местные реакции, которые являются естественным ответом организма: покраснение, отечность, небольшие папулы или следы от уколов. Эти явления, как правило, проходят самостоятельно в течение 1-3 дней, не оставляя никаких следов.
Инъекция фибробластов (до и после)
